Повышен алт в биохимии крови — вопрос №3377371

Question

Повышен алт в биохимии крови — вопрос №3377371

Наталья, Мелеуз

408 просмотров

28 июня 2025

Прохожу химиотерапию. Перед очередной, сдала биохимию. Посмотрите пожалуйста анализ . Повышен АЛТ и холестерин. Что принимать ?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

холестерин

повышенная алта

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 28 июня

Терапевт

Здравствуйте !

Повышение алт может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях для начала до назначения лечения врачи рекомендуют сделать узи обп.
Повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Вы курите? Есть лишний вес? Нет проблем с желчным пузырем?

+ 1

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Здравствуйте.

До этой сдачи анализа, ранее печеночный фермент повышался?
Имеется ли избыточная масса тела?
Принимаете ли регулярно препараты, если да, укажите какие, можно без дозировок.
Выполняли ли в течение года УЗИ органов брюшной полости?

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

УЗИ делала весной, все в порядке.5 июня сдавала биохимию АЛТ был 14.74. 10 июня была первая химиотерапия.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

У меня рак эндометрии марки, все удалили. Проводиться профилактическая химиотерапия

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

В таком случае именно сами процедуры химиотерапевтического лечения могут приводить к повреждениям клеток печени, с последующим повышением печеночных ферментов.

В подобных случаях врачи рекомендуют прием прием таб. Гептрал 800 мг утром и 400 мг в обед натощак между приемами пищи.

Допускается прием препарата в течение нескольких месяцев если впереди еще несколько сеансов химиотерапии.

Повышен уровень холестерина.
Желательно оценить его уровень по фракциям.

Необходима диета для снижения холестерина:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед 4-6 раз в неделю по 35-45 минут, если на текущий момент позволяет состояние организма.

Необходим прием омега 3 жирных кислот, которые оказывает положительное действие на показатели липидного спектра, повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП).

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Также при таком уровне холестерина с учётом возраста желательно выполнить УЗИ сосудов шеи на предмет оценки наличие атеросклеротических бляшек.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Омегу 3 принимаю

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Очень хорошо.
Немного диеты и физкультуры, после окончания химиотерапии, будет давать хороший эффект на снижение холестерина.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

А если гептрал проколоть в вену?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Возможен и такой вариант. Это повысит биодоступность препарата.

Обычно практикуется выполнение 10 инъекции внутривенно с последующим переходом на прием таблеток.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

По общему анализу отмечается снижение лейкоцитов, повышение моноцитов и лимфоцитов.

К таким изменениям и отклонениям могут привести вирусная инфекция, а также сам процесс химиотерапевтического лечения.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Что делать для нормализации?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Ничего не надо делать. Организм сам должен привести всё в норму. Для этого требуется время.

Через 2 недели повторите анализ доя контроля.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

У меня 1 июля сеанс химии, после нее через 2 недели повторить?

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

А снижение лейкоцитов какой показатель показывает?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Да. Но имейте ввиду пока идёт химиотерапия, отклонения могут наблюдаться долго. Это закономерное явление.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Лейкоциты - элементы крови, которые отвечают за иммунные и воспалительные реакции, оказывают противомикробное действие.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Я понимаю, в анализе я прошла не нашла слово лейкоциты

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Я имел ввиду нейтрофилы - самую распространенную фракцию лейкоцитов. Их число снижено в абсолютном значение. Поэтому необходим контроль.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Понятно. Спасибо огромное вам за ответы

+ 1

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 июня

Терапевт

Здравствуйте
Для показателя Алт данное повышение совсем незначительное, это может быть результатам химиотерапии, если ранее по УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы все было в норме , то не стоит переживать, обычно назначается адаметионин 400 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес , дале повторить анализ
Повышен уровень холестерина, обычно рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Среднеземноморакая диета это что?

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Может гептрал проколоть? У меня 1 июля 2 химиотерапия

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 28 июня

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте.
1.Повышение АЛТ незначительное, что может быть на фоне терапии. На данный момент в таких случаях дополнительно ничего не требуется, контроль через 4 недели+ УЗИ ОБП.
2.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 июня

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами,.

Повышение АЛТ незначительно, но учитывая предстоящую химиотерапию, возможно назначение Гептрал 400 мг , по 1т 2 раза в день , 1 месяц.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

В вену можно проколоть гептрал? 1 июля у меня 2 химиотерапия

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 июня

Терапевт

Да, если есть такая возможность.
5 раз будет достаточно.

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 28 июня

Клиент

Загрузила еще анализ общий, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 июня

Терапевт

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть на фоне перенесённой инфекции вирусной.

Так же снижение нейтрофилов возможно на фоне проведённой химиотерапии ( но в таком случае рекомендуется сравнить результат после последней химиотерапии).

СОЭ может быть повышен на фоне перенесённой инфекции.

Не было в течение 1-2 месяца насморка/ кашля?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холецистит джвп

7 ответов

11 февраля 2021

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Узи брюшной полости

5 ответов

16 октября 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Повышены печёночные показатели

3 ответа

6 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Биохимический анализ крови

1 ответ

30 июля 2024

Айгуль, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Анализ крови показал высокий уровень холестерина

1 ответ

16 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышен Алт и АСТ

3 ответа

19 апреля

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня · Accepted Answer · 2025-06-28T09:36:10+03:00

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 28 июня

Терапевт

Будьте здоровы, поправляйтесь. Всего вам хорошего.

Принятый ответ