Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3353086

Что вас беспокоит?

Бронхит без обструкции

Добрый день! Ребенку 1,8, со вторника начался небольшой кашель, среда и четверг кашель сильный, но отхарикавающий, сегодня слышно, что откашливается еще лучше, немного текут прозрачные сопли. За все дни не было никаких симптомов других. Температуры нет, ребенок активный, веселый, хорошо кушает, пьет, дыхание спокойное, без свистов и явных хрипов, ночью дыхание спокойное, кашляет не часто, без приступов. Сегодня ходили на прием, врач поставил бронхит и выписал данное лечение. Так же, выписал антибиотик, считая что это вирусная инфекция.Я очень сомневаюсь в его правильности, прошу дать рекомендации прокомментировать.

Нет
2 года
20 Июня 2025·Просмотров: 357·Татьяна, Миасс

Здравствуйте
Вы правы, бронхит, как правило имеет вирусную этиологию. Не лечится антибиотиками. Но в любом случае, необходимо сдать общий анализ крови, для того чтобы понимать какая этиология данного заболевания. Подскажите повышение температуры не было? Насморк есть?

Дарья Николаевна, прикрепила назначения врача. Температуры не было за все дни.

Лазолван это муколитик, его не рекомендуют применять детям до пяти лет, по той причине что он разжижает мокроту, дети не умеют её отхаркивается. Если есть хрипы, показания для беродуала есть
Мирамистин, как и другие спрей запрещен детям до трёх лет

Дарья Николаевна, беродуал в той дозировке что в назначении?

Принятый ответ

Обычно рекомендуют 10 кап на 2 мл физ раствора

Здравствуйте, антибиотик назначается после ОАК, если кровь бактериальная
Сейчас рекомендуется. симптоматическое лечение поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день,при заложенности носа Називин по 1к 3 раза в день 5 дней.

Прикрепите лечение.

Анна Николаевна, назначения прикрепила.

Ингаляции с Беродуалом да,Лазолван нельзя,от него ещё больше будет закашливаться ребенок,Мирамистин до 3 лет нельзя в горло,он может вызвать ларингоспазм.

Анна Николаевна, беродуал в той дозировке, что указана в назначении?

Вообще назначается,по 10 к Беродуала и 2 мл физ-р 2 раза в день

Анна Николаевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сдать оак для исключения бактериальной этиологии, но бронхит действительно бывает чаще вирусной этиологии
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Здравствуйте! Бронхит чаще всего вирусной этиологии и не требует лечения антибиотиком.

По описанию ситуации ребенку показано только симптоматическое лечение

обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При хрипах в легких могут быть назначены ингаляции с беродуалом.


В случае, если будет отмечаться отрицательная динамика — сдать общий анализ крови и только потом решать, требуется ли антибиотик.

Температуры не отмечается?

Алина Александровна, прикрепила назначение врача. Температуры не было

Беродуал может быть использован.

Лазолван запрещен в этом возрасте
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


В горло любые спреи использовать запрещено до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма, ребенок может перестать дышать.

Алина Александровна, беродуал в том количестве как указано в назначении?

Обычно назначается 10 капель + 2 мл физ.раствора 2 раза в день

Алина Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Поправляйтесь скорее!🙏🏻

Здравствуйте!
Большая часть бронхитов имеет вирусную природу. Антибиотиками не лечится, так как они не действуют на вирусную инфекцию. Антибиотик назначаем при подтверждении/присоединении бактериальной инфекции по ОАК. По описанию по кашлю есть положительная динамика.
В таком случае можно продолжить симптоматическое лечение.
Также важно наладить микроклимат в доме (влажность 40-60%, температура 20-21С), такие параметры способствуют увлажнению слизистой и лучшего отделения мокроты.
Кашель при физ.нагрузке (бег, прыг) также способствует лучшему отхождению слизи. Если малыш хорошо себя чувствует, позволяем ему активничать.
Можно подключить дыхательную гимнастику (если малыш уже умеет - надувать шарики, мыльные пузыри, задувать свечки, дуть через трубочку в стакан с водой).
Проводить вибрационный (постуральный, дренажный) массаж - кладете малыша к себе на коленки, немного разогреваете спинку поглаживающими движениями, затем ребром своей ладони легко простукиваете по межреберным промежуткам от поясничного конца к головному, 3-5 раз повторяете это движение, затем просите малыша покашлять (откашляться).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.