Консультация гинеколога /

Диффузные изменения в печени плода — вопрос №3375396

75 просмотров

Сегодня была на УЗИ 29 недель и 6 дней
В заключении написали: 1. Диффузные изменения в печени плода.
2. Плацентамегалия. Структурные изменения в плаценте.
Прилагаю УЗИ и Доплер

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, плацента это орган, который в норме начинает изнашиваться с течением беременности, так как кровотоки не нарушены, значит плацента выполняет свою функцию на 100% и ее структура особого значения не имеет. По поводу печени малыша, в таком случае просто требуется динамическое наблюдение, повторите узи через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Ставят ГСД. Меряю клюкозу вылеты бывают, но небольшие.
А то что она 1800кг уже на таком сроке?!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае рекомендуется придерживаться диеты, предпочтение отдать медленным углеводам(крупы), быстрые углеводы исключить совсем(сладкое, мучное). Вес малышки в норме, малыш может после 30 недель набирать до 200 г в неделю, то есть если даже учесть максимальную прибавку, то максималтный вес может быть к 40 неделям около 3800, что так же является абсолютной нормой.
Клиент
Черевато чем-то что касается печени ребенка?!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Чаще всего никак не влияет и проходит само.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Дело в том, что такие устаревшие в некотором смысле узи-диагнозы, как «структурные изменения/кальцинаты плаценты, плацентомегалия, преждевременное старение или структурные изменения плаценты» и прочие подобные (которые раньше встречались часто, а сейчас, к счастью, уже встречаются все реже в протоколах) считаются на сегодняшний день несостоятельным (таких явлений просто не существует по сути). Считается, что если кровотоки в норме, то и плацента выполняет свою функцию на отлично. Все же это орган, который к 3 триместру и должен, будучи фильтром, меняться подобным образом. Такая ситуация не требует ни вмешательств, ни тревог по этому поводу (направления на госпитализацию по перестраховочному принципу — обычное дело), проще говоря, так обычно описывается норма.
Что касается изменений печени малыша, изолированно при прочих нормальных показателях это обычно является больше индивидуальной и временной особенностью, нежели патологией. Обычно рекомендуют только контроль узи в динамике, чаще всего — раз в 14 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Вы сдавали глюкозо толерантные тест во время беременности?
Есть какие-то особенности течения беременности? Повышение артериального давления?

На данный момент диффузные изменения печени плода требуют только наблюдение в динамике по УЗИ.
Может быть после перенесённой вирусной инфекции. Нужно сделать контроль УЗИ через две недели. Обязательно сдать кровь на уровень глюкозы в крови.
Принятый ответ
Клиент
Ставят ГСД, сахар утренний бывает вылетает выше 5,но не всегда, так же в течении дня меряю после еды через час тоже бывают вылеты, но не всегда, инсулин пока не колю. Давление в норме всегда.
04.06.2025г. сдавала кровь на глюкозу из вены показатель: 3,65. Утром меряла в этот день же перед лабораторией глюкометром глюкоза была 5,3.
Клиент
Вес для ребенка на таком сроке не сильно ли большой 1800кг.?!
Акушер, Гинеколог
Крупный плод по УЗИ.

В таком случае контролировать сахар, если будут превышения эндокринолог должен назначать инсулин
Акушер, Гинеколог
Крупный плод по УЗИ.

В таком случае контролировать сахар, если будут превышения эндокринолог должен назначать инсулин
Клиент
Крупный плод, плохо ли это для этого срока?!
Чревато чем-то для ребенка что касается по печени?!
Акушер, Гинеколог
Опасность развития гестационной фетопатии, гипоксии.
Крупный плод представляет опасность в момент родов, кровотечение у матери, переломы у плода, гипогликемия у плода, преждевременное излитие вод
Акушер, Гинеколог
Опасность развития гестационной фетопатии, гипоксии.
Крупный плод представляет опасность в момент родов, кровотечение у матери, переломы у плода, гипогликемия у плода, преждевременное излитие вод
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! На самом деле, не важно, как плацента выглядит по УЗИ: каких она размеров, толщины и структуры, самое главное, то как она функционирует. Основными критериями ее хорошей функции являются: хороший кровоток в пуповине, достаточный рост малыша. Учитывая, что малыш развивается согласно сроку (даже тенденция к верхней границе нормы) и нарушения кровоток нет, то по этому поводу тревожится не стоит. Учитывая, что как я поняла из комментариев есть «вылеты» глюкозы, то с большей долей вероятно изменения в печени связаны с этим. Поэтому в подобной ситуации рекомендуется строго придерживаться диеты рекомендованной эндокринологом, при необходимости рассмотреть вопрос о назначении инсулинотерапии. Как правило подобные изменения после рождения проходят
Принятый ответ
Клиент
Ну да вылеты глю есть но небольшие, бывает утром больше 5 но ниже 6 и после еды бывает больше 7 но не больше 9(было один раз).
А то что она такая уже крупная, это плохо?! Изменения в печени у ребенка чем-то грозит ей?!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Как правило подобные явления во время беременности могут указывать на развитие диабетической фетопатии, как правило это временные изменения и после рождения обычно все нормализуется
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Размеры плода соответствуют сроку, по верхней границе нормы, сами себе крупные размеры ничем не грозят
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тенденция к крупным размерам может быть как на фоне диабета, так и быть индивидуальной особенностью
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По плаценте главное это питание , питание у вас не нарушено , нарушение маточно плацентарного кровотока нет это хорошо. По печени если гепатомегалии нет , печень размеры в норме , то только наблюдение страшного ничего не должно быть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По плаценте главное это питание , питание у вас не нарушено , нарушение маточно плацентарного кровотока нет это хорошо. По печени если гепатомегалии нет , печень размеры в норме , то только наблюдение страшного ничего не должно быть
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По плаценте главное это питание , питание у вас не нарушено , нарушение маточно плацентарного кровотока нет это хорошо. По печени если гепатомегалии нет , печень размеры в норме , то только наблюдение страшного ничего не должно быть
Клиент
Здравствуйте! Когда были на УЗИ (были вместе с мужем) узист сказала печень не увеличена, но страдает.
И написала: Особенности строения плода: Сосудистый рисунок печени усилен, а в заключении написала: Диффузные изменения в печени плода.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с щитовидной железой
22 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
АИТ! Неоднородность паренхимы
1 марта 2024
Сафия, Судак
Вопрос закрыт
Диффузное изменение щитовидной железы по типу АИТ
13 июля 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
22 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль