Консультация дерматолога /

Высыпания на лице — вопрос №3374134

71 просмотр

Добрый день! Беспокоят высыпания на лице. Бывают не постоянно. Чаще всего лицо чистое. В нескольких местах именно больше на щеках 2 пятна красных и шелушащихся на протяжении уже года. Ничего не помогает. Ни скин кап, ни сесдерма увлажняющий крем, ни биодерма. Только элидел эти пятна более менее приводит в норму. На висках высыпания как мелкие красные точки с мутным содержимым с игольную головку - обострение 2-3 дня. Далее сохнет, отваливается и снова лицо чистое. Не понимаю что это? Аллергия, заболевание кожи? С кожи соскоб брали на демодекс- отрицательно. Уже нет сил бороться. 3 дерматолога в разных клиниках причину не нашли. Диагнозы ставят разные. Пытаюсь уже связать с чем-то. Даже исключала помидоры и яйца, хлеб. На что похожи высыпания на висках, которые зудят и с мутным содержимым (не прыщи). И вот эти пятна на щеках красные. Заранее благодарю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Атроф гастрит с сниж кислотностью, дискинезия ЖП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По описанию можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи.

Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов.
-Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно.
-Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур.
Пример:
Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР

-Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы.
В таком случае обычно рекомендуют:
1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
2. Азелаиновая кислота (гель или крем 15% или 20%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день! Будьте добры, прикрепите, фотографии высыпаний (лучше всего при дневном свете и с разных ракурсов).
Подскажите , пожалуйста, также есть ли высыпания на груди или спине?
Как можете охарактеризовать вашу кожу ? (Больше к жирности или сухости склонна)?
Спасибо за ответы и фото!
Это поможет более точно дать рекомендации 🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила. Больше к сухости. Вообще сухая, после мытья даже биодермой невозможно сушит. Перешла на гельтек базовый гель
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я Вас поняла, спасибо за фото!
Высыпания в данном случае называются Розацеа.
Заболевание хроническое, имеет периоды ремиссии и обострения ( как раз вы описываете периодичность) , заболевание генетически определяется и может проявиться в течение жизни, если воздействубт провоцирующие факторы внешней среды или внутренние факторы (заболевания других органов).

иногда сложно определить фактор, который провоцирует. Причиной обострения могут быть стрессовые факторы, прием алкоголя, острой пищи, воздействие солнца,изменения гормонов, частое посещение бань, перепады температур, косметика с агрессивными компонентами (спирт, кислоты, абразивные частицы), заболевания жкт, эндокринологические патологии.
Подумайте с чем связываете у себя обострение, какие могут быть триггеры.
Рекомендованы консультация гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Внутрь лоратадин 10 мг 1 таб 1 раз в сутки 14 дней.
Гипоаллергенная диета 14 дней(список продуктов можно найти в интернете).
Исключить всю косметику.
Можно пользоваться только специальной для чувствительной кожи, склонной к розацеа.
Наружно инвермектин (солантра) крем 1 раз в сутки на ночь 4 месяца , на все участки лица, кроме губ и век.
Внутрь доксициклин 100 мг в сутки 2 недели .
Кроме того в периоды ремиссии можно обратиться к дерматокосметологу для решения вопроса о поддерживающей наружной терапии и лечения с помощью источников некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) и диодных, калий-титанил-фосфатныых (КТР), александритовых, и, наиболее современных, длинноимпульсных неодимовых лазеров на аллюмо-итриевом гранате (Nd:YAG-лазеры) .
При розацеа лучше всего быть под наблюдением дерматолога периодически, чтобы один доктор вел Вас. И в случае неэффективности наружной терапии , по показаниям назначаются системные ретиноиды.
Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
В затруднительных случаях рекомендуется как можно более полное обследование организма.
В таком случае рекомендуется наблюдение дерматолога очно, желательно в структуре кожно-венерологического диспансера.
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога (терапевта).
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
Чтобы дать полноценный ответ на ваш запрос, надо видеть фото проблемы в качестве
Приложите фото
Если их будет несколько, подпишите их
Напишите об этом мне
Я изучу вопрос и дам вам ответ
Спасибо
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
Заболевание сосудов, проявляющееся нарушением их тонуса. Провоцирующие факторы: стрессы, хим агенты, солнце, пищевые продукты, приводящие к расширению сосудов, косметические средства и проблемы в организме. Причины надо искать
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- солантра вечером
- Курс на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит
Дерматолог
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить розацеа- это хроническое заболевание кожи лица , проявляющееся покраснениями , папулами, гнойничками!
Чтобы дать рекомендации по вашему состоянию, необходимо видеть фотографии проблемных зон
Как выложите фото , напишите мне пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила
Дерматолог
Здравствуйте! По фотографии все таки можно предположить розацеа
Причины: сосудистые нарушения, изменения в соединительной ткани дермы, микроорганизмы, дисфункция ЖКТ,иммунные нарушения, изменения сально-волосяного аппарата, оксидативный стресс, климатические факторы,психовегетативные расстройства, эмоциональные стрессы,нарушения гормонального равновесия, воздействие химических агентов, хеликобактер , генетическая предрасположенность! В таких ситуациях рекомендуют :
Таб Ксантинола никотинат 300мг 2 раза в день14 дней
Наружно: крем Розамет 1 раз в день утром 2месяца ,
вечером крем Элидел 1 раз в день до улучшения состояния ( не более 3х месяцев)
Если на фоне проводимой не будет положительной динамики, заменить Элидел на крем Солантра и использовать 1 раз в день на ночь до 6 месяцев
По уходу линейки для чувствительной кожи ( Толеран АР крем от Лярош,Биодерма сенсибио )
Солнцезащитный крем при выходе на улицу с СПФ 50+
Диета: употребление горячих и газированных напитков ,алкоголя ,острых блюд и избыточного объема пищи!
Клиент
Спасибо большое Вам!
Клиент
Добрый вечер! Добавила ещё одно фото, какие стали пятна к вечеру. Решила сфотографировать, совершенно другой свет и прямо стало лучше видно. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото
Дерматолог
Посмотрела, сыпь при данном состоянии может становиться более яркой в течении дня или недели
В данном случае мое мнение о вашем состоянии не меняется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно чешется и зудит все тело
8 сентября 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать если температура 37-37'2 месяц
16 февраля 2021
Алла
Вопрос закрыт
Мокрота зеленая
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Внутренние прыщи
17 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Лев Станиславович Кульков
20 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена