Консультация гинеколога-эндокринолога /

ГСД, 26 недель — вопрос №3351210

77 просмотров

ГТТ выявил ГСД.
Результаты:
натощак - 4,3
через час - 7,5
через два часа - 9,4.
Особо ничего не объяснив, сказали соблюдать диетотерапию, дали 3 датчика либре 2, сказали чтобы натощак было меньше 5, а через час после еды меньше 7.
Что за диета? Как питаться? Какие особенности? Искала сама в интернете.
В первый же день съела гречку с тушенкой и овощным салатом-через час глюкоза 10.
Гречку не ем. Тушенку тоже.
Дальше я вообще не понимаю этот сахар от слова «совсем».
Из нормальной еды, питаюсь:
В основном-овощное рагу с курицей!
Хлеб зерновой черный.
А также:
Макароны из твердых сортов,
Котлеты на пару,
Салат овощной заправленный каплей масла,
Ветчина 2% жирности
Огурцы
Капуста
Молоко
Сладости с заменителем сахара
Отруби
Хлопья кукурузные с отрубями (без сахара)
Сырники на обезжиренном твороге с сахарозаменителем
Хачапури из обезжиренного творога с яйцами и низкожирным сыром
Омлет
Яйца
Апельсины, черешня, нектарины.
Морс из ягод с сахаром, но сахара там почти не чувствуется, так как мало, заказала сахзам буду с ним варить.
Соки без содержания сахара.

И к чему я пришла отслеживая реакцию глюкозы по датчику? К тому что я скоро с ума сойду.
На одну и ту же еду реакция всегда разная. То глюкоза не успевает даже подняться через час и результат меньше 7, то успевает снизиться через час и результат меньше 7. А то он через час показывает результат 8-9-10.
Иногда он только подниматься начинает через час. Иногда резкий скачок, иногда очень долгий и плавный. Так же и спускается то резко то плавно.
Как везде пишут физическая активность помогает снизить сахар-фигня полная. Если я после еды шевелюсь (гуляю, убираюсь), то у меня и значения шкалят около 10 и весь этот подъем и спуск занимает около 2-3 часов. А если я пойду и лягу после еды, то значения значительно быстрей приходят в норму, особенно если усну.
Но самое интересное это то, что на сладкое мороженое хоть я его сколько съем-глюкоза в районе 5 держится сильно не повышаясь и не падая.На шоколад Бабаевский с ореховой крошкой- та же история.
Другие сладости не наглею пробовать есть, но факт остается фактом. На сладости с сахарозаменителем у меня идут скачки глюкозы, на обычные сладости -спокойная реакция.
Что блин мне вообще можно есть? Как быть? Почему надо смотреть именно через час на значение глюкозы и не берется в рассчет что я съела и сколько и как долго перед этим голодала?
Какое-то издевательство над нервной системой с этим датчиком, одни нервы и слезы и полной не понимание что делать.

Следует, наверное отметить, что натощак всегда результат от 3,8 до 4,5.
Выше 5 не было.
После еды выше 10,1 ниразу не поднималось.
Еще укажу, что к сладкому всегда была равнодушна, но во время беременности сладкого хочется постоянно. Естественно, ограничиваю себя.

Ну и еще укажу что ГТТ делали натощак около 9 часов утра. Выпила глюкозу в 9:20
Перед этим последний прием пищи был в 17:45 предыдущего дня.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте!

В вашей ситуации третий показатель глюкозы был повышен — через два часа после приема пищи он составил более 8,5 ммоль/л. Это соответствует диагнозу гестационного сахарного диабета (ГСД).

Я подробно расписала диету в этом файле: [ссылка на файл](https://disk.yandex.ru/i/PqEnhqHr9oBODQ). Из-за большого объема текста я не могу включить его сюда целиком.

Целевые значения уровня глюкозы в крови при ГСД:
- Натощак: ≤ 5,2 ммоль/л;
- Через 1 час после еды: ≤ 7,7 ммоль/л;
- Через 2 часа после еды: ≤ 6,6 ммоль/л.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А как можно объяснить то, что от сладкого мороженного и темного шоколада глюкоза особо не поднимается (+-0,5, 0,8 ммоль)?
И если не поднимается, значит ли это, что я могу себе позволить конкретно эти сладости? Или нет?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Этими сладостями лучше не увлекаться. Сахар может повыситься не сразу, а позже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте . ГСД ставиться тогда, когда один раз в анализе крови из вены показатель выше 5.1 ммольл/л. Если Вам поставлен диагноз ГСД, то целевые показатели сахара крови натощак до 5.1 и через 1 час после еды до 7.0. Наблюдение эндокринолога. По питанию на завтрак можно кашу, кроме манной, яйца, один кусочек хлеба и напиток. Все крупы и макароны нужно варить как написано на упаковке, чтобы не было разваривания. Вечером можно салат, но лучше добавить или курицу, или творожный сыр или яичный белок, т.е. какой то белок чтобы всасывание в кишечнике было более длительное и чувство голода меньше
Принятый ответ
Клиент
А имеет значение промежутки между приемами пищи?
Обратила внимание, что вроде если ем чаще то глюкоза в пределах нормы двигается. А вот после сна, когда долго не ела, или просто получился долгий промежуток, то после еды в таком случае и скачок больше и дольше держится и дольше спадает потом. Хотя порция не больше и еда та же самая, что в другой раз не вызывала такой реакции
Клиент
Ну может мне так показалось. Не уверена пока
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Год выставлен по третьему показателю
Он превышает 8.5
Что по вашему питанию
В целом неплохо
Но
1)Сладости на заменителе сахара
Часто сахар там все же есть
Или фруктоза
Которая на 50% переходит в чистый сахар
2)Кукурузные хлопья одни из лидеров по гликемияескому индексу
3)очень сладкие фрукты лучше исключить
Это например черешня
4)Хачапури из муки высшего сорта
Лучше убрать
Дальше.Не надо сильно тревожиться
Спокойно.Без эмоций соблюдайте рекомендации с учетом моих поправок неделю
И снимайте показания литры четко натощак и через час
И пишите все это в тетрадочку
Никаких выводов делать не надо
Из сделает врач
Через неделю с графиком питания и сахарами связаться с эндокринологом
Принятый ответ
Клиент
А имеет значение промежутки между приемами пищи?
Обратила внимание, что вроде если ем чаще то глюкоза в пределах нормы двигается. А вот после сна, когда долго не ела, или просто получился долгий промежуток, то после еды в таком случае и скачок больше и дольше держится и дольше спадает потом. Хотя порция не больше и еда та же самая, что в другой раз не вызывала такой реакции.
Последние два дня стала есть каждые 3-4 часа с перекусами и пока не было выходов за пределы нормы
Терапевт, Эндокринолог
Это индивидуально
Допустимо три основных приема и два перекуса
Можете перекусить ещё на ночь
Просто пишите все и не тревожьтесь
Через неделю оценка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна за ушами
7 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья