Что вас беспокоит?
Бронхопневмония
Заболела 14.06, температура 37.1 - 37.3, очень сильно болела голова, шея спереди от уха до уха, не першило, а именно болело, болели уши, сильная слабость и ломота, болела спина. На утро 15.06 появилась ярко зелёная мокрота, сильный кашель, то сухой, то влажный, влажный обычно когда полежу. Была у терапевта, при прослушивании сказала есть хрипы, влажные и сухие, назначили анализы и рентген/кт легких, анализы сдала, результаты будут в пятницу, КТ лёгкие уже готово, внебольничная правосторонняя среднедолевая очаговая бронхопневмония, результат прилагаю. Сейчас кашель стал намного легче, и мокроты почти нет. Что делать? Как лечиться? Как узнать причину пневмонии? Это заразно? У меня маленький ребёнок на грудном вскармливании, хотела бы узнать какой возбудитель пневмонии, какие мазки или кровь сдавать? Возможно ли лечение без антибиотиков? Я не хочу прекращать грудное вскармливание, у малыша идут зубы, грудь его успокаивает, бутылки ребенок не берет. Хотела бы продолжать кормить грудью. Возможно лечение без антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Пневмония- это воздушно- капельная инфекция, как правило вызывается чаще всего бактериальными или вирусными агентами. Пневмония - это инфекционное заболевание, то есть риск заражения окружающих есть, однако, не всегда инфекционный процесс переходит именно в пневмонию, может быть и инфекция верхних дыхательных путей, может и не произойти инфицирования вовсе- многое зависит от состояния иммунной системы. Для ребёнка на ГВ как правило инфекция менее опасна, так как в крови матери в любом случае вырабатываются антитела, которые с грудным молоком передаются малышу.
Для того, чтобы понимать, нужен ли антибиотик- обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб). Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 20 мг/л), то возможно потребуется применение антибиотика. Есть ряд антибактериальных препаратов, которые совместными с ГВ, в частности препараты пенициллинового рядя (например, Амоксиклав). Совместимость можно проверить на сайте e-lactancia.
Для выявления конкретного возбудителя обычно назначают анализ на бак посев мокроты (но, к сожалению, не всегда удается выявить конкретного микроба, даже при условии сдачи анализа до начала лечения).
Елена Сергеевна, здравствуйте, загрузила результаты анализов свои и мужа, расшифруйте пожалуйста
Болеем и я, и муж, и ребёнок.
Добрый день.
У Артема Анатольевича по анализам повышены лейкоциты, нейтфрофилы, СОЭ, высокий уровень СРб- что может говорить о наличии бактериального процесса. В таких ситуациях обычно назначают рентген органов грудной клетки (исключить наличие пневмонии), курс антибиотиков широкого спектра действия.
По второму вложению- имеется повышение СОЭ- как маркета воспаления. Остальные показатели (в том числе и СРб) в норме. Такие анализы возможны на фоне лечения воспалительного процесса.
Принятый ответ
Добрый день, Алина!
Уточните, пожалуйста, какие именно анализы вы ждёте? Сдавали кровь, мокроту?
Для выяснения причины, эпидемиологической опасности и необходимости антибиотикотерапии необходимы посевы мокроты с исследованием чувствительности к антибактериальным препаратам.
Анастасия Владимировна, сдала только кровь, мокроту ещё не сдавала, завтра буду сдавать
Анастасия Владимировна, здравствуйте, загрузила результаты анализов свои и мужа, расшифруйте пожалуйста
Болеем и я, и муж, и ребёнок.
Добрый день!
У мужа также выявлены признаки воспалительного процесса, рекомендовано сделать рентгенограмму и лечиться совместно
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина.
На КТ описано воспаление лёгких справа.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Пневмония - заболевание инфекционное, передается по воздуху, риски для малыша есть, но, к моменту появления изменений в легких, чаще всего период заразность уже истекает, и, если ребёночек на грудном вскармливании, риски заболеть у него очень низкие благодаря антителам, которые есть в грудном молоке.
Обычно врачи в таких случаях рекомендуют прием антибиотика широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 48-72ч от начала приёма антибиотика по снижению температуры тела, интоксикации организма, улучшению общего самочувствия.
Если динамика положительная, то антибиотик выбран верно, необходимо принять весь курс (7-10дн).
Контрольный снимок, лучше методом КТ можно сделать через 2 недели.
Виктория Викторовна, здравствуйте, загрузила результаты анализов свои и мужа, расшифруйте пожалуйста
Болеем и я, и муж, и ребёнок.
В анализах крови, у мужа больше есть признаки воспаления активного, у мужа дополнительно есть признаки бактериальной инфекции - лейкоциты, нейтрофилы повышены и СОЭ.
В таких случаях мужу тоже необходимо сделать обзорный снимок грудной клетки и врач может назначить антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина. Описание КТ соответствует бактериальному воспалению. В таких случаях без антибиотиков не обойтись.
Уточнить возбудителя можно по посеву мокроты, но это не всегда получается сделать. Заражение как правило происходит воздушно-капельным путём или при проглатывании собственной микрофлоры ротовой полости.
Бактериальные пневмонии не заразны.
Обычно назначают для лечения Амоксициллин 2 гр в сутки или Кларитромицин 1 г в сутки до 7-10 дней.
С этими препаратами можно продолжать грудное вскармливание. Скорейшего вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, загрузила результаты анализов свои и мужа, расшифруйте пожалуйста
Болеем и я, и муж, и ребёнок.
Кровь у всех членов семьи с признаками бактериальной инфекции. Нужно лечение для всех заболевших.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина.
Обычно пневмонии требуют антибиотикотерапии, а вот выбор группы зависит от результатов общего анализа крови.
Можете абсолютно не переживать по поводу грудново вскармливания, так как есть множество безопасных препаратов.
Например, амоксиклав, цефтриаксон, кларитромицин.
Любой препарат можно проверить на совместимость с ГВ на elactacia
Выздоравливайте!
Арпине Араиковна, здравствуйте, загрузила результаты анализов свои и мужа, расшифруйте пожалуйста
Болеем и я, и муж, и ребёнок.
Добрый день.
Ваш анализ выявил небольшую воспалительную активность. У мужа бактериальная инфекция, нужно дообследование затем и лечение.
С уважением
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20211 ответ
- 14 Ноября 20217 ответов
- 6 Декабря 202121 ответ
- 2 Апреля 20226 ответов