Что вас беспокоит?
Докорм малыша
Здравствуйте, малышке 2 месяца. Последние пару недель начала очень капризничать, с криком плачем берет грудь, сосет пару минут и дальше плакать. Уложить невозможно, днем постоянно на руках спит, ни переложить, ни отдохнуть. За два месяца набрали 1150 гр, последняя неделя 70 гр. Понимаю, что не докармливаю. После кормления пытаюсь сцедить, из одной груди вообще ничего нет, с другой 20-30 мл. В последней копрограмме выявлена реакция на белок. Врач сказал брать смесь и докармливать. Либо противоаллергенную и либо лечебную сказала. Какать сама стала очень редко. До этого были сильные проблемы с животиком и срыгивания, сейчас прошло , единственное много пукает. Как правильно ввести прикорм и хотя бы на сколько возможно сохранить гв с одной грудью? Стоит ли сдать копрограмму, посмотреть реакцию на белок, если нет ввести обычную смесь?
Здравствуйте
Малыша взвешиваете на специальных детских весах с чашей?
Положительная реакция на белок в копрограмме - это не критерий аллергии к белкам коровьего молока.
Уточните, пожалуйста, у родителей ребенка есть какая-либо уточненная аллергия? Или у старших детей в семье, если они есть?
Да, взвешивали на специальных весах. Нет, ни у меня, ни у мужа нет аллергии, я наоборот очень люблю все что связано с молочными продуктами. Но сижу на диете. Малышку изначально очень сильно высыпало и было много срыгивания, врачи сказали это из-за того, что я употребляю коровий белок. Я убрала, ей на самом деле легче. Хотя сама я очень сомневаюсь, что это по этой причине
Если получается сцеживать даже по 30 мл, то можно попробовать докармливать сцеженным грудным молоком без введения смеси. По 30 мл 8 раз в сутки - будет вполне достаточно.
Вторую грудь, несмотря на то, что ничего не сцеживается, все равно продолжайте стимулировать молокоотсосом хотя бы по 10 минут каждую молочную железу, каждые 1-2 часа, постепенно объем молока начнет увеличиваться.
Весь сцеженный объем используйте для докорма.
Если на фоне докорма сцеженным грудным молоком прибавки в весе останутся низкими, тогда уже нужно вводить смесь. Но в любом случае, сначала прикладывать к груди (как можно чаще и дольше), потом сцеженное грудное молоко и только оставшийся объем смесь.
Если нет аллергии в семье, не было прожилок крови в стуле у малыша, то начните с обычной смеси. При появлении реакции - замените ее на лечебную.
Но думаю, что есть абсолютно все шансы организовать докорм только грудным молоком, без смеси.
Докармливать лучше не из бутылочки (есть риск отказа от груди), используйте несосательные предметы (шприц/ложка/система докорма у груди).
Сегодня за весь день средина всего 50 мл. Думаю все-таки стоит ввести докорм, только как сделать это правильно? В каком количестве? Чтобы и грудь была и смесь.
Сейчас прикреплю фото анализов и стула, посмотрите пожалуйста, все ли в норме.
Принятый ответ
На текущую прибавку в весе вам надо ~ 255 мл докорма в сутки.
Далее делим этот объем на количество кормлений (например, каждые 3 часа - это 8 кормлений в сутки)
Получается ~ 30 мл докорма на одно кормление.
Смесь нужно вводить постепенно, в первый день дать утром буквально 10 мл, на следующий день 20, на третий день 30 мл и далее, если нет реакции, уже можно увеличивать на 30 мл в день.
Как это примерно выглядит:
День 1
8:00 грудь+ 20 мл докорм грудным молоком + 10 мл смесь
В оставшиеся кормления только сцеженное молоко
День 2:
8:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
11:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
День 3:
8:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
11:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
14:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
День 4:
8:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
11:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
14:00 грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
17:00: грудь + 20 мл грудного молока + 10 мл смеси
И так далее. После 3-4 дней ввода смеси, если нет реакции в виде сыпи, примеси крови в стуле, обильных срыгиваний, то смесь можно прибавлять по 30 мл в сутки. То есть регулируйте от количества сцеженного молока: сцедили 10 мл, значит 20 мл смеси; сцедили 30 мл - значит только грудное молоко.
Обязательно между этими трехчасовыми интервалами продолжайте прикладывать малыша к груди и сцеживаться.
По анализам:
Копрограмма в пределах возрастной нормы
Кал на дисбактериоз не имеет диагностической ценности
Углеводы не превышены, если нет частого, подтекающего водянистого стула с кислым запахом и пеной, значит лактазной недостаточности у ребёнка нет
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202221 ответ
- 8 Июля 202411 ответов
- 15 Ноября 202420 ответов
- 14 Февраля 202511 ответов