Что вас беспокоит?
Высыпания на коже
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сыну 9,5 месяцев. На ИВ, кушает прикорм. С 5 месяцев у нас начались такие высыпания на коже, ходили к разным врачам, поставили атопический дерматит, но в легкой степени, сказали, мазать эти места адвантаном и увлажнять эмолентами. Вчера какое-то время кожа подчистилась, но сейчас опять очень сильно. Вчера вечером мазала его липикаром, сегодня прямо очень красное и сухое, фото прикладываю. Точно ли это дерматит и как с ним можно бороться? У него даже под глазиком и сам глазик красный, это же адвантаном не намажешь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая динамику процесса и картину, похоже на атопический дерматит.
По сути, это хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением кожного барьера и иммунной системой самой кожи. Генетически снижено количество белка филлагрина. В результате такая кожа реагирует даже на такие факторы, как сухой воздух, перепады температуры, трение одежды и воздействие аллергенов, стресс и тд.
Основой лечения является интенсивное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Они помогают поддерживать защитный барьер кожи.: биодерма атодерм интенсив бальзам,крем Авен ксеракалм АД, а-дерма экзомега контроль, адмера крем. И чем чаще увлажнять, тем лучше
ЦИКа компоненты наносятся 3-4 раза в день:
Bioderma Cicabio восстанавливающий
Avene Cicalfate крем
A-Derma Dermalibour+цика
Есть определенные схемы лечения атопического дерматита:
Гормональный крем (например, Комфодерм К) – 1 раз в день в течение 14 дней.
Эмоленты и цика средства – постоянно.
После снятия обострения поддерживающая терапия: через 14 дней лечения переход на крем Элидел (наносить 1 раз в день ещё 14 дней).
Затем применять Элидел 2 раза в неделю.
Элидел так же используется на высыпания на лице.
Купание не дольше 15 минут, чтобы кожа не теряла влагу.
Использование специальных очищающих средств:
Cicaplast очищающий гель
La Roche-Posay Lipikar Syndet AP+
A-Derma Exomega
Но, атопический дерматит- это не аллергический. Очень многие люди не имеют аллергию, просто при атопическом повышается этот риск
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это атопический дерматит– распространённое состояние в этом возрасте.
При обостреннии увлажнять 2-5 раз в день
Эмоленты: Мустела СтелАтопия или Локобейз Рипеа
Эмоленты - это базовая терапия- при атопическом дерматмте. Даже когда нет высыпаний, ежедневно увлажнять 1-2 раза в день
При зуде: Давать Зиртек по возрасту.
На высыпания: крем Адвантан/Комфодерм К 1 раз в день 5-7 дней, для снятия остроты процесса, как только краснота утихнет, переходите на негормональныый крем Элидел 2 раза в день 14 дней, затем 2 раза в неделю ещё 2 недели - главное постепенно отменять .
На лицо- только Элидел крем.
Купание: Только в тёплой воде (32-34°C)
Добавлять Ойлатум эмульсию
После – промокать, не вытирать
Стирать всё бельё только детскими порошками : Ушастый нянь
Убрать все пуховые подушки/одеяла
Ежедневная влажная уборка
Избегайте : Мыла - даже детского
Влажных салфеток (кроме воды)
Шерстяной одежды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным Вами фото и анамнезу можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендовано сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) а так же рекомендовано акридерм Гента (если есть гнойнички) 2 р в день 10 дней либо адвантан крем 1 р в день, на ночь 7-10 дней, на лицо адвантан можно до 5 дней исключая зону глаз. И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -3-4 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Внутрь зодак по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам и малышу
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита, к сожалению, в коже нарушение белка филаггрина и она более чувствительна к внешним фактором, также продуктас. Скажите, пожалуйста кровь на углеводы и скрытую кровь не проверяли?
Какая смесь?
В острый период Рекомендую по уходу
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Крем Комфодерм К 1 р в день 7дней, тонким слоем.
Далее использовать эмолиенты, это основа лечения
Несколько раз в день, например, Липобейз, бальзам Цикапласт, бальзам биодерма атодерм, порой необходимо искать свой эмолиент, где вы видите хорошие результаты.
Стараться Соблюдать температурной режим одежды.
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202117 ответов
- 20 Декабря 202114 ответов
- 16 Февраля 20225 ответов
- 24 Февраля 202215 ответов