Что вас беспокоит?
Заключение узи щитовидной железы
Помогите,пожалуйста, разобраться с заключением по узи.Возможно ли,что это подозрение на рак ? Сдавала анализы: ТТГ = 13.68 10^3 СТ 4 = 8.8 пикомоль в литре
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас узел с минимальным риском злокачественности, лечение не требуется, контроль узи щитовидной железы через 6 мес. Сдать анализ крови на кальцитонин. По гормонам у вас гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, нужен приём тироксина 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес. Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ!
Ферритин сдавала ,12.9
Норма от 45. Принимайте препараты железа, например сорбифер по таб 2 раза в день 2 мес с последующим контролем ферритина
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию узи, тирадс 3 , риск злокачественности менее 5%
На данный момент не требуется пункция, только наблюдение в динамике через 3 месяца
По анализам сдайте кальцитонин
Так же у вас манифестный гипотиреоз, требуется терапия тироксином, скажите какие жалобы и вес?
Мадина Шамильевна, спасибо за ответ !
Жалоб ,как таковых нет ,вес 85 кг
Начните прием тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств, контроль ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Необходимо начать заместительную гормональную терапию тироксином.
Какой у вас вес?
По узи: признаки тиреоидита и небольшой узелок, его мы наблюдаем,риск злокачественности низкий.
узи через 6 месяцев повторить
Сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, делают всеу кого есть узлы
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ !
Вес 85 кг
Начинайте прием л-тироксина в дозе 50 мг утром за 30 минут до еды и других препаратов, контроль ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 20 мм, у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Развился первичный гипотиреоз, нужно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Ленар Равилович, спасибо за ответ !
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Принятый ответ
Добрый день
Маленький доброкачественный узел
Пункция не нужна
Но
Снижена функция щитовидной железы
Начинайте прием эутирокса 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через 6 недель контроль ТТГ,Т4 свободный
Елена Борисовна, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
У вас гипотиреоз, необходимо начать терапию. Для уточнения генеза гипотиреоза,сдайте Ат тпо,Ат тг
Максималтная суточная дозировка 136-153мкг тироксина по вашему весу
Вы начинайте принимать 50мкг строго натощак за 40 мин до завтрака.
Контроль ттг через 8 нед.
Держите витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме+оак,срб.
По узи объем в норме. Мелкое образование тирадс 3,даёт риск злокачственности низкий,всего 2-4 %. Пункция полагается при размере от 20мм,но технически ваше образование уже поддаётся пункции.
Досдайте кальцитонин
Контроль узи щж через год
У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Мальтоыер 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина
Софико Бежановна, спасибо за ответ!
Здоровья Вам ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201913 ответов
- 26 Мая 20202 ответа
- 7 Октября 202011 ответов
- 18 Ноября 20202 ответа