Что вас беспокоит?
ФСГ ,ДНК фрагментация
Здравствуйте. Прикрепила данные ДНК фрагментация -23% ,морфология -3% Была замершая беременность на раннем сроке У мужа есть небольшое варикоцеле ,говорят ,что операция здесь особо не поможет Начали прием- Спермактин ,Синергин ,Бруди Плюс , фолиевая 400мг, цинк ,селен Решили еще сдать гормоны , ФСГ на нижнем пределе . Может ли это повлиять на ДНК фрагментацию и на морфологию? И если влияет ,то как его поднять (ФСГ)?
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормональный фон указывает на норму. По поводу ДНК фрагментации рекомендуется консультация генетика. В таких случаях рекомендуется принимать Андродоз. Как правило не менее 3х месяцев.
По результатам УЗИ органов мошонки, как писала ранее, есть показания для оперативного вмешательства.
Не выполнялся МАР - тест.
Другие обследования также рекомендуется пройти:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Галина Александровна, не маленький ли ФСГ?
В пределах референтных значений.
Принятый ответ
День добрый.
Так говорит, кто не оперирует. Есть все показания для планового оперативного лечения варикоцеле - операция Мармара: тератозооспермия - морфология 3% и повышенная фрагментация и еще гормональный фактор в придачу.
Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Так что следуетустранить и вероятность зачатия возрастет в разы! Однозначно, нужно устпанять варикоз.
Операция малотравматичная, косметический шов 2-3 см. Я нвпример, обычно выписываю домой уже к вечеру или на следующее утро.
Вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Дмитрий Владимирович, так говорят оперирующие хирурги первой Градской и Сеченова
А вопрос был про ФСГ ))
:) тогда очень странное у них мнение! всё очевидно.
А при низких значениях ФСГ целесообразна стимуляция.
Обычно назначаем Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг). Иногда комбинируем с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По гормональному фону показатели в пределах нормы.
По поводу ДНК фрагментации желательна консультация генетика.
Оперативное вмешательство при подобных показателях показана и может выполняться
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20182 ответа
- 10 Июня 20182 ответа
- 17 Сентября 20197 ответов
- 23 Июня 20203 ответа