Что вас беспокоит?
Скорректировать давление
Папе 55 лет ,поднимается давление по утрам 160/100,на лозап Н который назначил терапевт давление 130/80 ,по утрам опять 160/100 ,из сопутствующей патологии бронхиальная астма контролируемая на двух ингаляторах ,нарушение толерантности глюкозы(соблюдение диеты ).диабета нет ,подагра (принимает аллопуринол),приступов уже давно нет лет 5,операции -грыжа шейного отдела позвоночника ,вопрос-можно ли принимать лозап Н при подагре и как скорректировать утренний подъем давления ,что добавить вечером из препаратов
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В такой ситуации, особенно с учетом астмы, терапию обычно усиливают блокаторами кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером или леркамен 10-20 мг вечером.
Проходил диспансеризацию , вся биохимия была в норме , общий холестерин повышен,глюкоза до 6,3(уровень гликированного гемоглобина в норме),исследования пройдем ,давно не проходил !
В таком случае особенно важно посмотреть УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек
Спасибо!у меня вопрос можно ли принимать ему лозартан Н при подагре ,он же может обострять так как мочегонный препарат же
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на фоне лозап Н мочевая кислота не повышается (мочегонное в составе модет повышать мочевую кислоту), то принимать его можно.
Если мочевая кислота на лозап н нормальная, рекомендуют добавить на вечер амлодипин 5 мг или лерканидипин 5 мг, они будут держать давление до утра.
Если мочевая кислота на лозап Н повышается , то рекомендуют заменить лозап Н. Можно пробовать эдарби 80 мг вместо него. Препарат сильный, поэтому можно пробовать без мочегонного и так же на вечер добавить или амлодипин или лерканидипин под контролем давления.
При недостаточном эффекте можно повышать амлодипин или лерканидипин до 10 мг
Принятый ответ
Здравствуйте,учитывая утренне повышение давления ,рекомендую вечером прием блокатора кальциевыз каналов (амлодипин ,и препарат с меньшими побочными эффектами -леркамен ) начните с небольшой дозы 5 мг под контролем давления . Лозап н можно оставить ,если у вас не тяжелая форма подагры ,то хуже он не сделает .
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20234 ответа
- 3 Июня 202310 ответов
- 22 Июля 20252 ответа
- 18 Декабря 202510 ответов