Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3365202

Что вас беспокоит?

УЗИ малого таза показало миому

Здравствуйте. Задавала здесь вопрос № 3253843 про аномальные маточные кровотечения при СПКЯ, ожирении и гипертензии. 46 лет, рост 170, вес актуальный 124,8 кг. Снижаю вес на НУП, пью Глюкофаж Лонг и витамины, колю Семавик по 0,5 без увеличения дозы. По рекомендации здесь гинеколога-эндокринолога сделала УЗИ малого таза на 6-й день цикла. Выявило миому из трех маленьких узлов. Надо ли что-то предпринимать? Обильные месячные были всегда, с ростом веса еще увеличивались, болей почти нет (кроме тянущих болей в первый день). Изначально к эндокринологу пошла с жалобами на слабость в течение многих лет, быструю утомляемость, необходимость существенно повысить уровень энергии. Выявлен низкий ферритин =12. Пью Сорбифер Дурулес второй месяц, но особых изменений в состоянии не заметила. Видимо, надо с гинекологическими проблемами разбираться, чтобы повысить ферритин.

СПКЯ, ожирение, гипертензия
46 лет
24 Июня 2025·Просмотров: 207·Светлана, Петрозаводск

Здравствуйте.

Сама по себе миома матки не опасна, это доброкачественное образование, иногда может быть причиной обильных менструаций. По узи размеры не большие, находятся узлы в стенке матки, полость матки не деформирована, обычно рекомендуется только узи-контроль за подобными узлами.
Если месячные проходят обильно, со сгустками, то это будет основной причиной анемии и снижения Ферритина, соответственно.
Обильные месячные также не редко связаны с наличием излишней подкожно жировой клетчатки.
Для купирования обильных выделений во время менструации можно рассмотреть вариант установки внутриматочной, гормон содержащей спирали Мирена, под действием которой будет истончаться эндометрий и следовательно, снижаться объем кровянистых выделений.

Спасибо за ответ, Наталья . Как думаете, лучше спираль поставить сейчас или сначала нормализовать вес? Когда я сильно худела раньше, выделения становились менее обильные. Может ли спираль препятствовать снижению веса?

Принятый ответ

Действительно при снижении массы тела цикл может нормализоваться, так как при уменьшении объема подкожно-жировой клетчатки купируется и гиперэстрогенемия, которая и является причиной излишнего роста эндометрия и обильных месячных, соответственно.
Спираль можно установить и в ближайшее время, так как наблюдается анемия, поэтому над данной проблемой лучше начать работать раньше.
Негативного влияния в отношении веса ВМС Мирена обычно не оказывает, так как во-первых левоноргестрел в её составе не обладает выраженным подобным действиям, а во-вторых она работает непосредственно в полости матки (местно), соответственно на общий кровоток влияния практически не оказывается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.