СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит С1б

Здравствуйте. Недавно у мужа обнаружили гепатит с. Сказать что были в шоке ни чего не сказать. Вступила в группу гепатита с, посетили с мужем врача. Врач сказал сдать количественный, биохимию и анализы крови на печень(не знаю какие точно, так и сказал медсестре-анализы какие надо на печень). Эластометрию сказал не надо, узи тоже. Исходя из результатов-генотип 1б, 900000 3,6×10*5ме, и "всё норм с печенью" назначил соф+ледипасвир+рибавирин. Последний на полтора месяца. А вот в группе удивлены таким подходом, во- первых по их рекомендации ,анализов на много больше+обязательно эластометрия(на наличие/отсутствие фиброза и т.д), во-вторых схема смутила, устарела, да и рибавирин в нашем случае ни к чему, их схема-соф+дак или соф+вел. Я в ступоре, кого слушать. Подскажите пожалуйста как быть.

41 год
25 Июня 2025·Просмотров: 171·Екатерина, Бузулук

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, ледипасвир действительно назначается на 1 генотип, но рибавирин добавляется только в случае цирроза печени.
Действительно перед назначением лечения обычно рекомендуется выполнить эластометрию

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Как быть в этой ситуации? Если откажемся от лечения врача, нам надо будет самолечением заниматься, а я читала что нельзя

Можно получить второе мнение у другого врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дело в том что выбор у нас не большой. По этому написала сюда, узнать мнение других специалистов

Принятый ответ

Фиброэластометрию стоит пройти и проверить степень поражения печени исходя из результатов, можно будет дать рекомендации по лечению.
Но рибавирин назначается в особенных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста, если муж сделает эластометрию, вы сможете посоветовать схему? Нагрузка и тип прикреплены.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Действительно фиброскан лучше пройти, чтобы определиться с длительностью схемы
Не в каждом случае нужен рибавирин, обычно его назначают при цирроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Софосбувир и ледипасвир правильно назначены или лучше софосбувир велпатасвир или даклатасвир +соф

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют выполнить эластометрию , чтобы исключить фиброз или цирроз, и может повлиять на выбор схемы.
По лечению Рибавирин добавляется только при циррозе. После эластометрии врач сможет правильно подобрать схему и срок лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я хотела записать мужа на эластографию, но врач сказал не надо, нет смысла, по анализам крови сделал вывод что всё нормально. Может в таком случае нам сменить врача? Голова уже кругом.

Принятый ответ

Без эластометрии нельзя подобрать правильную схему и необходимо определиться с приёмом рибавирина, нужно его принимать или нет , даст ответ эластометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо вам большое за помощь. Если муж сделает эластометрию, вы сможете посоветовать схему?

Видимо, Вы случайно закрыли вопрос. Да, конечно, после дообследования можно будет порекомендовать схему лечения

Спасибо Ольга. Случайно, но да ладно. В принципе я всё что хотела, увидела. Всем спасибо!

Как появится результат фиброэластометрии, можете написать сюда

Хорошо, спасибо.

Здравствуйте!
Вне зависимости от степени фиброза печени при данном генотипе уже можно рассматривать схему софосбувир+велпатасвир 12 недель.
Та схема, которая написана в вопросе не что устарела, она в принципе странная, рибавирин сейчас стараемся не использовать, а самое главное зачем, он в данной ситуации не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.