Что вас беспокоит?
Кошка часто сглатывает, по анализам поставили хпн.
Добрый день. Кошка часто сглатывает, как будто ей что-то мешает, по утрам может вырвать, на голодный желудок может вырвать слюной. Сдали анализы: креатинин 173 норма до 165, мочевина 12,47 норма до 12,1; АЛТ 99,8 норма 79, очень низкие триглицериды 0,14; фосфор 1,48, натрий и хлор по верхней границе. По моче ph 8, сотн. бел/креат. 0,1; плотность 1,02 Подскажите пожалуйста какое лечение показано. Паштет ренал не съедает норму, с удовольствием есть самые простые жидкие корма с содержанием белка 9. День полностью была на ренале мочеиспускание участилось до 7 раз за сутки, порции небольшие по 30 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикреплённых исследований в ОАК отклонений не отмечается, в биохимии - немного увеличены почечные показатели (креатинин и мочевина), это действительно помет указывать на ХПН, ХБП, повышение АЛТ незначительное, немного повышена амилаза, но это не является специфическим маркером, холестирин и триглицериды также выходят за границы референтных норм.
По анализу мочи стоит отметить, что уровень креатинина ближе к нижней границе, присутствуют бактерии (могут быть при естественном отборе пробы мочи), а также соли аморфные фосфаты и трипельфосфаты (струвиты).
Какое количество жидкости кошка потребляет в сутки и какой её вес? Режим водопотребления очень важен и должен составлять в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки.
Частое сглатывание может быть признаком тошноты. Рвота только по утрам? Это может указывать на заболевание желудка.
скажите, пожалуйста, рвота только слюной (белая пена)? ни жёлтого окрашивания. ни шерсти в рвотных массах не наблюдалось?
Важно соблюдение диеты ренал, корм даёте по графику? Если да - постарайтесь уменьшить голодный период - вечером кормить позже, а утром раньше.
Для улучшения желудка можно применить гастропротектор - фосфалюгель/алмагель зелёный из расчета 0,5-1 мл/кг веса с небольшим количеством воды 2 раза в день в течении 5-7 дней.
Для улучшения состояния мочевыделительной системы и выведения солей помимо достаточного водопотребления можно также применить суспензию суспензию стоп цистит био по 2 мл 2 раза в день в течении 10-14 дней (дозы указаны на вес до 5 кг).
Спасибо за ответ. Кошка весит 4,5 кг, пила меньше нормы, сейчас стараюсь подливать воду в корм( если ест обычные пакетики с водой то норму стала выпивать, пенал пока не нравится). В рвоте слюной иногда бывают трава или шерсть, сегодня после еды вырвало кормом ренал). Рвота чаще бывает по утрам, днем особо не замечала, если только колбасками шерсти. Кошка пушистая(сибирская наверно)
Смущает тот факт, что меньше месяца назад умерла первая наша кошка, ей было 15 лет, когда обратились, то креатинин был зашкаливающий, не спасли. И тут опять почки, при чем вторая кошка у нас всего 5 лет, пришла к нам уже взрослой.
Корм даем 2-3 раза в день, она не съедает за раз банку, а ей нужно 2,5 на день. Подскажите пожалуйста, можно ли подмешивать в ренал паштет немного корма из обычных пакетиков natures table, чтоб она лучше ела? И добавлять в него воды?
Если в рвотных массах наблюдается шерсть - обязательно следует начать давать мальт пасту, она будет способствовать выведению шерсти из ЖКТ, которая может раздражать желудок (и провоцировать рвоту), может спровоцировать нарушение проходимости ЖКТ.
Повышение почечных показателей не сильно большое, по этому можно допустить подмешивание любимого корма в корм ренал, чтоб способствовать повышению поедаемости. Добавление в корм воды - это верное решение.
В сутки питомец должен потреблять около 200 мл воды.
Если аппетит слабый - можно рассмотреть вопрос применения препарата миртацен 1,88 мг (миртазапин) 1 раз в 2 дня (временно).
Подскажите пожалуйста, на что стоит еще обратить внимание, какие дообследование пройти. Возможно ли что почки сажает кака-то болезнь, вирус или еще что-то?
По результатам анализов крови и мочи подозрений на какую-лиюо инфекцию нет. Для уточнения состояния мочевыделительной системы можно провести УЗИ, при наличии отклонений можно будет подкорректировать терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Частое сглатывание чаще всего является признаком тошноты у кошек, так же возможная причина - патология глотки и/ или ротовой полости.
Результаты проведенной диагностики не дают специфической картины, измерения показателей крови не значительны и не являются признаками явных патологий. Рекомендуется провести дополнительно УЗИ органов брюшной полости, санацию ротовой полости.
Учитывая достаточно высокий рН мочи целесообразно обсудить с лечащим врачом применение закисляющих добавок ( например, милоджик уро).
Подскажите пожалуйста, а высокий ph может как-то влиять на плотность мочи?
Над клыком есть небольшой красный ореол, не у самого зуба а немного выше. От такой мочевины и креатинина может быть тошнота?
И правильно ли я поняла, что если в анализах уже есть указание на плохую работу почек, то они назад не откатятся, в лучшем случае могут продержаться на этому уровне какое-то время?
Уровень рН и плотность это разные показатели, они не обязательно будут взаимосвязаны.
Азотемия незначительная по анализам, такое повышение показателей как правило не сопровождается интоксикацией и тошнотой. Так же такое повышение не всегда является признаком патологии почек.
Воспаление десен может вызывать дискомфорт в ротовой полости и подобную симптоматику. Для объективной оценки состояния ротовой полости и определения тактики дальнейших действий рекомендуется осмотр стоматологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, по биохимии крови есть незначительное повышение почечных показателей, возможное начало ХПН (хронической почечной недостаточности).
По анализу мочи pH достаточно повышен (щелочная реакция).
Плотность мочи понижена, признак потери концентрационной способности почек. Трипельфосфаты часто образуются при щелочной моче и ИМВП.
Частое сглатывание, рвота по утрам, особенно слюной являются симптомами тошноты. Возможна тошнота на фоне уремии (повышенной мочевины), гастрите, эзофагите, язвенные изменениях, патологиях ротовой полости, дискомфорта в ЖКТ.
В данном случае рекомендовано провести дополнительно УЗИ брюшной полости.
Рекомендовано применение закисляющих добавок ( УРО УРСИ или Милоджик уро с клюквой ).
Возможно рассмотреть гастропротекторы Фосфалюгель 0,5мл/кг 2 раза в день за 30 минут до кормления.
В качестве противорвотного можно использовать Мотиллиум 3мг 2-3 раза в день.
Рекомендовано временно кормить низкобелковой диетой.
Повторный анализ мочи проконтролировать через 2 недели после закисляющей терапии.
Биохимию крови контролировать через 1-2 месяца (особенно креатинин, мочевина, фосфор). Необходим контроль питьевого режима.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проанализировав анализы вашей кошечки могу сказать следующее:
1) по биохимии присутствуют возможные проблемы с мочевыделительной системой ( например, почечная недостаточность, которая бывает при повышении креатинина и мочевины). Из-за это могут быть и эти сглатывания. Алт повышено и может говорить о нарушении в работе печени и/или вследствие нарушения работы почек, об этом же говорят и триглицериды по анализу крови. Значительное повышение амилазы может говорить о возможном нарушении в работе поджелудочной железы. Изменения в некоторых электролитах (натрий, хлор), осмолярность крови повышенная-говорят о начинающемся обезвоживании.
2)в анализе мочи присутствуют бактерии, что говорит о возможном наличии инфекции мочевыводящих путей, воспалительном процессе.
Чтобы более точно поставить диагноз Пусе, рекомендуют при данных симптомах пройти полную диагностику: помимо анализов крови и мочи (а их лучше всего сдать в динамике с интервалом 3-5 дней), рекомендуют сдать мочу на посев на чувствительность к антибиотикам, УЗИ брюшной полости полностью для определения структур органов и выявления проблем в них, сдать кровь на панкреатическую липазу ( чтобы исключить воспаление поджелудочной железы), изменение ежедневно давления артериального ( при почечной недостаточности часто бывает повышение давления).
Лечение обычно основывается на результатах пройденного обследования и может включать в себя: диету обязательно (в вашем случае рекомендован Ренал), препараты для почек ( например, нефрокэт), антибиотики ( подбирают после посева мочи), оценив обезвоживание у кошечки может понадобиться капельница на 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20171 ответ
- 17 Декабря 20204 ответа
- 30 Июля 20212 ответа
- 29 Августа 20213 ответа