Консультация невролога /

Диагноз Энцефолопатия 2 степени — вопрос №3377495

455 просмотров

Добрый день. Лежала в неврологии при выписке указан диагноз Энцефолопатия 2 степени. Опасен ли этот диагноз.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический гастрит, Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Не страшно, часто выставляется просто так.
Основой немедикаментозного лечения являются: когнитивный тренинг, физические упражнения, оптимальная («средиземноморская») диета, нормализация режима сна, контроль уровня АД, контроль уровня сахара, контроль уровня липидов (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин), нормализация массы тела, коррекция вредных привычек (курение, алкоголь и др).

Уточните, с какой проблемой лежали в неврологическом отделении?
Клиент
Таисия Александровна, добрый день! Загрузила результат МРТ
Клиент
Таисия Александровна, ставили диагноз Тревожно депрессивное растройство
Невролог, Функциональный диагност
МРТ не прикрепилось, еще раз закрутить, пожалуйста.
Напишите какое препараты вам назначили
Клиент
Таисия Александровна, назначили белотоминал, бесопролол, грандаксин, проспекта. Капали 10 дней Амитриптелин, а сейчас я выписалась и переживаю за синдром отмены антидепрессанта.
Невролог, Функциональный диагност
Белотоминал, грандаксин и проспекта не эффективные препараты и не должны применять при тревожном расстройстве.
Амитриптилин используется только при хронической боли и не влияет на настроение. Амитриптилин препарат хороший, не переживайте, синдрома отмены на нем не будет.
Невролог, Функциональный диагност
К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного и депрессивного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.

Возможные схемы приема:
Сертралин 50 мг по схеме:
1-я неделя 25 мг (½ табл.) утром, 2 неделя по 50 мг утром, 3 неделя 75 мг и с 4 недели 100 мг утром. ИЛИ
Эсциталопрам 10 мг по схеме: 1-я неделя 5 мг (1/2 табл.) утром; со 2-й недели по 10 мг утром. Курс терапии от 6 месяцев.

Бояться данных препаратов не нужно, сертралин разрешен даже во время беременности и грудного вскармливания, что говорит о его безопасности.
Невролог
Здравствуйте, данный диагноз часто ставится при любых хронических сосудистых изменениях в головном мозге.
Данный диагноз обычно не говорит об опасных ситуациях
Все зависит от ваших жалоб.
Можете описать свои жалобы? по возможности, прикрепите выписку, результат МРТ головного мозга
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Результат Мрт загрузила, ставили диагноз Тревожно депрессивное расстройство.
Невролог
За диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия часто имеется ввиду тревожное расстройство
Опасности нет в данной ситуации
Необходимо лечение тревожно-депрессивного расстройства, обычно этим занимается психотерапевт. Назначаются антидепрессанты: сертралин или эсциталопрам. Антидепрессанты не вызывают зависимости и являются единственными препаратами для лечения тревожного расстройства, остальные препараты только временно убирают симптомы
Также можно проходить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом

Если не лечить тревожное расстройство это может привести к когнитивным нарушениям в дальнейшем
Невролог
МРТ пока не загрузилось
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста в больнице капали Амитриптелин 10 дней, невролог назначила далее белотоминал, грандаксин пить. Синдрома отмены Амитриптилина не будет?Переживаю .
Невролог
По МРТ мелкие сосудистые очаги (очаги глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других сосудистых изменениях, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Расширение наружных ликвидных пространств также может быть как возрастное изменение. Критичных изменений по МРТ нет
Невролог
Синдрома отмены быть не должно
Обычно этот препарат переносится хорошо, но в основном он используется от длительного болевого синдрома
Препарат беллатаминал не является препаратом выбора и эффективность данного препарата не доказана.
Лучше обратиться к психотерапевту или неврологу, который лечит в рамках современной медицины. Назначаются обычно антидепрессанты сертралин и эсциталопрам

Грандаксин можно использовать при временной тревоги, но его эффективность также под вопросом , при эпизодической тревоги лучше использовать атаракс
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Диагноз энцефалопатия не опасен, часто это собирательное понятие, которое велючаетналичие гипертонииатеросклероза сосудов, головной боли, головокружения.
По МРТ описаны возрастные, изменения, которые не приводят к жалобам.
С чем Вас положили в отделение, какие были жалобы и есть ли жалобы сейчас?
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день! Положили в больницу с диагнозом Тревожно депрессивное расстройство
Невролог
В таком случае энцефалопатию просто поставили просто как сопутствующее заболевание, чтобы можно было больше лекарств применять при лечении, так как при тревожно-депрессивном расстройстве назначают 1-2 таблетки и психолога по стандарту. Таковы порядки...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат экг
3 апреля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Сочетание ДПДГ и антидепрессанта
22 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Левая лопатка , сердце
3 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Подскажите что означает результат УЗИ щитовидной железы?
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо