Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3360486

Что вас беспокоит?

Депрессия сегмента ST

Делала холтер, потому что беспокоили экстрасистолы, в итоге экстрасистолы наджелудочковые, ритм синусовый, больше не думаю о них, НО нашли зависимую депрессию сегмента ST косо восходящего типа. Что это, ишемия? Что с этим делать? Слабости, усталости, тахикардии нет, но при сильной физ. нагрузке могу кашлянуть. УЗИ сердца делала два года назад, там всё в порядке было. Холтер прилагаю. В день проведения мониторинга был стресс (увольнение)

Остеохондроз, тревожное расстройство
40 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 288·Инга

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Косовосходящая депрессия ST на фоне тахикардии является нормой, это не критерий ишемии

Принятый ответ

Здравствуйте,по холтеру нет значимых нарушений ритма ,однако есть зависимая от пульса депрессия ст,что может быть как и при нормальных сосудах ,так и указывать на ишемию . Бывают ли у Вас боли при ходьбе ? Сдавали ли вы липидограмму ? Проверяли узи сосудов шеи ? Повышается ли у вас давление ?

Карина Александровна, липидограмму сдавала год назад, холестерин повышенный, лишнего веса нет, болей при ходьбе нет, давление не повышается, всегда примерно 110/70, УЗИ сосудов шеи делала, всё в порядке, ну разве что врождённая гипоплазия правой позвоночной артерии

Учитывая ,что клиники нет ,вероятнее всего это депрессия на фоне тахикардии . Сдайте липидограмму повторно ,для вас целевой уровень лпнп ниже 3 ммоль/л.Необходима средиземноморская диета ,физ.активность 30-40 мин 3-4 раза в неделю (ходьба ,плаванье и т.д) .

Принятый ответ

Здравствуйте! Косовосходящая депрессия по ЭКГ или холтеру не говорит об ишемии и никак не связана с этим и возможно на фоне учащенного сердцебиения - так называемая тахизависимые депрессии. Холтер без отклонений- лечить такой Холтер не нужно .

Принятый ответ

Добрый день!
По Холтеру регистрируется правильный минусовый ритм с тенденцией к тахикардии (повышенной ЧСС), учитывая, что в день мониторирования был сильный стресс, то это закономерная реакция организма.
Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано, значимых пауз нет.
Экстрасистолия наджелудочковач в нормальном физиологичном количестве.
Депрессия сегмента ST на фоне ускоренного ЧСС - это не ишемия! Это реакция проводящей системы сердца на ускорение биения сердца - вариант нормы
По Холтеру нет причин для беспокойства!
По липтдограмме наблюдается повышение уровня плохого холестерина (ЛПНП) при норме менее 3,0. В таких случаях рекомендовано оценить узи сосудов шеи на наличие атеросклеротических бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На холтерЭКГ ритм правильный, синусовый. Количество экстрасистол в пределах нормы.
По поводу депрессии ST можете абсолютно не переживать, так как у Вас она тахизависимая, и не отражает ишемию миокарда.
Следует обратить внимание на повышенный холестерин (ЛПНП), норма ЛПНП <3 ммоль/л.
В данном случае мы обычно рекомендуем выполнить УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклеротические бляшки,а также необходимо соблюдение Средиземноморской диеты.

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается депрессии ст, то на фоне тахикардии это достаточно частое явление, которое не говорит об ишемии. А также достаточно часто встречается при дефицитных состояниях, о которых писала выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.