Что вас беспокоит?
Гематурия.
Здравствуйте, в диагнозе РЖ с 2022г. Химия флот. желудок удален. В апреле обнаружили спайки,вывели стому. В ходе операции обнаружили мтс в кишечнике. на кт не было видно. Уже дома стала замечать небольшое жжение после мочеспускания, если пила обильно жидкость его совсем не было. В среду я была в дороге и почти не пила, только на ночь. Ночью ходила в туалет все нормально, раннем утром тоже. А после началось, кровь и сгустки. Ничего не болело. Потом начала пить все прошло и пока ничего не было. Хожу часто, особенно если холодно. за день раз 15. пью около 2х литров воды, может чуть меньше. Стала замечать , тянет немного поясницу. и в низу с лева. ( в левой почке киста) сдала мочу , анализы прикрепляю. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас признаки воспаления мочевыводящих путей (цистит или пиелонефрит).
Особенно характерно, что симптомы усиливаются при недостаточном питье и проходят, когда вы начинаете пить воду - это типично для воспаления нижних мочевых путей.
Нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и обратиться к урологу. Обильное питьё сохраняйте. Маловероятно, что симптомы связаны с онкологическим процессом.
Если есть вопросы - рад помочь!
Константин, поняла вас, еще сдавала анализ на цитологию мочи. Еще не готов. Можно пришлю позже
Конечно.
Константин, Владислав, вчера на ночь съела соленого, тянет поясницу с лева. Было жжение , но после питья прошло.
что можно принят от боли в пояснице
Больше воды и попробуйте ношпу или нпвс (кетонал, ибупрофен и т.д.).
Константин, ношпа не помогла. Можно ли начать пить какой то антибиотик?
Константин, после убупрофена стало легче, спасибо. Можно цефексим пить?
Лучше сначала сделать посев мочи, после этого решать вопрос о терапии антибиотиками.
Константин, загрузила цитологию
Атипичных (злокачественных) клеток нет, это хорошо.
Нужно заняться терапией воспаления.
Константин, спасибо. Сдала сегодня на посев и чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом жалоб надо обратиться к терапевту/урологу, сдать общий анализ крови с формулой, биохимию с креатинином, сделать узи брюшной полости и малого таза (мочевого пузыря). Далее по результату. Только по жалобам сложно сказать причину.
Прикрепите последнее кт брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза к вопросу.
Если кт были давно, надо запланировать эти исследования с онкологом.
Светлана Александровна, загрузила анализы они от 13.06.
кт до операции во выводу стомы 6.05
операция по стоме 6.05
По кт особенностей по мочевыделительной системе не описано. Но с учётом жалоб стоит сделать хотя бы узи почек и малого таза (мочевого пузыря) и пройти осмотр терапевта/уролога тк не ясно из-за чего возникла гематурия. Возможно даже решать вопрос госпитализации тк то, что вы описали достаточно серьёзная и значимая жалоба.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как врач онкоуролог я сталкиваюсь с общими урологическими проблемами
И в данной ситуации речь идет о признаках урологического воспаления - как минимум о цистите, но не исключен и пиелонефрит
В подобных ситуациях первое действие - бак посев мочи!!
Это поможет подобрать правильный антибиотик
Сразу же после сдачи мочи (а результат посева готовиться 3-5 дней) как средство скорой помощи рекомендуют принять Фосфомицин однократно на ночь
так же из препаратов рекомендуют Дротаверин и любые почечные диуретическе чаи и обильным потреблением жидкости
По результатам посева будет подобран антибиотик
Для исключения пиелонефрита выполняют УЗИ почек
Владислав, вчера на ночь съела соленого, тянет поясницу с лева. Было жжение , но после питья прошло.
что можно принят от боли в пояснице
Обычно в таких ситуациях рекомендуют спазмолитик
Например, дротаверин
И как можно скорее узи почек
Владислав, выпила где то 40 минут назад ношпу, не помогла
Если это пиелонефрит- то лечение помогает далеко не сразу
В подобных ситуациях обычно рекомендуют очно обратиться к врачу урологу по неотложной помощи, будет выполнено узи и картина станет яснее
Владислав, ибупрофен помог, боль ушла. Можно пить антибиотик цефиксим?
антибиотик при уроинфекции нельзя пить наугад
только после бак посева
Владислав, скажите пожалуйста фосфомицин надо пить только после сдачи мочи?
в идеале - да - так как даже один прием исказит бак посев
например, сдать сегодня - а Фосфомицин выпить на ночь
Владислав, уже три дня пью комбонефрон, он не помешает для бак посева?
он не помешает
Владислав, загрузила цитологию мочи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Данных за атипичные клетки нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа вероятнее всего ест идет о цистите (воспаление мочевого пузыря). В такой ситуации рекомендуется выполнить узи исследование почек и мочевого пузыря, сдать мочу на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Далее с результатами обратится к урологу для назначения лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая клиническую картину можно предположить развитие цистита (воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря).
В данном случае для постановки диагноза проводится УЗИ мочевой системы, сдается кровь на бак.посев с чувствительностью к антибиотикам.
Далее назначается лечение с учетом дообследований. Как правило, это антибиотик по посеву, диуретические фито-чаи и обильное питье.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ
- 19 Апреля 20201 ответ
- 22 Сентября 202229 ответов
- 2 Июня 20237 ответов