Консультация уролога /

Камни в почках — вопрос №3366006

65 просмотров

Мужчина 48 лет, три недели назад были боли в левом боку, после резкая боль, принимал нош-пу и кетарол. Боли были три дня. Вызвали скорую, увезли в больничку, сделали УЗИ и рентген без контраста, анализ общий крови норма, в моче кровь. не чего не нашли в мочеточнике. На стационар не положили, сходил на УЗИ к другому врачу, в мочеточнике не чего не нашли, в почке камень. Через две недели боли начались заново. Сегодня сходил на КТ прилагаю. Можно ли дробить камни в данной ситуации, или придется ставить стенд, может ли камень выйти сам

Возраст: 48

Хронические болезни: Повышенная мочевая кислота, были приступы подагры
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется фитотерапия, можно цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца или роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца или можно уролесан, блемарен по схеме. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице). Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Контроль общего анализа мочи, крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ. Да ванная помогает. Но сейчас боимся много пить житкости. Написанно нарушен отток. Может такой камень сам выйти?
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Проблема уже три недели.Маловероятно,что камень выйдет самостоятельно.
Тут уже необходима помощь хирургов урологов.
Тактику выбирает врач.Порою планируется одно,а в ходе манипуляций тактика может поменяться.В любом случае стент поставят.А вот ,какую тактику по поводу камня выберут это уже по ситуации,так как например ,если выбрать контактную уретеролитотрипсию,он просто напросто может соскочить обратно в почку,тогда уже метод меняется.Вам необходимо обратиться на очный прием.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Я только не могу понять. Три недели назад были сильные боли в больнице не чего не нашли в мочеточниках, в поске песок. После обезбаливающих боли прошли, через два дня УЗИ камень нашли стоит (узи приложила). А сейчас ( две недели прошло) уже 4дня опять боли. Сегодня КТсделал и анализы. Камень в мочеточнике, что тогда было , первые боли, камень второй?
Андролог, Уролог
Дело в том что, если вам делали обзорную урографию и речь идёт об уратном камне, на рентгене он не визуализируется. На КТ и узи он будет виден. Боли у вас обусловлены тем что камень обтурировал просвет мочеточника. Поначалу видимо он был лоханке периодически перекрывал мочеточник поэтому и был приступ ,но сейчас он у вас в верхний третий мочеточника и по результатам КТ нарушена функция ,то есть расширена полостная система почки.Потому необходимо решать вопрос радикально.
Клиент
Луиза Римихановна, завтра идет на прием. А можно дробить этот камень?
Клиент
Луиза Римихановна, сегодня сдал анализы. Переживает про станд. Это на долго ставят? Его выводят на ружу? Лапораскапия ?
Андролог, Уролог
Он плотный,медикаментозно не растворится
Андролог, Уролог
Стент в среднем 2 недели +~. Наружно катетер не выводится , один конец находится в лоханке второй в мочевом пузыре.
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо за ответ. Можно еще вопрос. Сильно упал тестестерон с 2.4 до 1.2, может быть причина в камне?
Клиент
Луиза Римихановна, и как достанут камень из мочеточника ?
Андролог, Уролог
Тестостерон пересдать,как проблему с камнем разрешите.Про «доставать камень» выше написала.Тактику определит лечащий врач.
Клиент
Луиза Римихановна, сегодня положили в больницу, завтра попробуют дробить и ставить стент. Спасибо, за ответ.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Камень в мочеточнике плотный, размеры позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение.
В подобных случаях рекомендуется следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 10 дней ректально.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней под язык на хлебе и рассасывать.
Горячие сидячие ванны по пояс. Хорошо помогает микровибрация (скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре).
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за ответ. По КТ нарушен отток мочи, анализ мочи сегодня пришел все в норме не много крови есть. Переживаем за почку, если пробовать дробить с такой плотностью 1550, есть шанс?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Дистанционная литотрипсия - скорее всего не подойдёт, а вот контактная вполне.
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что самостоятельно может не выйти, можно попробовать дробление, тогда стент поставят. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в дежурный урологический стационар.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Станиславович, спасибо, за ответ. Положили сегодня. Завтра планируют дробить и поставят стент.
Онколог, Уролог
Добрый день ! В подобных случаях рекомендуется госпитализация в урологию и оперативное лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в почках и мочевом пузыре
20 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Камни в почках, можно ли растворить?
7 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Вышли два камня из почек.Состояние ужасное.Что делать?
26 января
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Цистит vs камни в почках
7 апреля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
37 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Евгений Станиславович Грамович
3 отзыва
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва