Что вас беспокоит?
Киста яичнике, полип в матке, ВПЧ 51 типа
Добрый день. Планируем с мужем беременность, на данный момент обследуюсь в центре репродуктивного здоровья. В прошлом году выявили ВПЧ 51 типа, кольпоскопия,биопсия, онкоцитология в норме. Также выявили полип в матке и кисту в правом яичнике (10х11х9мм), прилагаю УЗИ и МРТ. Врачи предполагают, что киста эндомитриодная, хотят провести гистераскопию и лапароскопию. Насколько это необходимо с учетом, что киста меньше 2х см? Может ли полип и киста быть противопоказанием к ЭКО в данном случае?
Здравствуйте. Кисты до 3 см можно наблюдать, они не подлежат хирургическому лечению, полип эндометрия убирать нужно в любом случае, он препятствует имплантации плодного яйца Поэтому нужно проведение гистерорезектоскопии
Здравствуйте.
Да , полип конкретно может быть противопоказанием к ЭКО .
В похожих случаях рекомендуют переделать узи на 5-7 день цикла снова.
Если все же полип подтверждается , то лечение только - хирургическое. Желательно выбрать метод - гистерорезектоскопии , так как рецидивы возникновения полипов меньше при этом методе . Манипуляция проводится под наркозом, не переживайте. Далее материал направляется на гистологию и через 14 дней вы получите результаты. Волноваться не стоит , чаще всего эти полипы доброкачественные.
Эндометриоидные кисты до 5 см могут подлежать наблюдению без хирургических вмешательств, а так же может планироваться беременность , так как во время беременности эндометриоз уходит в ремиссию.
ВПЧ противопоказанием к ЭКО не является. Но ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.
Благодарю вас! Полип можно подтвердить на узи? На процедуре гистерорезектоскопии удаляют полип ? Возможно ли сделать данную операцию по ОМС?
Благодарю вас! Полип можно подтвердить на узи? На процедуре гистерорезектоскопии удаляют полип ? Возможно ли сделать данную операцию по ОМС?
Принятый ответ
Да, полип можно подтвердить по узи на 5-7 день цикла , да , на процедуре гистрерорезектосеопии удаляляют полип и осматривают полость матки , да , процедура проводится и по ОМС. С узи обращаетесь в жк и получаете направление на анализы и на операцию
Спасибо вам!!!!
Здравствуйте
Кистами считаются образования только выше 3 см в диаметре ,все что меньше требует пересмотра узи
Полип эндометрия -лечится только хирургическим путем . К сожалению,на сегодняшний день нет препаратов с доказанной эффективностью для лечения полипов.
Добрый день.
Да, это противопоказание для проведения ЭКО, конечно. Полип препятствует полноценному процессу имплантации плодного яйца в эндометрий.
При хорошей онкоцитологии и кольпоскопии по поводу ВПЧ переживать не нужно, спокойно вступать в беременность
Здравствуйте!
Полип может быть механическим препятствием для имплантации эмбриона, особенно если он крупный или в зоне имплантации.
Его обязательно удаляют перед ЭКО, даже если он не дает симптомов.
Гистероскопия в этом случае — стандарт подготовки к ЭКО, малоинвазивна, информативна.
Но, полип, который предполагают у вас, часто можно спутать с зоной нарушения десквамации эндометрия. (если не увидели сосудистую ножку полипа)
Это такая область, которая не совсем равномерно отторглась во время месячных и на узи проявляется в виде гиперэхогенного очага с
нечеткими границами. И если это оно, то и гистероскопия не требуется.
По поводу ВПЧ:
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем онкоцитологии, кольпоскопии и при необходимости биопсии (если первые два будут положительными). И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.
По поводу кисты:
Размер менее 2 см (обычно до 3 см) не считается показанием к операции, особенно при отсутствии симптомов (боли, нарушения цикла).
Здравствуйте!
С учетом всех представленных результатов обследования и планирования протокола ЭКО, тактика абсолютно верная: гистероскопия, полипэктомия, лечебно-диагностическая лапароскопия.
Добрый день! Полип эндометрия надо удалять в любом лучше при планирование беременности. По кисте надо разбираться, так как по узи и мрт описаны разные размеры. Надо смотреть ещё раз на 5-10 день цикла. Действительно при эндометриодной кисте до 3 см можно планировать беременность, но в каждом случае все индивидуально и зависит от конкретной ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202021 ответ
- 11 Августа 202210 ответов
- 6 Июля 20231 ответ