Что вас беспокоит?
После химиотерапии упали тромбоциты, не получается поднять
В ноябре 2024г обнаружена нейроэндокринная опухоль на левой почке. Метастазы в кости и печень. Почка удалена. С января 2025 года принимала лечение: капецитабин 1-14день), Темозолекс (10-14день), октриотид (каждые 28 дней. Во время седьмого курса химиотерапии упали тромбоциты до 39. В терапевтическом отделении капали тромбоцитарную массу, тромбоциты снизились до 30, с чем и была выписана из отделения. Через 20 дней снова легла в больницу с тромбоцитами 26. После нескольких курсов введения тромбоцитарной массы, тромбоциты понизились до 16. . Можно ли как-то поднять тромбоциты другим способом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При метастазах в кости кроветворение и образование тромбоцитов в частности могут быть угнетена. Для оценки распространенности поражения костного мозга могут назначить стернальную пункцию.
Симптоматически для стабилизации тромбоцитов могут быть назначены витамины группы В ( ангиовит), переливания тромбоконцентрата. До введения тромбоконцентрата вводится дексон.
Уровень тромбоцитов выше 20 тыс без кровоточивости может только наблюдаться. Ниже 20 тыс, либо с проявлениями кровоточивости- показано переливание тромбоконцентрата по жизненным показаниям.
Здравствуйте, Татьяна
Снижение тромбоцитов может быть вызвано несколькими причинами: поражением костного мозга метастазами, проведенными ХТ лечением, сопуствующим дефицитом витаминов группы В. Для уточнения причины может потребоваться проведение пункции костного мозга.
При выявлении дефицитов витаминов группы В (В9 и В12) - их восполнение.
В остальном симптоматическая гемостатическая терапия и переливание тромбоконцентрата.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202422 ответа
- 13 Июля 20254 ответа
- 9 Сентября 20258 ответов
- 5 Марта 15 ответов