СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный билирубин

Здравствуйте. По биохимии крови повышение билирубина. С чем это может быть связано? По УЗИ патологии нет, хотя всю жизнь ДЖВП.

Гастрит
38 лет
24 Июня 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

С учетом представленной картины можно предположить синдром Жильбера.
Когда повышен уровень общего билирубина с преобладанием непрямой фракции.
Это не болезнь, а доброкачественное состояние.
Лечить не нужно, да и нечем. Повышение уровня билирубина может быть из-за стресса, низкокалорийной диеты, инфекционных заболеваний, недосыпа, обезвоживания, очень интенсивных физических нагрузок.
Диагностируем с помощью генетического анализа.

Здравствуйте

По анализу определяется повышение непрямого билирубина, оно чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза.

Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1

С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.

Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. По УЗИ холедох 0,2, очень переживаю, почему такой узкий

Принятый ответ

Доброе утро!

По УЗИ холедох 0,2 см - показатель в пределах нормы, все хорошо

Считается, что уменьшение диаметра холедоха клинического значения не имеет и не требует лечения
Важно, чтобы он был не более 0,7 см

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови соответствует крайне не значительному повышению уровню общего билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Повышение уровня билирубина до 50 - 60 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекции, дабы непрямая фракция билирубина не опасна и не токсична.

Крайне важно избегать провоцирующих факторов синдрома Жильбера:
-поддерживать достаточный питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса
-отказаться от курения и алкоголя
-избегать длительной инсоляции
-избегать чрезмерных физических нагрузок
-поддерживать нормальный психо эмоциональный, без тревоги и стресса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте по УЗИ, холедох 0,2 в чем причина может быть, переживаю. Может надо в больницу?

Подобная картина УЗИ ОБП без отклонений, в норме холедох от 2 до 5 мм, соответственно размер в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, а креатинин высокий никогда не был, в чем может быть причина? Почки не болят, ЭКГ правда плохое сегодня было, завтра переделают, может ли быть на фоне приеме омепразола?

Креатинин не является показателем работы органов ЖКТ, в подобной ситуации лучше проконсультироваться с проыильным доктором ,нефрологом.

Принятый ответ

ЭКГ и приём омепразола с большой долей вероятности никак не связаны.

Здравствуйте .
Такое повышение характерно для синдрома жильбера , это доброкачественное повышение биллирубина, генетическое . Терапию назначают когда биллирубин более 50 . Для подтверждение данного синдрома рекомендуют выполнить генетический анализ на синдром жильбера .
При данном синдроме основное это не голодать, минимизировать стресс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, по УЗИ у меня сужен холедох 0,2 см, мне наверно надо в больницу?

Это вариант нормы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите по какой причине может быть повышен креатинин, раньше минимальное значение было, а сейчас выше нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.