Что вас беспокоит?
Понижение тромбоцитов, гемоглобина
Добрый день. Всегда были тромбоциты на нижней границе 150-160 (на протяжении 5 лет точно) На данный момент беременность 21 неделя и тромбоциты, гемоглобин падает на глазах. Прикрепила 3 анализа: 1 март при поставке на учёт.(Было всё нормально) 2 и 3 с разницей в 2 недели (июнь ) посмотреть динамику падения тромбоцитов и гемоглобина. (По фонио тоже сдавала, результат такой же тромбоциты 130+-) Вопросы: 1. На сколько это опасно такое состояние для беременной? 2. До беременности пила hema-plex (очень хорошо поднимал железо) можно ли сейчас его начать пить ? 4. Чем реально поднять тромбоциты? (Ферритин кстати тоже с марта по июнь упал с 40 до 20,2)
Принятый ответ
Здравствуйте. Серьезных патологических изменений в анализах крови в настоящий момент нет.
Во время беременности происходит увеличение объема кровотока, т к. Необходимо питать и плод. А на фоне большего разведения происходит относительное снижение уровня гемоглобина, эритроцитов. Уровень тромбоцитов также может снижаться по этой причине, снижение уровня тромбоцитов в диапазоне 100-150 у беременной женщины расценивается как гестационная тромбоцитопения, она не сопровождается риском кровоточивости, не требует лечения.
Уровень гемоглобина в норме для первого триместра от 110, поэтому ваши показатели укладываются в норму.
Во время беременности возрастает потребность в железе, т к. Часть идёт на питание плода, и естественно, уровень ферритина будет снижаться. Для коррекции латентного железодефицита можно использовать любой подходящий препарат железа, можно содержащий и фолиевую кислоту (Мальтофер-Фол, Ферретаб или до), т.к. в первом триместре ее прием показан всем. Гема-плекс -это БАд, содержит кроме железа ещё большой список добавок, согласно инструкции не противопоказан при беременности, но указан прием с осторожностью.
Принятый ответ
Здравствуйте, если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами можно просто наблюдать в динамике.
Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель.
Последующие анализы сдавайте с тромбоцитами по Фонио.
При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП.
Анастасия Сергеевна, по фонио сдавала, тромбоциты 130.
Подскажите пожалуйста, чем их поднимать реально? Меня и до беременности всегда тревожил показатель на нижней границе нормы (всегда 150 был +-)
Такой уровень тромбоцитов не требует лечения. Исключение- подтвержденные дефициты витаминов группы В, тогда назначаются витамины.
Принятый ответ
Здравствуйте
Поводов для беспокойства нет. Уровень тромбоцитов абсолютно безопасный для вас и для ребёнка. риск кровотечения при таком уровне тромбоцитов не повышен. С6ижкние тромбоцитов во время беременности называется тромбоцитопения беременных. Снижение тромбоцитов не истинное, оно связано с увеличением объёма циркулирующей крови. Коррекции не требуется. На акушерскую тактику не влияет.
Норма гемоглобина для беременности от 105-110 г/л.
При снижении ферритина назначается приём препаратов железа (не бад!) - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема под контролем оак и ферритина.
Анна Павловна, подскажите пожалуйста если упадут тромбоциты ниже 100 что делать?
Тромбоциты 100 +\- никак не влияют на течение беременности и роды.
Стойкое и прогрессивное снижение менее 100 (по Фонио) требует исключения нарушения функции ЩЖ (ТТГ, Т4), исключения дефицитов витаминов группы В, осложнений беременности (если есть другие симптомы и изменения в анализах).
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20192 ответа
- 7 Ноября 202111 ответов
- 12 Ноября 20216 ответов
- 16 Января 20225 ответов