Что вас беспокоит?
Головная боль, затекает затылок (сдавливает), давит на виски, шум в ушах (отчетливо слышен в положении лежа на затылке в отсутствии фоновых звуков)
Головная боль, затекает затылок (сдавливает), давит на виски, шум в ушах (отчетливо слышен в положении лежа на затылке в отсутствии фоновых звуков). Прием анальгетиков (спазмолгон, ибупрофен) не снимает симптомы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того чтобы я могла максимально точно ответить на ваш запрос опишите пожалуйста подробнее свою головную боль.
1 ) Дву- или односторонняя?
2) когда боль стала беспокоить ?
3) Боль бывает что пульсирует пульсирует или всегда давит ?
4) Усиливается при движении?
5) Свет и звук усиливает боль? Тошнота?
6) Раньше была подобная головная боль?
7) чемоблегчается боль? Прогулка , сон?
8) как долго длится приступ?
9) шум в ушах пульсирует или монотонный и постоянный
Рвоты и тошноты нет. Свето и звукобоязни нет. При физической нагрузке ходьбе усиливается чувство сдавленности в висках и затылке. Легче лежать. Температура 36,6. Давление 120/80. Боль не острая, тупая. Больше сдавливает, распирает, чем болит. Из близких родственников ничего ни у кого нет. В районе месяца такое состояние. Боли больше давящие, распирающие. Лежа преимущественно в затылке, в положении стоя и при ходьбе в висках. Раньше никогда такого не было. Вообще не знал, что такое головная боль.
Принимаю Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки в течении месяца. Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в сутки перед сном в течении недели. Эффекта нет.
Анализы все в норме. Щитовидку проверял. Все в норме, и по УЗИ и по анализам на гормоны.
Что может давать такую симптоматику?
Уточните пожалуйста, боль началась месяц назад и не проходит никогда?
Да, тянет затылок, давит на виски, шум в ушах
Месяц назад примерно
По симптоматике проявления подходят под особый вид первичной головной боли , которая называется Новая ежедневная изначально персистирующая головная боль. Это первичный тип боли, возникающий сам по себе по неизвестным причинам. Начинается в один день, быстро хронизируется и больше не прекращается. Лечится в основном антидепрессантами с противоболевым эффектом ( Венлафаксин, амитриптиллин, дулоксетин)
Что скажите по результатам обследования?
МРТ, УЗДГ, анализы?
По результатам обследования нет причин для вашего состояния. На МРТ единичный очаг врожденного характера и клиники не дает. По сосудам тоже все хорошо, асимметрии и разницы в диаметрах врожденная особенность и органщик адаптирован к ней. Анализ крови без патологии.
Какие необходимо пройти еще анализы?
Исследования?
Вы уже выполнили все что требовалось, органической патологии не выявлено.
Каким лекарством наиболее безопасно и эффективно снимать головную боль?
Может ли в данном моем случае мне помочь мануальный терапевт?
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
8.От 1 до 10 баллов примерно насколько боли?
Рвоты и тошноты нет. Свето и звукобоязни нет. При физической нагрузке ходьбе усиливается чувство сдавленности в висках и затылке. Легче лежать. Температура 36,6. Давление 120/80. Боль не острая, тупая. Больше сдавливает, распирает, чем болит. Из близких родственников ничего ни у кого нет. В районе месяца такое состояние. Боли больше давящие, распирающие. Лежа преимущественно в затылке, в положении стоя и при ходьбе в висках.
Принимаю Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки в течении месяца. Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в сутки перед сном в течении недели. Эффекта нет.
Анализы все в норме. Щитовидку проверял. Все в норме, и по УЗИ и по анализам на гормоны.
Что может давать такую симптоматику?
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней(эффективнее мидокалма).
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес., препараты назначает очно врач, тк они рецептурные.
Что скажите по результатам исследований, МРТ, УЗДГ, анализы?
Каким лекарством наиболее безопасно и эффективно снимать головную боль?
Может ли в данном моем случае мне помочь мануальный терапевт? Есть ли смысл проставить какие либо препараты для улучшения кровоснабжения мозга?
Принятый ответ
По прикрепленным обследованиям нет патологий.
По анализам все нормально.
По мра сосудов врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
У всех людей свои особенности строения сосудов.
Очаг глиоза сосудистого характера по мрт, такие очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По шейному отделу преимущественно возрастные изменения, они есть у всех людей с 16-18 лет, симптоматикой не проявляются.
Протрузии небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе они беспокоить не могут.
По узи исключаем бляшки и острые состояния. Такого не описывают.
Можно использовать оба перечисленных препарата выше для купирования, оба и эффективны и безопасны.
Мануальную терапию или обычный лечебный массаж можно рассмотреть, эффективность примерно одинаковая, единственное не стоит грубые мануальные методики применять, нужен грамотный специалист.
Препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга нет.
Ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описан врождённый очаг, он бессимптомен и лечения не требует (его и не существует). По шейному отделу описаны индивидуальные особенности строения сосудов и возрастные изменения (остеохондроз). Выбухания дисков могуь дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Нервные корешки, отходящие в шейном отделе, не иннервируют голову.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? При физической нагрузке боли усиливаются? Легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего?
Рвоты и тошноты нет. Свето и звукобоязни нет. При физической нагрузке ходьбе усиливается чувство сдавленности в висках и затылке. Легче лежать. Температура 36,6. Давление 120/80. Боль не острая, тупая. Больше сдавливает, распирает, чем болит.
Принимаю Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки в течении месяца. Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в сутки перед сном в течении недели. Эффекта нет.
Анализы все в норме. Щитовидку проверял. Все в норме, и по УЗИ и по анализам на гормоны.
Что может давать такую симптоматику?
Если головные боли ничем не сопровождаются, то вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, тревоги и др.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прошел, прикрепил
Что скажите?
Каким лекарством наиболее безопасно и эффективно снимать головную боль?
Может ли в данном моем случае мне помочь мануальный терапевт? Есть ли смысл проставить какие либо препараты для улучшения кровоснабжения мозга?
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Рвоты и тошноты нет. Свето и звукобоязни нет. При физической нагрузке ходьбе усиливается чувство сдавленности в висках и затылке. Легче лежать. Температура 36,6. Давление 120/80. Боль не острая, тупая. Больше сдавливает, распирает, чем болит.
Принимаю Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки в течении месяца. Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в сутки перед сном в течении недели. Эффекта нет.
Анализы все в норме. Щитовидку проверял. Все в норме, и по УЗИ и по анализам на гормоны.
Что может давать такую симптоматику?
Что скажите по результатам исследований? МРТ, УЗДГ, анализы?
Каким лекарством наиболее безопасно и эффективно снимать головную боль?
Может ли в данном моем случае мне помочь мануальный терапевт? Есть ли смысл проставить какие либо препараты для улучшения кровоснабжения мозга?
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201717 ответов
- 9 Сентября 20201 ответ
- 20 Января 202116 ответов
- 23 Марта 202412 ответов