Что вас беспокоит?
Очень высокий билирубин у собаки, врачи не могут найти причину
Моя такса 3 годика резко заболел,на следующий день как заметили ,что плохо ему сразу отвезли в клинику, откуда нас отправили на стационар, так как гематокрит был понижен 24 на тот момент. Собака два дня была в стационаре в одной из клиник Петербурга, там ему делали симптоматическое лечение, со слов врачей, все возможные анализы пришли отрицательные ,через 2 дня в стационаре мне дали жёлтого, слабого животного и сказали делайте плазмоферез. Я сразу же нашла клинику, там ему первый день переливание крови нашли донора ,вчера и сегодня сделали плазмоферез. Билирубин немного падал ,но утром опять стал высше. Вчера ему сделали 180 мл ,сегодня 320 мл .Состояние стабильно тяжелое.Врачи не могут понять причину, хотя живём в Санкт-Петербурге ,клиники платные ,очень дорогое лечение .Скажите пожалуйста ваше мнение ,может лечение не правильное, у меня есть список весь ,все анализы ,узи сегодняшний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Крайне важно определить причину разрушения эритроцитов.
Скажите, пожалуйста, на гемопаразитарные инфекции и кровепаразитарные заболевания исследования проводились. Собака во время прогулки могла съесть что-то постороннее или отравление гемолитическими ядами можно исключить?
Свежее биохимическое исследование и проводимую терапию можете прикрепить?
Алексей, Здравствуйте уважаемый доктор.Сейчас прикрепляю анализы ,так же вчера утром ему сделали узи и увидели ,что у Чаппи внутри желчного пузыря сгустки желчи очень много и есть вероятность, что может быть разрыв пузыря .Приняли решение врачи удалить ему желчный пузырь. Вчера ему удалили ,врач сказал что пузыр был плотно желчю как студень плотностью ,но удалось без разрыва удалить ,промыть все.Хирург сказал, что цвет печени был коричневый связи с тем ,что у него билирубин очень высоким был .Ночь провел нормально, состояние сказали стабильно средней степени тяжести ,утром сейчас сказали поднялась температура. Сделали ему укол от температуры, лечение для печени такой же получает как схеме ,я сейчас отправлю вам .Так же прикрепляю анализ газов крови который под утро отправили
Механическая обструкция желчевыводящих путей густой желчью, возможно и сладжем вполне могла привести к повышению уровня билирубина и появлению иктеричности (желтушности). Общий и биохимический анализы проводились? У Вас есть результаты на руках?
При острой закупорке желчевыводящей системы оперативное лечение верное лечение.
Цвет печени, кожи и слизистых обусловлен высоким уровнем билирубина, это токсическое для организма соединение и при повышение его уровня происходит интоксикация организма.
На данный момент для снижения уровня билирубина показано проведение инфузионной терапии.
Алексей, Доктор я сейчас прикрепила анализы сегодняшние последние три ,это после операции
В биохимическом анализе критически повышены уровень билирубина, печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ (при чём превалирование АСТ над АЛТ указывает на глубокие структурные), фермента ГГТ, щелочной фосфатазы, сильно увеличен и показатель мочевины. По крови картина острой интоксикации на фоне печёночной недостаточности и сильного повреждения органа. Есть вероятность, что может иметь место и почечная недостаточность, но к сожалению, уровень креатинина не определялся.
Показано лечение у условиях стационара (инфузионная терапия, гепатопротекторы, симптоматическая терапия) под контролем показателей крови.
Прогноз в данном случае осторожный, если не получится стабилизировать состояние питомца, то не исключён и неблагоприятный исход.
Принятый ответ
Здравствуйте,
согласно заключению узи, у вашего питомца увеличена печень и есть структурные патологии в желчном пузыре. Очень густая желчь не способна выходить из Протоков, поэтому общий желчный проток и расширен. Стенка желчного пузыря утолщина. высокий уровень билирубина объясняется тем, что желчь не отходит, её скопление и провоцирует повышение билирубина, грубо говоря, происходит аутоинтоксикация организма.
Появление жидкости между петель Кишечника, между частей печени-это происходит из-за высокого давления в желчном пузыре. Также отечность сальника связана с патологией в желчном пузыре.
Снижение калия в крови скорее связано с болевым синдромом. если питомец отказывался от еды снижение может быть связано с низким поступлением калия с едой.
Снижение общего количества белка из за патологии желчевыводящей системы.
исходя из выписки из стационара, были использованы операционное поле, скальпель, средство для эпидуральной анестезии, вашего питомца или готовили к операции или провели ее, смею предположить, по удалянию желчного пузыря.
если есть расширение общего желчного протока, в большинстве случаев это признак механической обструкции. У животных чаще удаляют желчный пузырь сразу при такой патологии и при значительном утолщении стенки желчного пузыря., не ожидая терапевтического эффекта от медикаментов.
Подскажите, пожалуйста, вам выдавали на руки выписку из стационара, какие дозы используются и какие препараты?
Алена Игоревна, Здравствуйте доктор ,спасибо, что не остались равнодушным и ответили .Не представляете, как мне ваш ответ открыл глаза. Нет пока не выдавали .Сегодня первый день после операции, утром сказали у собачки поднялась температура, должны были укол сделать. Доктор я безумно переживаю после слов хирурга ,что у собаки печень была коричневая из за высокого билирубина. Собака супер активная была ,здоровая ,за день вот так резко началось .Сначала отказ от еды, воды ,потом моча как тёмная пиво ,а потом уже кровь в моче .Я не могу понять ,как так все резко началось ,откуда .Мы его дома не держали, первый же день отвезли в клинику. Доктор он за день до этого съел примерно грамм 150-200 колбасу жирную папа может ,мог это спровоцировать такое состояние?????? У наших врачей нет ответа ,всевозможные анализы сданы на возбудители, бибизоз даже повторно сдали ,так же отрицательно все
Печень достаточно тихий орган назовём это так. если не было контроля ежегодного по биохимии, узи печени, не оценивали состояние желчного пузыря, есть ли активный осадок, Можно пропустить загущение желчи. образование большого плотного осадка, образование слизи, отёка, утолщение стенок.
Любые погрешность в питании, как раз колбаска, сыр, кисломолочка могли спровоцировать ухудшение. То есть жирная пища могла спровоцировать большое образование желчи, если уже в полости желчного пузыря был активный осадок, воспаление, произошла механическая закупорка.
Печень может поменять свой цвет, если было большое скопление билирубина. как только будет снижаться интоксикация, снижаться уровень билирубина, состояние органа изменится.
Алена Игоревна, доктор смотрите пожалуйста я сейчас прикрепила последний анализ,только что мне скинули из клиники, и так же прикрепляю анализ за пару дней ,когда зашкаливали у него все показатели
Системное воспаление по уровню лейкоцитов, по уровню нейтрофилов можно предположить бактериальное воспаление.
Изменения сыворотки (с большим количеством разрушенных эритроцитов, жетлая) может давать не совсем корректные показатели. (Завышать или занижать).
Состояние могут оценивать как тяжёлое, но в любом случае организму нужно время, чтобы вывести билирубин и чтобы подействовали антибиотики.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20192 ответа
- 28 Октября 20191 ответ
- 8 Октября 20201 ответ