Сонливость и слабость

Ирина Чистякова24 Июня 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Валерия , здравствуйте!

Скажите пожалуйста проверяли ли вы уровень ферритина ? Ведь несмотря на нормальные уровень гемоглобина, ферритин может быть снижен, что указывает на латентный дефицит железа. И при таком состоянии могут наблюдаться перечисленные вами симптомы.
Также рекомендуется проверить
-Уровень витамина Д, при его дефиците может наблюдаться слабость , сонливость .
- Гормоны щитовидной железы( ТТГ и Т4 свободный )
- Витамины B 9 и Б 12.

Что касается анализов предоставленных вами:
У вас имеется небольшое повышение так называемого «плохого»холестерина. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется принимать омега-3 по 1000 мг в день а так же включить в рацион продукты богатые омега три : жирная рыба , морепродукты , грецкие орехи .
Уровень триглицеридов у вас в пределах нормы .
Возможно не все загрузилось . Если есть другие анализы , прикрепите пожалуйста

Алина Афанасьева24 Июня 2025

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не вижу результат гемоглобина, возможно анализ не полностью загрузился?
Из того что прикреплено, отмечается небольшое повышение уровня «плохого» холестерина (лпнп)
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
В подобных случаях рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.
Жалобы, которые вы описываете могут быть характерны для скрытых дефицитов. Для их исключения, обычно рекомендуют проверить:
- общий анализ крови (вы его сдали, попробуйте прикрепить повторно, чтобы я могла оценить)
- уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамин В12, витамин Д
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- биохимия (аст, Алт, билирубин, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина)
- цинк, магний

Евгений Зимков24 Июня 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов:

1. Гемоглобин в норме.
Такой результат указывает на отсутствие анемии.
Критерием анемии считается снижение гемоглобина менее 110 г / л (грамм на литр).

2. Остальные показатели общего анализа крови также в пределах нормы.

3. Общий холестерин повышен, но, к счастью, незначительно.
Фракции холестерина в норме.
Причём как "плохой" холестерин, так и "хороший".
"Плохим" считают холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) и холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП).
"Хорошим" - холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП).
Все эти показатели в норме.
Уровень триглицеридов в крови также в пределах референсных значений.
Триглицериды - это пищевые жиры.
При таких показателях липидного спектра показаний для приёма статинов нет.

Рекомендации по дополнительному обследованию:

Чтобы установить причину сонливости, слабости и головокружения, желательно выполнить следующие исследования:

1. ТТГ (тиреотропный гормон) - этот анализ позволяет исключить заболевания щитовидной железы.
В том числе, гипотиреоз.
Гипотиреоз может проявляться выраженной дневной сонливостью и слабостью.

2. Ферритин - этот анализ позволяет исключить латентный дефицит железа.
Дефицит железа также может являться причиной головокружения, слабости и сонливости.

3. 25 - ОН - витамин Д - недостаток витамина Д в организме часто вызывает развитие слабости и дефицита энергии.

4. Ионизированный кальций - кальций необходим для усвоения витамина Д.
Поэтому недостаток кальция в организме может приводить к развитию дефицита витамина Д.
Кроме того, кальций очень важен для работы нервной системы.
Поэтому недостаток кальция может проявляться сонливостью и слабостью.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Надежда Когай24 Июня 2025

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 125 консультаций

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте.

1. В клиническом анализе крови данных за анемию нет. Однако, имеются пограничные значения эритроцитарных индексов, поэтому необходимо исключить латентный дефицит железа, а также субклинический дефицит фолата/В12. Данные дефициты могут проявляться слабостью, головокружением, постоянной сонливостью.
В плане доп.диагностики: ферритин, ОЖСС, витамины В9, В12.
В остальном, ОАК без патологии. Данных за острый воспалительный процесс, инфекционное заболевание, аллергическую «настроенность» организма, глистные инвазии нет.

2. В биохимическом анализе крови не достигнуты целевые значения показателей липидного обмена, что ведет за собой высокий риск по сердечно-сосудистым заболеваниям (в ч.атеросклероза). В подобной ситуации показа средиземноморская диета, увеличение физической активности, ограничение вредных привычек. Контроль показателей липидограммы через 2 месяца.

Евгений Буравлев25 Июня 2025

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте! По анализам:
- имеется повышение холестерина и ЛПНП, но, к счастью, незначительное; учитывая то, что остальные показатели липидограммы в норме, специальные лекарственные препараты (типа статинов) для коррекции подобных изменений не показаны; в подобных случаях, обычно назначается Омега-З на три месяца по 1000 мг + комплекс антиоксидантов (любой в аптеке); также рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты; подобные изменения в липидограмме не связаны с жалобами на постоянную сонливость, слабость, головокружение;
- по общему анализу крови, представленному на втором бланке: признаков анемии нет, так как в норме гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы (от MCV до RDW-SD); нет признаков нарушения свертываемости крови, так как в норме тромбоциты и тромбоцитарные индексы (от MPV до P-LCR); также не наблюдается признаков острого воспаления, поскольку в норме общее число лейкоцитов и СОЭ (маркер воспаления). Есть небольшое повышение лимфоцитов в %. Такое может быть, если был контакт с больным ОРВИ, либо активация вирусов из группы герпеса (вирус простого герпеса, вирус Эпштейн-барр, цитомегаловирус). И Эти вирусы могут давать подобную симптоматику.

Еще причинами подобных жалоб на здоровье могут быть:
1) проблемы с щитовидной железой, поэтому стоит проверить гормоны ТТГ и Т4 свободный;
2) низкий уровень глюкозы (рекомендуется оценить уровень глюкозы в крови; при низком уровне могут возникать подобные симптомы);
3) низкое АД (рекомендуется проконтролировать артериальное давление; при низком АД могут быть подобные симптомы);
4) недостаток витамина Д и железа, поэтому стоит проверить уровень Витамина Д и ферритина в крови.
Пока рекомендуется начать диагностический поиск с этих пунктов.