Что вас беспокоит?
Реабилитация после остеосинтеза
мне 63 года, в декабре получила перелом большой и малой берцовых костей, после вытяжки делали остеосинтез, после рентгена в апреле разрешили ставить стопу на пол с дальнейшим увеличением нагрузки, сейчас на костылях (перейти на локтевой и трость не получается), сильный отек (снимаю компрессом магнезии), онемение от середины голени до середины стопы, синюшный оттенок этой части ноги, принимаю только эликвис 2,5, артру (постоянно) и торасемид 10, дома есть магнит и витафон, в поликлинике нет лфк, дают направление в реабилитационный центр, но я туда просто не дойду, что дома можно делать для реабилитации? последний рентген прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
В этой ситуации особенно важно посмотреть на сами рентгенограммы голени. Также было бы неплохо увидеть фото самой голени, и выписку или выписки.
Онемение голени наверняка связано с оперирвоанной грыжей, отек и синюшный оттенок ноги также могут быть вызываны как переломом голени, так и операцией на позвоночнике. В любом случае, я не увидел среди препаратов, которые Вы принимаете ничего из антикоагулянтов (эликвис или ксарелто) и дезагреггантов (тромбоАСС).
также в любом случае, рекомендовано применять эластичное бинтование ног и, по возможности, сделать УЗИ сосудов ног.
Арсентий Борисович, добрый день! грыжу удаляли 20 лет назад, онемение после этого было не значительное, из-за пореза хожу хромая, икра у меня давно усыхает как и стопа (стопа стала на 1 размер меньше, а икра уменьшилась в объеме на 10-12 см), сейчас онемение у меня после остеосинтеза (как на вытяжку положили, правда после выписки онемение было от выше колена и до кончиков пальцев), из коагулянтов пью эликвис
ясно, пасибо за уточнение. тогда необходима интерпретация онемения от невролога - возможно выполнить ЭНМГ или узи нервовю. Ну и жду рентгенограммы
я бинтовала больше месяца после операции - нога была просто в жутком состоянии, делала на дому УЗИ вен(в описании: умерено выраженный лимфостаз на уровне правой голени) от него я и делаю компрессы
как прислать рентген не знаю, у меня снимки на пленке
я делала снимки через месяц и три, после 2-го в апреле оперирующий хирург разрешил ставить стопу на пол и каждую неделю увеличивать нагрузку на стопу на 5 кг, в середине мая (через 9 недель) дошла до 45 кг и стала стоять уже на обоих ногах, пока лежала, мне дома брали анализы крови... просто сейчас участковый хирург сказал, что если приду, мне выпишут анализы и дадут направление в центр на реабилитацию, но я туда просто не дойду, поэтому и спрашиваю, что я могу делать дома из процедур
Принятый ответ
если с бинтами не получается - рекомендую компрессионный трикотаж с минимальной компрессией.
рентген можно просто сфотографировать на ярком белом фоне (например, пустой документ ворд на компьютере)
по поводу процедур на дому - сложно сказать без снимков - это раз - да и какие процедуры дома - просто нужно обсудить режим нагрузок и что можно, что нельзя.
Хотя реабилитационные центр лучше, конечно
первые 2 снимка это через месяц после выписки - 14.01.25, последние 2 - это неделю назад 18.06.25
Здравствуйте Ирина!
Для полноценного ответа на ваш вопрос желательно увидеть последние рентгенограммы.
Имеем дело с переломом костей голени,состояние после остеосинтеза блокируемым стержнем.
После операции прошло уже 6 месяцев.
На таком сроке уже рекомендуют следующее:
- полноценные нагрузки на оперированную ногу.Начинают нагрузки с дозированной ( с 20 % и постепенно в течение 1 месяца переходят на полную нагрузку)
-ЛФК нижней конечности и смежных суставов ,примерно по ссылке https://yandex.ru/video/preview/596258038430049057.
-прием препаратов кальция и хондропротекторов.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отека
-иногда при не очень выраженных процессах консолидации перелома применяют удаление статического винта для лучшей компрессии в зоне перелома и стимуляции срастания.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, добрый вечер! я прикрепила снимки: первые 2 это через месяц после выписки 14.01.25, последние 2-это неделю назад 18.06.25
На рентгенограммах перелом срастается.Костная мозоль выраженная.
В таких случаях рекомендуют начинать осевые нагрузки.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС при болях
-мазь НПВС местно длительно,до купирования болевого синдрома
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 20-25% в неделю)с помощью костылей или трости
Расул Маденядович, дома есть Алмаг и Витафон, может делать эти процедуры дома? к сожалению не открывается ссылка...я пыталась найти может какие-то рекомендации делать массаж? но не знаю какой
https://yandex.ru/video/preview/596258038430049057
дома есть Алмаг и Витафон, может делать эти процедуры дома?
-можно
Расул Маденядович, я сейчас стараюсь ходить по дому на 1 костыле (если устаю, то на 2), боль жжением идет как раз по местам переломов , но по дому я делаю всё, по улице ходить не получается (устаю буквально через 50 метров даже на 2 костылях)
Принятый ответ
организм и нога отвыкли от нагрузок.Постепенно с наращиванием нагрузок тонус мышц и выносливость повысятся.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20203 ответа
- 12 Марта 20212 ответа
- 3 Октября 20243 ответа
- 19 Июня 202525 ответов