Что вас беспокоит?
Болезнь 5 день, повышен соэ
Добрый день! Ребёнку 1,3. Болеет 5 день, сначала была температура 38,5, сбивала температуру только на ночь. Сопли прозрачные, жидкие. Промывали аквалор, називин при необходимости. Следующие 2 дня температура была только вечером 37.2. Сопли стали зелёными и на 5 день резко поднялась температура 38,5. Вызвали участкового врача и он назначил лизобакт на соску и мирамистин на слегка красное горло, промывать нос продолжать. Хрипов нет. Ребенку объективно плохо, капризничает, плачет, с рук не слезает. Сдали анализ крови. Нужно ли подключать ещё какие то лекарства.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Эти препараты не разрешены по возрасту! С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Насчёт препарата в горло: спреи до 3 лет не применяются вследствие опасности возникновения ларингоспазма, отека гортани. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов, кашля. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены.
Лизобакт разрешён с 3х лет!
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Можно ли заменить мирамистин на панавир?
Принятый ответ
Не рекомендую.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Эритроциты в норме от 3
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Признаков за бактериальную инфекцию нет.
Повышено соэ, норма до 15. Соэ не специфический показатель, который увеличивается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Наиболее вероятно, что у ребёнка вирусная инфекция.
В целом Анализ хороший не плохой.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквмарис /аквалор. По необходимости используйте аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Если на груди ещё ребёнок, то чаще прикладывайте к груди
Противовирусные не имеет доказанной эффективности, поэтому не рекомендую
Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет.
Лизобакт спрей в вашем возрастне запрещён. Мирамистин не имеет точки приложения при вирусной инфекции.
Красное горло это просто сосудистая реакция на инфекцию.
В целом пока, что рекомендую понаблюдать. Температура при вирусной инфекции могут быть до 10 дней, может быть волнообразной.
При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно повторно сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202214 ответов
- 4 Октября 202329 ответов
- 3 Декабря 202314 ответов
- 24 Февраля 202473 ответа