По результатам Холтера есть ишемия или нет — вопрос №3380756

Question

По результатам Холтера есть ишемия или нет — вопрос №3380756

Игорь

97 просмотров

29 июня 2025

Прошел обследование Холтер. В заключении врач пишет, что ишемии сердца нет. Но терапевт просмотрев графики усомнился в этом, есть подозрение на ишемию. К кардиологу по записи попаду не скоро, поэтому хочется получить консультацию раньше.

Возраст: 53

Хронические болезни: Хронических болезней нет. Повышенный холестерин. В эпидемию болел пневмонией (так сказали), поражение легких было 54%.

Вопрос закрыт

подозрение

холтер

ишемии сердца

999.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, вчера, 11:01

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Что вас беспокоит, какие жалобы есть?
Бессимптомные эпизоды незначительной депрессии на холтере не говорят об ишемии да и холтер не самый лучший метод выявления ишемии, для этого рекомендуют нагрузочную пробу(стресс эхо кг)

Пожаловаться

Игорь, вчера, 11:13

Клиент

Ахмед Шахбанович, Иногда чувствую небольшую тяжесть в районе сердца, в основном после физической нагрузки. Хочется поднять левую руку для облегчения.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, вчера, 11:17

Аритмолог, Кардиолог

А во время нагрузки болей нет?
Есть факторы риска (курение, высокий холестерин, малоподвижный образ жизни, лишний вес, бляшки в сосудах, повышение давления)?

Пожаловаться

Игорь, вчера, 12:09

Клиент

Ахмед Шахбанович, В время нагрузки болей нет. Периодически происходит спазм шейной мышцы слева сзади, после этого гудит голова, расплывается зрение. Повышенный холестерин есть.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 11:15

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол по верхней границе нормы.
Что касается изменения сегмента ст, то часто они бывают на высоте пульса и дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается ишемии, скажите, не беспокоят боли? Нет ли гипертонии?

Пожаловаться

Игорь, вчера, 12:07

Клиент

Алена Германовна, Иногда, после физической нагрузки есть небольшая тяжесть в районе сердца. Хочется поднять левую руку для облегчения. Периодически бывает, что происходит спазм шейной мышцы слева сзади, после этого гудит голова, расплывается зрение.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 12:24

Кардиолог, Аритмолог

Скажите, у вас нет гипертонии, не курите ли?

Пожаловаться

Игорь, вчера, 12:28

Клиент

Алена Германовна, Не курю. Давление в среднем 130/90

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение

1 ответ

4 августа 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Консультация по результатам холтера

6 ответов

6 июня 2023

Альбина, Подольск

Вопрос закрыт

Пролактин 18 девочка 12 лет, диета и брадикардия

3 ответа

4 февраля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

3 ответа

16 августа 2024

Георгий

Вопрос закрыт

Могут ли назначить таблетки по онлайн-консультации?

1 ответ

7 апреля

Аревшат, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Родинка у ребёнка

8 ответов

4 июня

Irina

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Ахмед Шахбанович, вчера, 12:11 · Accepted Answer · 2025-06-29T12:11:20+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, вчера, 12:11

Аритмолог, Кардиолог

Если есть повышенный холестерин, то рекомендуют выполнение узи сосудов шеи с целью исключения бляшек

Принятый ответ

Харламова Анжела Павловна, вчера, 11:07 · Accepted Answer · 2025-06-29T11:07:47+03:00

Здравствуйте!
На холтеровском мониторировании экг действительно есть эпизоды депрессии сегмента ST, которые могут появиться при ишемической болезни сердца. Однако для более точного ответа на вопрос есть ишемия или нет рекомендуется проведение стресс-тестов.
На хм-экг изменения сегмента ST могут быть и вариантом нормы.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, вчера, 11:10 · Accepted Answer · 2025-06-29T11:10:04+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, вчера, 11:10

Кардиолог

Здравствуйте, Игорь, не переживайте,по Холтеру ишемию не ставят , это некорректно, чёткие данные по ишемии выявляются по нагрузочным пробам стресс эхо,это узи сердца во время и после физической нагрузки

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, вчера, 12:31 · Accepted Answer · 2025-06-29T12:31:47+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 12:31

Кардиолог, Аритмолог

Смотрите, в таклй ситуации наиболее достоверным исследованием на ИБС является стресс эхокг. Холтер куда менее чувствительный метод. Лучше сделать стресс эхокг, и точно знать, есть ишемия или нет.

Принятый ответ