СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пробки в миндалинах

Мучают пробки в миндалинах, антибиотико-терапия не дает результатов. От аллергии курс пропит, тоже нет положительного результата. Предыстория: Заболела пневмонией в октябре прошлого года, появились пробки, но на фоне антибиотиков ушли, на данный момент мучает кашель редкий очень но с отхаркиванием мокроты густой и вязкой. Появились пробки на миндалинах. Последние два дня при сморкании присутствует кровь в соплях.

Щетовидная железа
32 года
26 Июня 2025·Просмотров: 352·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

При образовании пробок в небных миндалинах рекомендуют провести курс промывания у Лор-врача из 7-10 процедур

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, изжога есть но не на все продукты питания, в основном на мучное и кофе.
Нос дышит но с трудом, т. К нарушена перегородка, и любое ОРВИ сильно затягивается в плане насморка, приходиться капать Дитомал.
Фото приложила.
Имеются проблемы с зубами

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Изжога как будто жгет, и одна миндалина, я так понимаю под весом пробок, ниже чем вторая

По фотографии есть признаки раздражения слизистой оболочки. Зачастую раздражение слизистой приводит к образованию пробок. Сами пробки конечно лучше промыть в условиях Лор-кабинета.
Изжога это признак рефлюксной болезни, когда содержимое из желудка забрасывается в горло, вызывая раздражения.
Для диагностики делают фгдс или осмотр гортани эндоскопом у Лор-врача на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Для лечения гастроэнтерологи назначают антирефлюксную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, весьма вероятно это и есть, т. К употребляю много кофе, курю и много стресса, панические атаки после пневмонии

Принятый ответ

Кофе провоцирует заброс из желудка. Курение уже местно может раздражать миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте
Казеозные пробки - это продукты жизнедеятельности бактерий и частички отмершего эпителия, они в норме образуются в небных миндальнах у всех людей
Наличие казеозных пробок – это не показание к антибиотикам

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, нос дышит но любое ОРВИ затягивается вплоть до того что промываю и капаю Дитамал, изжога есть иногда горечь есть а иногда болевая изжога

Принятый ответ

Такие симптомы характерны для рефлюкс-заброса
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может приводить к повышенному образованию казеозных пробок
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Также рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

Здравствуйте.
Белые точки на миндалинах - это так называемые пищевые пробки, или по-другому казеозные пробки - скопления отмерших клеток эпителия, остатков пищи и бактерий в углублениях (лакунах) нёбных миндалин. Наиболее распространенными причинами образования пробок являются не полностью или некорректно пролеченная ангина и хронический воспалительный процесс, протекающий в миндалинах. Также, но реже курение, кариес, рефлюкс, хронические заболевания, снижения иммунитета.
Не следует пытаться своими силами удалить казеозные пробки. Обычно их пытаются устранить с помощью пальца, ватной палочки или других предметов, но это не избавит от проблем, более того, это может ухудшить состояние. В этом случае можно обратиться на прием к ЛОР-врачу для промывания небных миндалин. А также самостоятельно проводить полоскание горла, рассасывание пастилок с антисептиками.
Не используете ли вы сосудосуживающие капли в нос? - они могут сушить слизистую и вызывать кровотечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте капли не использую, но сухоть в носу есть

Принятый ответ

Тогда это может быть причиной кровотечения в том числе, нужно в данном случае увлажнят полость носа, Аквамарис с дексапантенолом или Аквалор, Линаква, 2-3 раза в день. Также увлажнять воздух в помещении 45-60%

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования и лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы .Рекомендована консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ), так как довольно часто ГЭРБ может провоцировать хроническое заболевание миндалин . Из анализов :б/х крови (СРБ , АСЛО ). Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Внутрь Тонзилгон по 2т 3р/д на 2 недели. Щадящее питание (избегать раздражающей, острой , жаренной пищи) . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) на аппарате Тонзиллор и физиолечение ( на поднижнечелюстную область) .При сохранении жалоб назначается фотодинамическая терапия .

Принятый ответ

Здравствуйте , Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.