Результаты анализов

Алёна Смирнова27 Июня 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

Повышение холестерина может быть по разным причинам, большое значение играет образ жизни : питание, наличие физической активности, стресс и другие факторы, но иногда свою роль вносит и генетика, бывает семейная гиперхолестеринемия.

Учитывая возраст, риски сейчас небольшие и для лечения нужно начинать с коррекции образа жизни. Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.

Это наверное основные моменты коррекции образа жизни
Контролируем липидный профиль хотя-бы раз в 1-2 года
На фоне коррекции образа жизни должна быть тенденция к снижению и это будет замечательно.

Остальные показатели в пределах нормы
Срб повышен в связи с ОРВИ, придет к норме самостоятельно

Екатерина Белоусова27 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
1.Да , СРБ может быть остаточно повышенным после инфекции
2.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях случаях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП контроль раз 1 в год для исключения застойных явлений в протоках желчевыводящих путей (при отсутствии жёлчного пузыря) , так как это может давать повышение холестерина.
Обычно врачи рекомендуют , до начала статинов, начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина

Ольга Тетяненко27 Июня 2025

4.8

Терапевт

Здравствуйте!

Повышен общий холестерин, лпвп ("хороший") и лпнп - "плохой" холестерин. В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).

Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.

Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.
Учитывая анамнез, этот вариант может быть вероятен.

Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.

При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.

Анжела Харламова28 Июня 2025

3.3

Терапевт

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
При подобном повышении показателей липидного спектра рекомендуется проведение УЗИ сосудов шеи. Если на узи будут выявлены атеросклеротические бляшки, будет янеобходим прием статинов. Если бляшек нет, что скорее всего так и есть с учетом молодого возраста с рекомендуют модификацию образа жизни (диета : отказ от животных жиров, жареной и копчёной пищи, колбас, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты, овощи, цельноцерновые продукты. Умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, если они есть. Снижение веса, если есть лишний вес). Так уже модет быть назначен омега 3 1000 мг в течение 1 месяца. Если на фоне этого холестерин не снизится, тогда нужен прием статинов.
Срб- остофазный белок. После выздоровления обычно приходит в норму примерно в течение 10 дней. При подобном повышении срб, с учетом того, что Вы выздоровления более 1.5 недель назад, врач может рекомендовать дообследование: оак с лейкоцитарной формулой, соэ, бх: алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин общий и прямой с последующей оценкой и решением вопроса о необходимости узи обп и почек

Михаил Ивашев28 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Да , СРБ это неспецифический маркер воспаления, может реагировать и на кашель и на отложение холестерина - по анализу имеется нарушение липидного спектра. Если есть избыточный вес, то и СОЭ и СРБ могут быть повышены – организм реагирует на жировую ткань как на очаг воспаления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.