Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ
Здравствуйте. Женщина 60 лет. В марте поставили сахарный диабет 2типа. Был повышен СОЭ -44, потом через неделю пересдали СОЭ -28. Остальные показатели общей крови были в норме. Сейчас снова переслали СОЭ для динамики, опять 43. С чем может быть связано? Какие анализы/обследования нужно пройти? Очень переживаем за скрытые заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Воспаление может быть где угодно. Необходимо проверить почки, сдать гормоны щитовидной железы, возможно проблема в суставах, поэтому мочевую кислоту тоже
Здравствуйте, сдали дополнительно анализы 30.06. Посмотрите, пожалуйста.
У вас проявления подагры. Срочно нужно на диету садиться. Высокий ферритин и глюкоза!
Принятый ответ
Здравствуйте. СОЭ: это - неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Это группа белков на поверхности эритроцитов, которые реагируют на многие факторы, при суставном синдроме, болезни зубов, при анемии тоже повышается. Рекомендовал бы биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин с фракциями, глюкоза холестерин и развёрнутая липидограмма, креатинин, белок, мочевая кислота, мочевина С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, сдали дополнительно анализы 30.06. Посмотрите, пожалуйста, прикрепили к вопросу
анализ крови от 1 июля без критических изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
СОЭ неспецифический маркер воспаления. Зачастую у пациентов с сахарным диабетом это связано с инфекцией мочевыводящих путей, синдромом диабетической стопы. С учетом наличия мочекаменной болезни рекомендуют оценить ОАМ, в динамике оценивать УЗИ ОБП+почек, регулярно следить за состоянием ног и стоп.
Здравствуйте, 30.06 сдали дополнительно анализы. Прикрепили к вопросу, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте!
Ферритин повышается в ответ на воспалительные процессы в организме как неспецифический маркер, и при затухании воспаления показатель приходит в норму более длительно, в отличие, например, от СОЭ. Мочевая кислота повышается часто при подагрическом артрите, при заболеваниях почек, на прием некоторых препаратов (аспирин, диуретики), при диете, богатой пуриновыми основаниями.
Принятый ответ
Здравствуйте !
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций. Он быстро повышается и может оставаться повышенным долгое время
Сам сахарный диабет если недостаточно компенсирован , когда уровень сахара в крови нестабилен или постоянно повышен, то это может влиять на сосуды и ткани , что и отражается на СОЭ
Также важно понимать, что нормы СОЭ для женщин после 60 лет выше, чем для молодых. Верхняя граница нормы может доходить до 30-35 мм/ч
Часто повышенная СОЭ бывает при вялотекущих процессах - проблемах с зубами, хронических ЛОР-заболеваниях, инфекция мочевыводящих путей, гинекологических заболевания.
Из анализов можно оценить С-реактивный белок , гликированный гемоглобин (главный показатель контроля диабета за последние 3 месяца), функцию почек (креатинин, мочевина, СКФ) и печени (АЛАТ, АСАТ), общий белок
Также посмотреть общий анализ мочи для исключения скрытой инфекции мочевыводящих путей.
Из инструментальных обследований оценить флюорографию, узи брюшной полости и мочевыделительной системы
Уточните, пожалуйста, какие сахара сейчас ? Есть ли жалобы на боли в суставах, спине?
Несколько лет уже болят колени. Сахара сейчас почти в норме. Последний Гликированный показал 5.9
На фоне болей в коленях СОЭ может повышаться, если боль не купируется. В момент сдачи колени также болели?
Да, они в принципе болят периодически, то сильнее, то слабее
С большей долей вероятности повышение связано с болями в коленях.
Остальные показатели не вызывают вопросов 🙏
Здравствуйте, сдали дополнительно анализы 30.06. Посмотрите, пожалуйста, прикрепили к вопросу
Добрый день, Мария!
В общем анализе крови отклонений - нет, СОЭ в пределах допустимых норм
Немного повышена глюкоза, вероятнее всего, повышение связано с основным заболеванием
В крови повышен уровень мочевой кислоты. Данный показатель может повышаться при большом употреблении в пищу субпродуктов, красного мяса, копченостей, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, алкоголя, особенно пива. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных камней.
Рекомендуется ограничит данные продукты в пище и пересдайте кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель
Ферритин в данном анализе выступает как белок воспаления. Показатель может быть повышен после вирусных заболеваний, на фоне длительных воспалительных процессов . В таких случаях врачи могут порекомендовать выполнить УЗИ брюшной полости, оценить печень и селезенку, их размеры и структуру.
Также важно исключить заболевания лёгких , выполнив флюорографию или рентген
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соэ это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме.
Скажите не болят суставы?
В таких случаях рекомендуется сдать ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Есть хронические заболевания?
Здравствуйте, сдали дополнительно анализы 30.06. Посмотрите, пожалуйста, прикрепили к вопросу
Здравствуйте!
Посмотрела анализы, повышение мочевой кислоты и ферритина может говорить отвоспалительном процессе. Скажите нет жалоб со стороны суставов?
Здравствуйте!
СОЭ- показатель неспецифичный. Повышаетс на любой воспалительный процесс в организме. К сожалению, какое именно воспаление сказать невозможно.
С целью дообследования при повышении соэ может быть назначено: бх анализ крови: алт и аст - проверка состояния печени; креатинин и мочевина- почек; билирубин общий и прямой- желчного пузыря и пртотоков; амилаза поджелудочная - поджелудочная железа; кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия; эгдс; рентгенография органов грудной клетки; оам. При выявлении воспаления в моче - бак посев с определением чувствительности к антибиотикам
Здравствуйте, сдали дополнительно анализы 30.06. Посмотрите, пожалуйста, прикрепили к вопросу
Здравствуйте!
Имеется повышение уровня глюкозы. Необходимо проверить гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. Так же имеется повышение мочевой кислоты. Они могут откладываться в суставах вызывая воспаление. Боли в суставах нет?
Высокий ферриин. Такое модет быть пр воспалительном процессе, тк ферриин реагирует на воспаление в организме
Гликированный гемоглобин тоже есть в прикреплённых анализа, он 5.9. Болят периодически колени
Как выявить какое может быть воспаление?
При выявлении Признаков воспаления помимо анализов рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки, оам - тк часто бывают бессимптомно текущие воспаления в легких и в мочевыводящей системе.
Так же рекомендуется проведение эгдс, кфс и консультация гинеколога при длительно сохраняющихся признаках воспаления по крови
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
СОЭ - неспецифический показатель крови, отражающий наличие и интенсивность воспаления, кроме того может повышаться при стрессе, приеме некоторых препаратов (КОКи, теофиллин, витамина А), травмах (порезах, ожогах и т.д.), аллергии. Для лучшего понимания состояния организма, уточнения наличия воспаления рекомендую сдать анализ крови на С реактивный белок.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20213 ответа
- 9 Апреля 20243 ответа
- 9 Января 202511 ответов
- 23 Января 202518 ответов