Консультация пульмонолога /

Астма или нет — вопрос №3372585

34 просмотра

Здравствуйте, уважаемые эксперты! Необходима консультация специалиста -Доктора пульмонолога. Уже больше года,после перенесенного ОРВИ периодически возникает свист в груди. После холода,физ нагрузки.Первое время прям долго закашливалась, нужно было воды попить,потом прошло,но свист повторяется,чувство раздражения в груди,анализы крови были всегда в норме.Связи с аллергенами не заметила . Доктор назначил симбикорт и выставил астму. Никаких доп.анализов я не сдавала. В детстве была аллергия пищевая,аллерг.ринит. В настоящее время мучаюсь часто с вазомоторным ринитом,любое ОРВИ-и нос полностью отекает, пользуюсь тогда Назонексом,трамицентом. Спирометрия от 23.06.2025: исходно: проходимость дыхательных путей не нарушена (ОФВ1 95% д.в.). ФЖЕЛ в пределах нормы(97%д.в.). Проба с бронхолитиком (сальбутамол 400мкг) отриц. Абсолютный прирост ОФВ1=190 мл,КБД ОФВ1 к исх=7%.Уважаемые Доктора! Подскажите, пожалуйста,это реально астма? Какие нужно пройти доп.обследования? У меня не одышки или кашля. Лишь покашливание,посвистывание,которое всегда со мной,при провоцирующих факторах. Назначен симбикорт и монтелукаст. При прослушивании доктор сказала,что есть хрипы.Разумно ли принимать эти лекарства 3 месяца,а потом и далее? Благодарю.

Возраст: 35

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Лариса. По вашему описанию может быть обструктивный бронхит или начало Бронхиальной астмы.
По спирометрии проба на Бронхиальную астму отрицательная. Ингалятор в таких случаях назначен правильный.
При диагнозе Бронхиальная астма используется длительно, при обструктивном бронхите курсами при обострении до 1 месяца. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам большое за ответ! А какие нужны обследования,чтобы определить конкретно,бронхит это или астма?
Клиент
Екатерина Сергеевна, летом информативно сдавать на иммуноглобулин е и кат.белок? Показана ли бронхоскопия?
Пульмонолог
Кровь на иммуноглобулин Е и катионный эозинофильный белок покажет уровень аллергофона.
Бронхоскопия в таких случаях не показана.
Пульмонолог
Здравствуйте, Лариса.

Тактика Вашего лечащего врача верная. Нормальная спирометрия НЕ инсключает астму самого легкого течения (легкая интермитирующая). В подобных случаях назначается терапия на 1-3 месяцев и повторно оценивается состояние пациента.
Симбикорт является золотым стандартом- наиболее изученным и с минимальными побочными эффектами.

Будьте здоровы!
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо Вам большое за ответ! Подскажите, пожалуйста,какие лучше сделать обследования,чтобы быть уверенной,что это астма? Летом информативно сдавать на иммуноглобулин е и кат.белок? Показана ли бронхоскопия?
Пульмонолог
Анализы можно сдать. К бронхоскопии показаний нет.

И Вам спасибо ! Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похоже на прыщи на лице
15 июня 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите советом
26 марта
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Аденома печени под вопросом
8 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Присосался клещ
13 апреля
Анатолий, Краснодар
Вопрос закрыт
Шишка сверху груди
27 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное