Что вас беспокоит?
Ангина без температуры
Добрый день. Появилась ангина без температуры. На миндалинах гнойники, небольшой дискомфорт при глотании. После отпуска вышла на работу. Работаю на свинопроизводстве. Перед тем как зайти на площадку, обязательно принимаем душ. Во время работы еще могла надышаться пылью и посыпкой. Такое у меня уже не первый раз. Первый раз было когда была еще студенткой и проходила практику на ферме КРС, там возможно из-за переохлаждения заболела первый раз. Тоже не было температуры. Потом уже когда работала на основной работе, периодически выходили казеиновые пробки. Потом во время декрета была похожая ангина. Полоскала раствором Оки, пила какие-то антибиотики. Потом 8 месяцев назад вышла на работу и она появилась опять. У меня была снова адаптация скорее всего, так как организм отвык от тех условий (пыль, аммиак, различных дезинфицирующие средства в виде порошков и тд). Ну и вот эта ангина вылезла снова. Может ли быть это аллергической реакцией? И чем лучше лечить На больничный пойти не могу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете приложить фото горла?
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Фото прикрепила, температуры нет
По фото больше похоже на казеозные пробки.
В таком случае рекомендуется промывание нёбных миндалин.
Орошение раствором Мирамистин/ Хлорофиллипт.
Когда были пробки они выходили твердын, а тут прям налет
По фото налета нет.
Просто мягкие пробки.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего дело в обострении хронического тонзиллита, а аллергическая реакция выступила триггером для обострения. Пыль, аммиак, химические вещества на производстве могут раздражать слизистую, вызывая отек и воспаление миндалин. Казеозные пробки обычно вымывает лор-врач на очном приеме. Дома обычно практикуют полоскание растворами оки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ. При признаках бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов) рекомендуют рассмотреть вопрос о приёме антибиотика.
Так же рекомендуют выполнить стрептатест дома. Он тоже позволит исключить или подтвердить бактериальную ангину.
Если ангина бактериальная:
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют рассмотреть прием амоксиклава 875+125 по 1т 2 раза в день, 10 дней.
Для защиты микробиома кишечника рекомендуют принимать энтерол 2к 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч .
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
При дискомфорте в горле рекомендуют лизобакт по 2т 3раза в день, 5 дней. Полоскание горла физратвором.
Если ангина вирусная , то прием антибиотика не оправдан т рекомендуют симптоматическую терапию.
Скажите, есть ли возможность прикрепить фотографии горла?
Фото прикрепила)
По фотографии, на миндалинах присутствует белый налет.
В таких случаях, прием антибиотика может быть оправдан
Принятый ответ
Здравствуйте Аллергический компонент возможен, но гнойнички на миндалинах и пробки указывают на бактериальный процесс. Лечение которое обычно назначают врачм: 1) полоскания антисептиками (раствор Оки, Хлоргексидин, Мирамистин); 2) местные антибактериальные средства (Тантум Верде, Стопангин, спрей или пастилки с хлоргексидином); 3) при гнойниках — системный антибиотик (амоксициллин с клавулановой кислотой или цефалоспорины — по назначению врача после сдачи анализа крови); 4) обязательно увлажнение воздуха дома и защита дыхательных путей на работе (маска-респиратор). Для профилактики — санация миндалин у ЛОРа, при частых обострениях может потребоваться тонзиллэктомия. Пока без больничного — старайтесь не переохлаждаться, избегать контакта с раздражителями, пить тёплое, полоскать горло 5–6 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горла.
Исходя из жалоб возможно обострение хронического тонзиллита.
В таких случаях врачи рекомендуют: сдать общий анализ крови, срб и соэ, для разьяснения ситуации, вирусная жто или бактериальная инфекция .
Воачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки или раствором ОКИ
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите на осмотре у лов врача были?
Фото прикрепила
Да посмотрела, спасибо!
Белые включения больше походи на казеозные пробки.
Скажите есть возможность сделать стрептотест? Он в аптеке продается
Да чуть позже пойду в аптеку.
Сейчас заметила, что дочка (2,5 года) тоже заболевает, сопли, горло красное и как-будто мидалины тоже покрываются. Температуры тоже нет.
На днях вылезли зубы
Ей тоже можно будет сделать тест?
Но пробки когда были, они были твердые. А тут больше похожие на гной
Да можно и дочке сделать, ограничений по возрасту нет
Напишите как сделаете
Здравствуйте, Наталья!
Описанная ситуация более характерна для хронического вялотекущего воспаления миндалин ( тонзиллит).
На хронический характер указывает отсутствие температуры, повторяющиеся эпизоды после возможного снижения местного иммунитета, в том числе переохлаждения, вдыхание частиц на производстве.
Учитывая казеозные пробки маловероятно аллергическое происхождение.
Оптимальным является осмотр ЛОР врача и промывание миндалин ручным или аппаратным способом, воздействие ультразвука в удобное нерабочее время.
Так же могут быть показаны растворы на основе протеината серебра.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения ит коррекции лечения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок.
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; полоскать горло гексоралом 3 раза в день по 1 минуте 3-5 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. В таких случаях рeкoмeндую орошение горла комплексным антисептиком Гексорал, при болях в горле - таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, полоскание Ротокан или Фурацилин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201926 ответов
- 2 Марта 202144 ответа
- 24 Декабря 20214 ответа
- 29 Апреля 20227 ответов