Что вас беспокоит?
Выпадение волос, слабость, отсутствие эрекции, бессонница
Добрый день! В начале мая этого года простыл. Была простуда, насморк, сухость и боль в горле, сильные высыпания прыщей на лице и спине, жирная кожа лица, боли в правом и левом подреберье. Через две недели ближе к середине месяца простуда ушла, остались прыщи на лице, жирная кожа, боли в правом и левом подреберье. Началось сильное выпадение волос и пропала эрекция. Я стал подозревать ВИЧ. Даже задовал вопросы на этом форуме https://sprosivracha.com/questions/3321734-eozinofily-vich. Далее посетил гастроэнтеролога. Прошел обследование. Узи брюшной полости с почками и мочевым пузырём, фгдс.Был выявлен рефлюкс, дуоденит и поверхностный гастрит. В общем анализе крови все показатели были в норме, за исключением эозинофилов, они были превышены 0,60 при норме 0,4. Подозреваю в повышении эозинофилов аллергию на витаминный комплекс адам от now. Так как было небольшое высыпание с левой стороны от пупка. Принимал его две недели перед простудой, после обнаружения выпадения волос прекратил.Анализы были от 06.06. Далее по продолжению плохого самочувствия, а именно сильная слабость, плохой поверхностный сон с ранними пробуждениями в 4 часа ночи при засыпании в 11 вечера, сильным выпадением волос по всей области головы, жирной кожи лица (всегда была сухая), прыщи на лице и спине (раньше их не было), запоры,подавленным состоянием страхом и опатией, отсутствием эрекции, отсутствием концентрации и рассеянностью, потерял 5 кг веса. Заподозрил проблемы в индакриной системе. Здал анализы на ВИЧ гепатиты, сифилис, мазок 12 ипп. Все отрицательно. Сделал узи щитовидной железы и здал необходимые анализы Ттг, т3, т4, антитела. Сдал мужские гормоны: Общий тестостерон 5.290 нг/мл; ЛГ 2.38 мМЕ/мл; ФСГ 3 мМЕ/мл; Пролактин 4,7 нг/мл Нижняя граница 4,6; Эстрадиол 26.4 пг/мл; ГСПГ 43 ноль/л. Так же сдал ДГА-S 14.90 верхний порог 12.2. Здал витамин д он в норме. цинк ниже нормы 8,6 мемоль/л нижний порог 10,7. В ОАК все в норме за исключением: Тромбоцитов 348 при верхнем пороге 339; Лимфоциты в процентах 21,5 нижний порог 24. Возможно изменения в ОАК следствия приема препаратов для желудка таких как альфазокс, хайрабезол,прибиотик симбиозис альфлорекс. Уважаемые специалисты какие еще нужно сдать анализы перед визитом к эндокринологу и на что могут указывать данные симптомы при уже имеющихся плохих анализах :ДГА-S завышен, пролактин занижен, цинк занижен, тромбоциты завышены, лимфоциты занижены. Анализы от 21.06. Симптомы на данный момент : слабость особенно в ногах , отсутствие эрекции, сильное выпадение волос, головокружение, запоры, иногда боли в правом и левом подреберье, жирная кожа лица, прыщи на спине, запоры и более сильный и быстрый рост бороды и усов, аппетит присутствует, температуры нет. Также заметил собранные яички поджатые к корню, возможно из за стресса. Появились периодические боли в простате, эякулят желтого оттенка. Анализы прикрепили
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ДЭА-С, отдельно от других исследований, к сожалению, ни о чём не говорит. Обычно рекомендуется проконтролировать его через месяц. Тестостерон в норме. Поэтому причины снижения половой функции могут быть урологическими или психологическими, поэтому обычно рекомендуется анализ крови на ПСА, УЗИ предстательной железы и мошонки. Если эти показатели в норме, необходима консультация психолога (желательно специализирующегося в сексологии). Что касается волос и кожи, необходимо проконсультироваться с дерматологом и трихологом, так как необходимы осмотр и трихоскопия для установления возможных причин изменений.
Добрый день
Изменения начались резко, может какие-то еще нужно анализы сдать?
Тестостерон я сдавал общий, а кокой важнее, может свободный?
Общий важнее в данном случае, остальные смотрят если общий не в норме или ближе к нижней границе.
Прошу уточнить могут ли данные симптомы указывать на неправильную работу надпочечников?
Дга-с надпочечниками синтезируется?
Нет не могут, ДЭА-С отдельно от других исследований ничего не значит, на работу надпочечников указывают другие анализы, и обычно проявление связаны с артериальным давлением в первую очередь.
У меня есть головокружение, и слабость. Возможно это проявление изменений артериального давления.
Жалобы на урологию появились недавно, возможно на нервной почве.
Ранее и по сей день выпадение волос , слабость и несвойственная мне жирная кожа лица. По анализам завышен дга-с, этот показатель указывает на гиперандрогению при которой такие симптомы.
Какие мне еще нужно сдать анализы чтобы подтвердить или отсечь эндокринологические проблемы?
Лично у меня складываются подозрения на гормональный сбой вызванный неправильной работой надпочечников или гипофиза
Дело в том что дисфункция гипофиза и надпочечников прежде всего проявляться не так. Гиперандрогения это повышение уровня тестостерона а не ДЭА-С. Но он у вас в норме. Данный показатель нестабилен именно поэтому его интерпретировать надо только вместе со всеми. Слабость и жирная кожа, выпадение волос это к сожалению не проявление эндокриннологии. Эндокринные заболевания яркие по клинической картине и достаточно специфичные. А слабость и выпадение волос пациентов с эндокринными причинами обычно меньше всего беспокоят.
Уточните пожалуйста, есть ли смысл в моей ситуации делать анализы на свободный тестостерон, дгт, альдостерон,актг?
Нет, точно нет смысла.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причиной выпадения волос могут быть дефициты.
Нужно проверить в крови:
-вит. Д
-ферритин, его норма выше 45.
-общий белок
-микроэлементы цинк, селен, магний
-витамины В9 и В12
Выпадать волосы ещё могут на фоне стрессов,дефицита белка (норма от 70-75),на фоне несбалансированного питания.
Если будут дефициты и после их восполнения лучше не станет, то вы можете обратиться к трихологу, специалисту по волосам.
По поводу запоров, болей в правом и левом подреберье необходимо пройти УЗИ ОБП, проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
Жирная кожа лица, прыщи на спине- консультация дерматолога.
В настоящее время эндокринной патологии не отмечается, ДЭА-С оцениваем только в совокупности с другими половыми гормонами, тестостерон в норме и это важнее всего.
Причина снижения либидо не эндокринологическая, в данном случае. Необходимо дополнительно сделать УЗИ мошонки и простаты, кровь на ПСА и проконсультироваться с урологом.
Добрый день!
По дефецитам, некоторые анализы я сдавал. Витамин Д, ферритин в норме. Цинк в дефиците но не в большом.
По поводу болей в брюшной полости, это был один из первых симптомов. Две недели назад прошёл обследование у гастроэнтеролога. сделал фгдс, узи бп , сдал оак, биохимию, анализы в норме. Выявлен поверхностный гастрит, рефлюкс. От такого волосы не выпадают, даже гастроэнтеролог сказал что ничего особенного нет, а анализы почти идеальные.
По выпадению волос, жирной коже, прыщам, головокружением и слабостью. Данные симптомы появились сразу и неожиданно, просто на утро я встал и ощутил сильную слабость и все остальное.
Анализы на щитовидку ттг, т3, т4, антитела и узи щж хорошие. Значит щитовидку можно отсеять.
Сдал комплекс мужских гормонов тестостерон, лг, пролактин,ЛГ, фсг, эстрадиол, гспг. Все в норме.
Но не здал свободный тестостерон, а он играет важную роль и может быть на низком уровне когда общий тестостерон в нормальных значениях.
Так же я не сдал анализы на гормоны надпочечников, за исключением дга-с.который завышен. Разве можно отсеять поталогию надпочечников?
Да не знаю можно верить или нет но в интернете пишут что повышенный
дга-с у мужчин указывает на гиперандрогению, в некоторых случаях с симптомами как у меня.
Прошу уточнить какие анализы еще можно сдать чтобы полностью отсечь эндокринологические поталогии?
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20191 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 29 Июня 20201 ответ