Консультация лора /

На миндалинах пленочки — вопрос №3368024

75 просмотров

Здравствуйте! До этого была температура около 38 в течение 6 дней, больше ничего не беспокоило особо, немного насморк. Ходила к терапевту, сдавала анализы. Горло было в норме. Прошло уже 4 дня как нет температуры(она наоборот чуть снижена 35.8-36.1), но есть небольшая слабость и появились пленочки на миндалинах, что-то белое, горло не болит. Это не пробки казеозные, так как у меня они бывают раза 3 в год, я их промывают. Можно ли обойтись без антибиотиков? Начала принимать иммудон и полоскать фурацилином и мирамистином, поможет ли это лечение? Можно ли Сейчас заниматься танцами?
Прилагаю фото миндалин и анализы

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит, пролапс митрального и трехстворчатого клапана
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По анализу крови нет бактериальной инфекции. Можно обойтись без приема антибиотиков.
Лечение в таком случае симптоматическое: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Принятый ответ
Клиент
Камил Ахмедович, спасибо
Ещё чуть увеличился лимфоузел на шее сзади, это из-за болезни может быть?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, это ответная реакция иммунной системы. Лимфоузлы относятся к органам иммунной системы.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. В таких случаях налёт на миндалинах может являться фибрином, который выделяется на фоне воспаления.
Также по фотографии есть признаки постназального затека, то есть слизь стекает из носоглотки по задней стенке горла.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте
Можно ли использовать лазолван спрей в нос? Нужно ли применять иммудон? Можно ли вести обычный образ жизни, общаться, ходить на занятия?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лазолван рино относится к сосудосуживающим, поэтому можно использовать. Обычный образ жизни можно вести, если чувствуете себя хорошо.
Имудон также можно использовать, но это не первостепенная терапия, а дополнительная , поэтому особого эффекта от него можно не ждать
Клиент
Валерия Александровна, спасибо
Стрептатест отрицательный, выполняю рекомендации 3ий день, пока пленочки эти есть и чуть увеличился лимфоузел сзади на шее
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фоне вирусной инфекции эти плёночки могут сохраняться и после выздоровления. Лимфоузел как орган иммунной защиты реагирует на любое воспаление
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На миндалинах налет
Налет может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериоальной инфекции
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, но все же для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте
Постараюсь приобрести тест
Можно ли использовать ангидак для горла?
Можно ли вести сейчас лёгкую физ нагрузку, заниматься танцами?
Детский ЛОР, ЛОР
Если самочувствие позволяет - танцами можно заниматься
Может Ангидак
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Стрептатест отрицательный
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотики не показаны, рекомендовано проводить местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализе крови у вас нету признаков бактериальной инфекции. Но при бактериальном тонзиллофарингите, оак малоинформативен. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, так как наличие налета на небных миндалинах может быть и при вирусных, и при бактериальных возбудителях.
Обычно в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин (Или Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг по 1 табл 2 раза в день) по 500 мг 2-3 раза в день длительностью 1 0 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. И симптоматическое лечение, ари отрицательном тесте, рекомендуется только симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 3-5 дней, или орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Так же при выраженных болевых ощущений может использоваться прием прохладных напитков и пищи. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена по 200 мг или Парацетамола по 500 мг 3 раза в день до 3-5 дней. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По анализу крови данные за вирусную инфекцию.
По характеру налета по фото точно нельзя сказать гнойный или фибринозный.
Явления тонзиллофарингита имеются.
А таких случаях рекомендуется выполнить Стрептотест.Если Стрептотест положительный,то тогда показан антибиотики курсом 10 дней.
Препарат выбора Амоксициллин по 1 000 мг 2 раза в сутки.
Если Стрептотест отрицательный,то симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте
Стрептатест отрицательный. А что такое фибриозные образования, это опасно?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Фибринозный налет, бывает при вирусных инфекциях.это не опасно
Клиент
Татьяна Сергеевна, удивительно, что это все началось после температуры, когда было 6 дней 38, то ничего не было, а когда пришла температура, то появились эти пленочки и увеличились миндалины. Это меня беспокоит
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да,так может быть,что налеты появляются через время.ничего страшного.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое
И ещё заметила на шее с зади чуть увеличился лимфоузел, это тоже может быть следствием болезни?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен Лор 2-3 р/д чередовать с Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней. Также лучше использовать Тонзилгон по 25 кап 6 раз в день 14 дней для повышения иммунитета. Обязательно посмотрите, чтобы не было у Вас аллергии на данные препараты!!! Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам солнечного дня, будьте здоровы!
Клиент
Алиага Фазаил оглы, здравствуйте
Можно ли Тонзилгон таблетки? Они есть дома, использую их периодически
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно можно, я написал в каплях, так как это более задящий метод.
Клиент
Алиага Фазаил оглы, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребенка при болезни
23 июня 2023
Лола, Сочи
Вопрос закрыт
Понижен эстрадиол
9 октября 2023
Яна, Тверь
Вопрос закрыт
Может ли быть у ребенка менингит?
14 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...