Консультация гастроэнтеролога /

Вздутия после родов — вопрос №2339651

1242 просмотра

Здравствуйте!
С родов прошло 2.5 месяца. Еще остался животик, но понимаю что по большей части это вздутия. Диастаза нет. До Б правильно питалась лет 7, даже сахар белый не ела. В период беременности изжоги и запоров не было. Все было по часам. Как забеременела только сразу стал надуваться живот. Сейчас также питаюсь правильно. Пью около 3 литров воды. Утром еще более менее живот. А вечером надувается как на 4 месяце. Да и вообще после первого приема пищи сразу надувается (запоров также нет (( я очень переживаю .. очень хочу вернуть свою форму … что нужно пропить ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, а у вас имеется метеоризм при таких жалобах, газов много отходит?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. Нет. Отходит только если я выпью эспумезан. И легче становится
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вздутия причин масса. В вашем случае, с учетом отсылки к беременности и родам, можно заподозрить абдомино-диафрагмальную диссинергию, которая нередко связана с нарушением работы мышц тазового дна.
Начните пока с тренировки диафрагмального дыхания, насколько возможно- внедряйте в жизнь физические нагрузки, очень хорошо подойдет пилатес.
И изучите low-fodmap диету, в ней можете узнать, какие продукты провоцируют вздутие и в каких-количествах

Техника диафрагмального дыхания: положить одну руку на живот, другую на грудь. Медленно вдыхать через нос, во время вдоха должна подниматься рука только на животе. Затем медленный выдох через рот. Каждый вдох и выдох должны быть медленными и глубокими, с частотой 6-8 вдохов в минуту. Сначала обучаются на спине, затем в полусидячем и сидячем положении.

Такое дыхание проводится после еды, в течение 10-15 мин или дольше (пока есть симптомы). 
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если на фоне таких мер симптомы остаются- тогда разумно будет дообследование для исключения заболеваний ЖКТ.
В первую очередь - исключить СИБР (с помощью водородного дыхательного теста с лактулозой)
Это состояние с беременностью не связано, но является одной из наиболее частых причин вздутия
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, комплекс исследований при вздутии:
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кал (должен быть оформленный стул, обследование поджелудочной железы)
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес если усиление 2,5 мес)
5. Дыхательный водородно метановый тест на сибр (исключить избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике)
6. Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике)
7. Кал на токсины клостридий А и В
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, а что это все может появиться от беременности ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, это не связано с беременностью, но могло наслоиться
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Желательно разобраться с причиной вздутия, ведь для его возникновения, их много. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию)


Тактика ведения по результатам обследований.


Пока симптоматически допустим приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) и диета fodmap.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а что это все может появиться от беременности ?
Гастроэнтеролог
Проблемы самостоятельные, с беременностью не связаны.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Милана!
Обследования какие-нибудь проходили?
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Можно сдать:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
УЗИ обп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Было узи брюшной полости. В желточном появился песок после беременности. Больше никаких не было обследований
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла. Сейчас важно регулярное питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов)
Дозированные физические нагрузки
И обследования выше актуальны
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная тяжесть в животе
2 марта 2023
Дима, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы(СРК или СИБР)
13 мая 2023
Оля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Постоянные вздутия, газы, метеоризм
5 мая 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тяжесть после еды
8 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор