Что вас беспокоит?
Камни в почках
Мужчина 48 лет, три недели назад были боли в левом боку, после резкая боль, принимал нош-пу и кетарол. Боли были три дня. Вызвали скорую, увезли в больничку, сделали УЗИ и рентген без контраста, анализ общий крови норма, в моче кровь. не чего не нашли в мочеточнике. На стационар не положили, сходил на УЗИ к другому врачу, в мочеточнике не чего не нашли, в почке камень. Через две недели боли начались заново. Сегодня сходил на КТ прилагаю. Можно ли дробить камни в данной ситуации, или придется ставить стенд, может ли камень выйти сам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется фитотерапия, можно цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца или роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца или можно уролесан, блемарен по схеме. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице). Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Контроль общего анализа мочи, крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор.
Галина Александровна, спасибо за ответ. Да ванная помогает. Но сейчас боимся много пить житкости. Написанно нарушен отток. Может такой камень сам выйти?
Принятый ответ
Добрый вечер.Проблема уже три недели.Маловероятно,что камень выйдет самостоятельно.
Тут уже необходима помощь хирургов урологов.
Тактику выбирает врач.Порою планируется одно,а в ходе манипуляций тактика может поменяться.В любом случае стент поставят.А вот ,какую тактику по поводу камня выберут это уже по ситуации,так как например ,если выбрать контактную уретеролитотрипсию,он просто напросто может соскочить обратно в почку,тогда уже метод меняется.Вам необходимо обратиться на очный прием.
Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Я только не могу понять. Три недели назад были сильные боли в больнице не чего не нашли в мочеточниках, в поске песок. После обезбаливающих боли прошли, через два дня УЗИ камень нашли стоит (узи приложила). А сейчас ( две недели прошло) уже 4дня опять боли. Сегодня КТсделал и анализы. Камень в мочеточнике, что тогда было , первые боли, камень второй?
Дело в том что, если вам делали обзорную урографию и речь идёт об уратном камне, на рентгене он не визуализируется. На КТ и узи он будет виден. Боли у вас обусловлены тем что камень обтурировал просвет мочеточника. Поначалу видимо он был лоханке периодически перекрывал мочеточник поэтому и был приступ ,но сейчас он у вас в верхний третий мочеточника и по результатам КТ нарушена функция ,то есть расширена полостная система почки.Потому необходимо решать вопрос радикально.
Луиза Римихановна, завтра идет на прием. А можно дробить этот камень?
Луиза Римихановна, сегодня сдал анализы. Переживает про станд. Это на долго ставят? Его выводят на ружу? Лапораскапия ?
Он плотный,медикаментозно не растворится
Стент в среднем 2 недели +~. Наружно катетер не выводится , один конец находится в лоханке второй в мочевом пузыре.
Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Можно еще вопрос. Сильно упал тестестерон с 2.4 до 1.2, может быть причина в камне?
Луиза Римихановна, и как достанут камень из мочеточника ?
Тестостерон пересдать,как проблему с камнем разрешите.Про «доставать камень» выше написала.Тактику определит лечащий врач.
Луиза Римихановна, сегодня положили в больницу, завтра попробуют дробить и ставить стент. Спасибо, за ответ.
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Камень в мочеточнике плотный, размеры позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение.
В подобных случаях рекомендуется следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 10 дней ректально.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней под язык на хлебе и рассасывать.
Горячие сидячие ванны по пояс. Хорошо помогает микровибрация (скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре).
Владимир Александрович, спасибо за ответ. По КТ нарушен отток мочи, анализ мочи сегодня пришел все в норме не много крови есть. Переживаем за почку, если пробовать дробить с такой плотностью 1550, есть шанс?
Дистанционная литотрипсия - скорее всего не подойдёт, а вот контактная вполне.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что самостоятельно может не выйти, можно попробовать дробление, тогда стент поставят. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в дежурный урологический стационар.
Евгений Станиславович, спасибо, за ответ. Положили сегодня. Завтра планируют дробить и поставят стент.
Принятый ответ
Добрый день ! В подобных случаях рекомендуется госпитализация в урологию и оперативное лечение
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202112 ответов
- 20 Октября 202224 ответа
- 4 Декабря 202312 ответов
- 25 Февраля 7 ответов