Что вас беспокоит?
Зуд колени, локти, ступни, попа, АСЛ-О 289,5 ед/мл; ЩФ 188,3 ЕД/л и Билирубина прямого конъюгированного 1,5ммоль/л
После двух перенесенных заболеваний COVID-19 в 2021г. на локтях появилось покалывания и зуд, стали появляться пузырик с водой как бородавка, но прозрачный(обычно по одному) и просто области бесформенного покраснения. Спустя месяц стали возникать и на коленях. Все анализы проведенные не выявили нарушений, только было отклонение ЩФ и меня терапевт направил к дерматовенерологу/гастроэнтерологу все исследования результатов не дали и за два года обследований сошлись на мнении что это Атопический Дерматит. В 2024г была беременна и все сразу прошло: кожа чистая и никаких предпосылок не было. После родов через месяц все начало повторяться колени и локти покрылись красными зудящими пятнами, иногда еще зуд возникает на сгибах ступней и под волосами, а волдырь может появиться просто на пальце кисти, но уже с коричневато-кровяного цвета жидкостью (предварительно покалывая). Терапевт направила на анализы: выявили отклонения АСЛ-О 289,5 ед/мл; ЩФ 188,3 ЕД/л и Билирубина прямого конъюгированного 1,5ммоль/л, а также количество нейтрафилов ниже нормы 46,9 и кол-во лимфоцитов выше нормы 40,9. Помогите, пожалуйста, выяснить что со мной??? Очень мешает жить… мне 38 лет, рост 170см, вес 65кг. Ничего не болит и не беспокоит кроме этого неприятного зуда, уже думала что это нервы, но судя по анализам я чем-то болею?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
По фото и описанию все же рекомендую следующее:
Рекомендовано
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
В подобной ситуации
При полож результате может быть рекомендовано
- бетадин раствор 2 раза в день 20дней
- тербинафин крем 2 раза в день 20дней
При отрицат лечение, как при дерматите от
сухости/раздражительный
Может быть от трения, сухости, перепада температуры, воздействия наружных раздражителей
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- тридерм крем 2 раза в день 14 дней
- увлажнять: ла кри, липикар, липобейз
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Одежду
стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления по типу крапивницы.
Скажите, пожалуйста, нет давления на жти области, может быть в спортзале?
Не проверяли IgE общий? Хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз? Нет появление с МЦ?
Учитывая, длительный период, правильно сделать панч биопсию для предварительного диагноза.
Здравствуйте, lgE в норме, хеликобактера нет, гастроскопия ничего не выявила, узи всех органов тоже показало норму. Только во время беременности было небольшое отклонение показателей АСТ и АЛТ. Простите, а что такое МЦ?
Все ясно, за информацию, МЦ - критические дни, просто в период беременности отметили улучшение, что ближе с гормонами связь.
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на проявление крапивницы. Она бывает аллергической, не аллергической ( стрессы , хронические болезни) , идиопатическая-‘без причины . Ей занимаются аллергологи . Нужно сдать общие анализы, постоянный прием антигистаминных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Ваши симптомы (зудящие пузырьки, геморрагические волдыри, связь с COVID-19 и беременностью) указывают на постинфекционный аутоиммунный процесс, возможно:
Герпетиформный дерматит, требует биопсии кожи и анализа на IgA.
Аутоиммунная крапивница- попробуйте антигистаминные + наружно гормональные мази.
Холестаз- повышена ЩФ – проверьте ГГТП, желчные кислоты.
Рекомендуется: Консультация дерматолога - биопсия кожи- единственное способ получить правильный диагноз.
Консультация иммунолог- аутоантитела: ANA, ANCA.
Гастроэнтеролог- исключить холестаз.
АСЛ-О повышен – возможна стрептококковая сенсибилизация, но нужен ревматолог только при суставных болях.
Нужно дообследование, выяснить причину появления высыпаний. Постарайтесь исключить все возможные провоцирующие факторы и исключить их
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Какие показатели ЭКБ, IgE.
Не нашла в анализах.
?
И по возможности приложите
пожалуйста фотографию
рук.
По фото что есть больше похоже на аллергическую крапивницу.
Но надо посмотреть данные показатели.
По описанию сыпи на руках , можно предложить развитие экземы.
Оксана, здравствуйте. Прикрепила. Подскажите, пожалуйста, данные ЭКБ это что?
Эозинофильный катионный белок. Является одним из основных медиаторов воспаления . Вырабатывается при аллергических реакциях, астме и паразитозе.
Белок сдала общий и с-реактивный, они в норме, другого нет. Анализ так и называется ЭКБ?
По анализу есть повышение уровня щелочной фосфотазы.
Это может быть связано с застоем желчи ( холестаз), инфекции.
Также есть повышение АСЛО.
Горовит о текущей или перенесенной стрептококковой инфекции.(Ангина , фарингит .) Или аутоиммунные процессы
IgE в норме.
Он отвечает за аллергический процесс
Вам лучше на очный приём.
Необходимо консультация терапевта
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20171 ответ
- 16 Августа 20201 ответ
- 4 Июня 202113 ответов
- 16 Мая 202311 ответов