Консультация гематолога /

После химиотерапии упали тромбоциты, не получается поднять — вопрос №3370743

56 просмотров

В ноябре 2024г обнаружена нейроэндокринная опухоль на левой почке. Метастазы в кости и печень. Почка удалена. С января 2025 года принимала лечение: капецитабин 1-14день), Темозолекс (10-14день), октриотид (каждые 28 дней. Во время седьмого курса химиотерапии упали тромбоциты до 39. В терапевтическом отделении капали тромбоцитарную массу, тромбоциты снизились до 30, с чем и была выписана из отделения. Через 20 дней снова легла в больницу с тромбоцитами 26. После нескольких курсов введения тромбоцитарной массы, тромбоциты понизились до 16. .
Можно ли как-то поднять тромбоциты другим способом?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! При метастазах в кости кроветворение и образование тромбоцитов в частности могут быть угнетена. Для оценки распространенности поражения костного мозга могут назначить стернальную пункцию.

Симптоматически для стабилизации тромбоцитов могут быть назначены витамины группы В ( ангиовит), переливания тромбоконцентрата. До введения тромбоконцентрата вводится дексон.

Уровень тромбоцитов выше 20 тыс без кровоточивости может только наблюдаться. Ниже 20 тыс, либо с проявлениями кровоточивости- показано переливание тромбоконцентрата по жизненным показаниям.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна
Снижение тромбоцитов может быть вызвано несколькими причинами: поражением костного мозга метастазами, проведенными ХТ лечением, сопуствующим дефицитом витаминов группы В. Для уточнения причины может потребоваться проведение пункции костного мозга.
При выявлении дефицитов витаминов группы В (В9 и В12) - их восполнение.
В остальном симптоматическая гемостатическая терапия и переливание тромбоконцентрата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в почках
28 мая 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Гиповоскулярный очаг
31 июля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Гидронефротическая трансформация левой почки.
6 июля 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рак легкого
15 сентября 2024
Наиль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна