Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3355073

Что вас беспокоит?

Анализ крови, красные показатели

Добрый день! Прикладываю сегодняшний анализ крови , а так же который сдавала в апреле месяце. Интересует причина красных показателей, с чем может быть связано, если я не болею, никаких симптомов особо нет. Разве что боли в спине, и адемиоз.

АИТ, гипотиреоз
34 года
20 Июня 2025·Просмотров: 145·Неля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови есть признаки, которые возможны при нехватке витаминов группы В - цианокобаламина и фолиевой кислоты - увеличены MCH, MCV , ширина распределения эритроцитов по обьему

Также можно заметить признаки перенесенной вирусной инфекции - снижены лейкоциты, нейтрофилы, моноциты и лимфоциты

Также можно заметить увеличение базофилов и эозинофилов в % отношении, но в норме в абсолютном. Это возможно на фоне аутоиммунного тиреоидита

Скажите, пожалуйста, не болели до сдачи анализов? Есть ли у вас аллергические реакции?

Нет не болела.а может быть из за эндометриоза? Или то что сдавала анализы в последний день месячных ? Аллергических реакций вроде нет, единственно что принимаю Ниацин В3, там реакция сами понимаете какая может быть )) краснею горю и чешусь )

Здравствуйте. Средний объем эритроцитов и содержание в них гемоглобина повышено это указывает на нарушение гемопоэза что может быть при недостатке кобаламина и фолиевой кислоты. Моноциты повышены это вирусная инфекция, лейкоциты и нейтрофилы понижены это тоже показатель вирусной инфекции, эозинофилы и базофилы повышены это показатель аллергии или паразитоза.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте

В анализе отмечается повышение эритроцитарных индексов, что чаще указывают на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту

Так же отмечается снижение лейкоцитов за счёт нейтрофилов и лимфоцитов - может быть на фоне перенесённой инфекции ранее даже в бессимптомной форме, а может быть при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, так как эти витамины участвуют в гемопоэзе клеток в костном мозге

В таком случае рекомендуют сдать витамин B12, фолевая кислоту, в динамике пересмотр клинического анализа крови через 1 месяц

При выявлении дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты рекомендуют их дополнительный прием

Скажите, ограничений в питании нет ? Патологий ЖКТ?

Питаюсь вроде хорошо, особенно последнее время более менее правильно ( мясо, субпродукты, овощи яйца и т.д, плюс БАДы принимаю), что то ближе к кето питанию. Патологий по ощущениям нет. Но не обследовала. Обнаружили эндометриоз , плюс сдавала анализ в последний день месячных, это могло повлиять ?

Принятый ответ

Обычно это не влияет на такие изменения в клиническом анализе

Все же рекомендуют в таких случаях начать дообследование со сдачи В12 и фолиевой кислоты
Если все же обнаруживают дефицит – рекомендуют выполнить планово ФГДС, чтобы оценить слизистую, так как может быть патология, которая приводит к ухудшению всасывания данных витаминов из пищи

Здравствуйте,
По результатам исследования:
1) есть изменения в лейкоцитарной формуле, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции ( возможно бессимптомной) , если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

2) увеличение мсv, ширина распределения эритроцитов, снижение эритроцитов обычно бывает признаком дефицита фолиевой кислоты или в12. В таких случаях рекомендуют слать кровь на эти витамины. Оптимальным является уровень фолиевой кислоты-не ниже 10, витамина в12-не ниже 300. При их дефиците рекомендуется дополнительный прием этих препаратов.

3) Изменение тромбоцитарных индексов (mpv, pdw), при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости.

Здравствуйте)
1.Изменение показателей в лейкоцитарной формуле указывает на перенесённый инфекционный процесс вирусной этиологии .
Возможно болели незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно.
Данные показатели обычной нормализуются в течении 3-4 недель .
2. Снижение эритроцитов и повышение эритроцитарных индексов может возникать при дефиците витаминов В9,В12, в связи с чем рекомендуется проверить их уровень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.