Расшифровка МРТ — вопрос №3369862

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №3369862

Сусанна, Санкт-Петербург

166 просмотров

25 июня 2025

Добрый день!
Сегодня сделали МРТ пояснично -крестового отдела позвоночника , женщина 73 года .
Жалобы на боли в пояснице при нагрузке и без.
Бывают приступы удушья(тяжело дышать) . Начинается с дурноты , пульс увеличивается до 120-130, учащается мочеиспускание, поднимается давление (180/110), лежала в больнице в марте.
Глобальных проблем с сердцем и сосудами шеи не обнаружено (делали узи сердца, БП, сдавали анализы). Не знаем,куда дальше копать, не может ли быть эта симптоматика связана с позвоночником ?

Возраст: 73

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа,ожирение

Вопрос закрыт

поясница

нагрузка

дурнота

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 июня

Невролог

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой. Боли местно в спине или отдают в ногу? Также описаны последствия переломов позвонков. Они уже не могут дать симптомов.
В остальном описанные симптомы не связаны с позвоночником. При отсутствии кардиологических причин вероятнее они связаны с паническими атаками. По возможности пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Сусанна, 25 июня

Клиент

Здравствуйте!
Спасибо за ответ.
В ногу не отдает, боль только в пояснице .Тест пройдет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 июня

Невролог

Если боль не отдаёт в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях назначаются курсом нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней. + можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
По тесту потом напишите пожалуйста

Пожаловаться

Сусанна, 25 июня

Клиент

Напишу , спасибо большое еще раз !

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 июня

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные протрузия и грыжа ( l3-5) могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности

Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза.
Рекомендуют препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца
Грудопоясничный корсет. По 4 часа в день ходить в нем.
Консультация нейрохирурга
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
По поводу остальных симптомов
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Пожаловаться

Сусанна, 25 июня

Клиент

Здравствуйте!
По поводу стрессов и переживаний не скажу , сама по себе тревожная бабушка она у нас.
Проблемы с приступами удушья и остальными симптомами возникают эпизодически , лет 15 уже , но в последнее время участились ,вплоть до госпитализации .
Тест попрошу пройти

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 июня

Невролог

Потом прикрепите пожалуйста результаты.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 июня

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По мрт описывают остеохондроз, спондилез, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Грыжа и протрузия контактируют с нервными корешками, что может вызывать болевой синдром локально и с иррадиацией в нижние конечности.
Есть переломы, по ним рекомендуют консультацию эндокринолога или ревматолога с целью исключения остеопороза.
Смещение позвонка клинически незначимое.
С позвоночником описанные жалобы не связаны, если нет повышенной тревожности, то нужна консультация кардиолога с дообследованием.
Если тревога есть, то консультация психотерапевта.

+ 1

Пожаловаться

Сусанна, 25 июня

Клиент

Большое спасибо

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 25 июня

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Похоже на тревожное расстройство и панические атаки. С изменениями на мрт данные жалобы не связаны ( кроме болей в пояснице).
Поэтому стоит рассмотреть целесообразность приема противотревожных препаратов. Выписываются по рецепту на очном осмотре.

+ 1

Пожаловаться

Сусанна, 25 июня

Клиент

Надежда Юрьевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Сусанна, 26 июня

Клиент

Спасибо за подробный ответ и объяснения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт пояснично-крестцового отдела

3 ответа

12 апреля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Болит колено

1 ответ

21 сентября 2023

Иван

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

5 ответов

6 января 2024

Мария, Александров

Вопрос закрыт

По МРТ определяют спондилодисцит, нужно ли лечить антибиотиками?

2 ответа

8 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 26 июня · Accepted Answer · 2025-06-26T00:43:34+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По поводу болей в спине , в таком случае рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .