SAMPUS по гистологии и ИГХ — вопрос №3368591

Question

SAMPUS по гистологии и ИГХ — вопрос №3368591

Илья, Москва

55 просмотров

25 июня 2025

задавал ранее вопрос - "образование на животе начало изменяться несколько лет назад (часть родинки ), не активно часть родинки стала изменять цвет (как будто родинка в родинке), родинка была симметричная (фото прилагаю). По результату дерматоскопии - направлении к онкологу с диагнозом " Диспластический невус ? Меланома ? ", после удаления первая гистология - Пограничный меланоцитарный невус кожи передней брюшной стенки, вторая гистология - Поверхностная атипичная пролиферация меланоцитов неясной значимости ( SAMPUS) (как я понял - судя по описаниям и клиническим случаям можно трактовать как меланома но с не известным злокачественным потенциалом ). Иссечение как написано произведено в пределах здоровых тканей.ИГХ ? " Провели ИГХ диагноз повторился SAMPUS - ИГХ исследование прикладываю (хотя почему сампус не понятно если реакции положительные !!!!! есть подозрение потому что первоначальную гистологию и консультант по ИГХ был один и тот же человек ) Какие дальнейшие действия ? нужно делать МРТ на предмет онкопоиска ? Широкое иссечение ? Прошу прокомментировать дальнейшие мои действия

Возраст: 38

Вопрос закрыт

меланома

диспластический невус

749.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родинка- меланома?

7 ответов

19 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Невус или гематома?

8 ответов

26 октября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Гистология большой родинки на лице

5 ответов

8 апреля

Александр

Вопрос закрыт

Темное пятно на ногте

7 ответов

13 мая

Елена, Сасово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T14:19:46+03:00

Здравствуйте
Помню Ваш вопрос
Как и писал ранее - зачастую даже ИГХ не может пролить свет на ситуацию и SAMPUS остается SAMPUS!
Что случилось и в данной ситуации
SAMPUS - это не меланома и не требует онкопоисков и тд
По своему биологическому потенциалу - это истинно пограничный процесс - напоминающий по тканевой атипии меланому, но не дотягивающий до нее

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T15:42:14+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Учитывая ответ по ИГХ, результат подтвердился. Дальнейших активных действий никаких не требуется. Самое главное, что образование удалено полностью. Это не меланома. Все хорошо.

Курбанов Рустам Гамирович, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T16:57:23+03:00

Здравствуйте
Результата ИГХ исследования подтверждает гистологическое заключения. Это не меланома. Учитывая то что образование удалено в пределах здоровых тканей дальнейшая тактика это наблюдение. Никаких активных действий не требуется.

Поделякин Константин, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T21:26:48+03:00

Здравствуйте. Спасибо за очень подробное описание ситуации.
Диагноз SAMPUS (Superficial Atypical Melanocytic Proliferation of Uncertain Significance) - это пограничное состояние, при котором гистологически невозможно уверенно отнести образование ни к доброкачественным невусам, ни к меланоме. Это своего рода "зона неопределенности". SAMPUS не означает автоматически рак, но требует онкологического наблюдения.

Иммуногистохимия подтверждает меланоцитарную природу клеток, но не является решающей для постановки диагноза "меланома". Она не всегда даёт ответ на вопрос о злокачественности, особенно при SAMPUS.
Решающим остаётся морфологический паттерн.

Вам показано динамическое наблюдение онколога 1р/3-6 мес.
Возможно рассмотреть вопрос о повторном пересмотре препаратов в референсном центре (Герцена/Блохина).
Дополнительные исследования (МРТ/КТ, ПЭТ-КТ) в случае SAMPUS обычно не требуются.
Повторное иссечение сейчас не требуется, так как образование удалено радикально.
Если есть вопросы - буду рад помочь!

Оздоева Мадина Магамедовна, 27 июня · Accepted Answer · 2025-06-27T14:01:37+03:00

Здравствуйте!
По результатам ИГХ исследования меланома не подтвердилась.
Если есть недоверие к патологу проводившему исследование, то можно отдать гистологический материал на пересмотр, желательно в федеральные центры, например, НИИ онкологии им. Петрова, НМИЦ онкологии им. Блохина.