Тремор рук ног и головы ,примерно с 11 лет Был на СКТ головного мозга в заключении:КТ признаки начальной наружной гидроцефалии Был на ЭЭГ и РЭГ ЭЭГ Заключение:Умеренные нарушения биоэлектрической активности головного мозга Пароксизмальной и эпилептиформной активности не выявлено РЭГ;Отведение:Фронто-мастоидальное Объемное пульсовое кровенаполнение в норме Тонус резистивных сосудов в пределах нормы Венозный отток:в пределах нормы Тонус артерий распределения в норме Тип Сигнала:РЭГ;Отведение:Окципито-мастоидальные Объемное пульсовое кровенаполнение в пределах нормы Тонус резистивных сосудов в норме Венозный отток:в пределах нормы Тонус артерий распределения в норме Что это означает?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Наружная заместительная гидроцефалия- это небольшое расширение ликворных пространств на фоне незначительной атрофии вещества головного мозга (может быть как врожденным,так и возрастом изменением). Окклюзии нет, а значит нет повышенного внутричерепного давления. Симптомов это дать не может и лечения не требует (его и не существует). По ЭЭГ эпиактивности не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют. РЭГ- устаревший метод обследования. Он никогда не показывает нормы, даже если его сделать всем людям на планете. Оценить его невозможно. По описанию вероятнее это эссенциальный тремор. Он является наследственным. Если за несколько лет нет прогрессирования симптомов,то дообследование не требуется. В таких случаях необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины. Если он не нарушает качество жизни, то медикаментозная терапия не показана. В опрошенные моменты при необходимости может быть использован клоназепам (он по рецепту). Если де тремор нарушает качество жизни, то назначают профилактическую терапию бета-адреноблокаторами для уменьшения выраженности тремора(препарат и дозировка также подбираются на очном приёме).
Анастасия Юрьевна, я прохожу эти обследования от военкомата и хотел бы уточнить по данным заключениям ,невролог может выписать уже акт заключения и поставить диагноз или нужно будет проходить доп.обследования?
Анастасия Юрьевна, раньше тремор был не так выражен и при физических нагрузках и при волнении не усиливался ,а сейчас он ярко выражен и при волнении начинает не только руки ,но и ноги сильно трястись
Обычно больше ничего из дообследования не назначается,но если тремор усиливается на фоне стресса, тревоги, то в таких случаях ещё рекомендуется консультация психотерапевта для исключения тревожного расстройства и других заболеваний,которые могут повлиять на категорию годности
Анастасия Юрьевна, я проходил около 5 лет назад обследования и я проходил огромное количество врачей Гастроэнтеролога ,окулиста ,генетика и т.д. Сейчас я так понимаю ,врач на доп.обследования не отправят?
Обычно эссенциальный тремор выставляется клинически и доп обследование не требуется, но для военкомата назначают все,что есть в поликлинике, чтобы исключить вторичные причины
Анастасия Юрьевна, мне просто интересно сможет ли невролог поставить мне диагноз и написать заключение?И какое оно может быть ,мне просто интересно призывное заболевание или непризывное будет
Тогда подбирается профилактическая терапия, как и писала выше. Степень нарушения функций должен определить невролог очно, от этого и будет зависеть категория годности
Здравствуйте Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия ) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. По ээг норма
Реоэнцефалография ( РЭГ) - устаревший метод диагностики , использовался раньше до ультразвуковой диагностики. Информационную ценность не несет. Так как является не точным методом диагностики. Необходимо исключить эссенциальный тремор Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса. Хорошо наблюдается при вытянутых руках Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например ) Тремор головы: - может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет») -кофеин может ухудшить тремор -обычно связан с тремором голоса или руки -облегчается небольшим количеством алкоголя Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время Тремор проходит при расслаблении части тела Тремор проходит во сне Из медикаментозных методов рекомендуют : Анаприлин 10 мг: Первые три дня: 1/2 таблетки Следующие три дня: 1/2 утром - 1/2 днем Следующие три дня: 1 - 1/2 И так далее до 40 мг. В первые 2 недели перед каждым приемом мерить давление и пульс. Затем можно 1 раз в неделю или по потребности Либо Нейронтин( Габапентин )
Лилия Альбертовна, я прохожу эти обследования от военкомата и хотел бы уточнить по данным заключениям ,невролог может выписать уже акт заключения и поставить диагноз или нужно будет проходить доп.обследования?
Здравствуйте! КТ признаки начальной наружной гидроцефалии-гидроцефалия является обычно либо анатомической особенностью врожденного характера, либо возрастными изменениями, является анатомической нормой. По ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию норма. Рэг не используют в диагностике, метод уже устарел как несколько десятков лет назад. По описанию вероятен эссенциальный тремор, обычно заболеванием занимаются в центре экстрапирамидных патологий, можно у невролога по месту жительства в поликлинике уточнить где в вашем городе данный центр. Назначают обычно препарат пропранолол, но схемы подбирают очно.
Марина Алексеевна, я прохожу эти обследования от военкомата и хотел бы уточнить по данным заключениям ,невролог может выписать уже акт заключения и поставить диагноз или нужно будет проходить доп.обследования?
Но диагноз я так понимаю не выставлен, поэтому невролог и сам может конечно, поставить диагноз, но будет он правильным не ясно. Эссенциальный тремор обычно в центрах экстрапирамидной патологии официально выставляют.
Здравствуйте В таком случае по обследованию вариант нормы По узи сосудов главное исключаем аневризмы , диссекции, гемодинамически значимые бляшки Скажите пожалуйста, у родственников был или есть тремор ?
Алена Алексеевна, я единственный в семье у кого есть тремор Меня больше напрягает ,что раньше он был не таким заметным ,а сейчас он прям ярко выражен и в каких-то моментах сложно делать обычные вещи Имею ввиду даже просто насыпать ложку сахара в чай ,он рассыпается из-за тремора А также очень сильно увеличивается при физических нагрузках и волнении или страха
Здравствуйте! По приложенным обследования патологии не выявлено Наружная гидроцефалия, является случайно находкой, которая может быть как врожденной так и приобретенной\В большинстве случаев, клинически никак не проявляется, лечение не требуется
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!