Что вас беспокоит?
Калл у новорожденого
Добрый день Нам 1месяц и 20 дней ,на смешанном вскармливание ,из груди съедает максимум 10-30грамм Доедает смесью 90-120гр ,много ли это для нашего возраста? Сдавали калл на анализ Смесь у нас НАН на Козьем молоке Подскажите,что делать если по анализам будет что то на так
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Есть фото кала ? Что конкретно по нему беспокоит ?
Копрограмма не информативный анализ , внешнего вида и консистенции достаточно для подозрения на патологию 🙏
Малыш не срыгивает ?
Признаки перекармливания это срыгивая чаще всего
Сколько набрали за первый месяц ?
Анжелика Тажутдиновна, добрый день
Стал беспокоить цвет ,поэтому и сделали анализ
Фото Калла сейчас прикреплю
Были еще прожилки крови
Прожилки были однажды или регулярно ? - это важно
Малыш тужится когда какает ?
Анжелика Тажутдиновна, прожилки были 3дня подряд
Сейчас пока не замечаю
Да малыш иногда прям сильно тужится
Посмотрела фото
Внешне стул абсолютно нормальный допустимый
Стиль и камочки это нормально
Прожилки крови могут быть симптомом АБКМ
Нужны уточнения
Стул раздражает зону ануса?
Реакция на белок в Копрограмме - норма
Реакция на скрытую кровь не информативна требует дообследвоания
Это сдать кал иммунохимическим методом ( fobgold) если он будет положительным тогда можно говорить об наличии скрытой крови в стуле
Виктория, вероятно однократно прожилки были из-за наиуживания
Чтоб убедиться что все хорошо сдайте кал иммунохимическим методов
Остальные изменения в Копрограмме допустимы и не являются патологией - все хорошо
Ферментативная система не зрелая , зреет только к 3-4 годам
Поэтому возникают изменения различные
В целом покрограмма не информативный анализ к сожалению , внешнего вида бывает достаточно
Анжелика Тажутдиновна, а вот pH 9 по анализам это что значит ?
Попка иногда бывает красная и сейчас еще прикреплю стул,вчера был такой как будто в памперс впитался
Пена бывает ? Стул будто выстреливает ?
Вероятно есть легкие признаки непереносимости лактозы у малыша
Такой рН допустим
ЛН ( транзиторная непереносимость лактозы) - состояние временное , пройдет само после 6 месяцев.
Облегчить состояние можно при помощи фермента лактаза ( Лактаза беби, лактазар , колиф , изикол беби)
Перед каждым кормлением и днем и ночью 🙏
Диагноз клинический , анализы не информативны , если есть : жидкий стул который впитывается в подгузник , пенистый стул , раздражение зоны ануса, стул с кислым запахом -это ЛН и
Назначается лечение ферментом
Так же иногда могут наблюдаться плохие прибавки в весе
Эффект может появится не сразу, если с течении 5-7 дней ничего не изменилось - удваиваем дозу
Она подбирается индивидуально
В течении 2 недель , как правило , симптомы проходят
То что малыш сильно тужится вероятно есть признаки младенческой дисхезии - это значит что малыш учится координировать дефекацию ( работу мышц брюшного пресса и тазового дна). От этого кричит , краснеет , выгибается , тужится - все это для стимуляции дефекации. Помогать можно высаживанием ( самый эффективный метод), позы Будды , тигр на ветке.
Выкладывание на живот ( так легче координировать работу мышц)
Если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку
Касательно объема кормления , если нет срыгиваний , такой объем допустим до 8 раз за сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, с каким весом малыш родился, выписали и какой вес был в 1 месяц? Т.к. расчёт суточного объёма идет по весу.
Малыш грудь сосет или кормите сцеженным?
Какой именно анализ сдавали, копрограмму?
Обычно рекомендуют оценивать ни анализы, а характер и частоту стула, какие они на сегодняшний день?
Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.
Виктория Вячеславовна, при рождение был вес 3900
Выписка 3700
Вес не набирали поэтому докорм смесью в месяц вес был 4,100
Сейчас 5400
На текущий вес суточный объём смеси не должен превышать более 1000 мл это не более 125 мл 8 раз в сутки.
По поводу кала, вижу по фото, что была прожилка, она была однократно, малыш тужился?
Виктория Вячеславовна, была еще потом пару раз
Да малыш иногда прям очень сильно тужится
Т.к. прожилки были не однократно, в таких случаях рекомендуют исключить наличие скрытой крови в Кале иммуннохимическим методом, т.к. по анализу копрограммы отмечается скрытая кровь и белок, они могут косвенно на это указывать, иногда могут быть ложными.
Т.к. если будет скрытая кровь по иха анализу кала, в таких случаях обычно показана лечебная смесь.
В остальном кал вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Копрограмма без воспалительных изменений, у деток до 3-4 ферменты не зрелые и поэтому + белок
Какой вес у малыша ? Копрограмма метод не информативный и поэтому часто ложно положительная реакция на скрытую кровь , прожилки крови глазами не видели ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма - меняется после каждого приёма пищи, сдавать смысла нет, тем более у всех или почти у всех деток возрастная ферментная незрелость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Копрограмма на сегодняшний день считается неинформативным анализам так как жкт ещё недозрел
В таких случаях рекомендуют опираться на жалобы
Скажите, пожалуйста, какие жалобы у Вас?
Алиса Сергеевна, добрый день
Стал беспокоить цвет стула,фото прикрепила
Подскажите все ли хорошо по этому анализу?
По Копрограмме без воспалительных процессов.
По фото стул в норме( по цвету и консистенции)
Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс
Здравствуйте
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренной смеси, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили смесь, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный
Тем более на смеси нан часто такой цвет стула
Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Для расчета питания и обьема разового питания необходимо знать вес ребёнка
Какой вес?
Виктория Витальевна, добрый день
А подскажите все ли хорошо по этому анализу?
А то не понимаю немного
Сейчас вес у нас 5.400
В данном анализе имеются прилагает ферментативной недостаточности(реакция на белок, жирные кислоты) что свойственно большинству малышей по возрасту.
Лейкоциты в пределах нормы.
Реакция на скрытую кровь часто ложная, поэтому в первую очередь оцениваем встречали ли прожилки крови в стуле у ребёнка невооруженным глазом?
До 2 месяцев малыши должны кушать 1/5 от массы тела это количество мл смеси в сутки.
Получается 1080мл в сутки, но желательно не более 1000мл(1литра в сутки)
То есть при 8 разовом питании примерно 120 -130 мл
Ориентируемся на малыша, если нет обильных срыгиваний от такого обьема смеси, то можно кушать так.
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.
Виктория, здравствуйте! Расчёт питание проводят по формуле : 1/5 от массы тела. Скажите пожалуйста, с каким весом родились, выписались и какой вес на данный момент?
Касаемо стула - по фотографиям вариант нормы. По копрограмме видимых отклонений нет. Положительный анализ на скрытую кровь ещё не говорит об аллергии или патологии - мы смотрим не только на результаты, но и сопоставляем их в первую очередь с жалобами малыша.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202117 ответов
- 18 Апреля 202211 ответов
- 10 Августа 20233 ответа
- 5 Мая 202435 ответов