Консультация эндокринолога /

Заключение узи щитовидной железы — вопрос №1932800

126 просмотров

Помогите,пожалуйста, разобраться с заключением по узи.Возможно ли,что это подозрение на рак ?
Сдавала анализы:
ТТГ = 13.68 10^3
СТ 4 = 8.8 пикомоль в литре

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас узел с минимальным риском злокачественности, лечение не требуется, контроль узи щитовидной железы через 6 мес. Сдать анализ крови на кальцитонин. По гормонам у вас гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, нужен приём тироксина 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес. Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ!
Ферритин сдавала ,12.9

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Норма от 45. Принимайте препараты железа, например сорбифер по таб 2 раза в день 2 мес с последующим контролем ферритина
Врач УЗД, Эндокринолог
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию узи, тирадс 3 , риск злокачественности менее 5%
На данный момент не требуется пункция, только наблюдение в динамике через 3 месяца
По анализам сдайте кальцитонин
Так же у вас манифестный гипотиреоз, требуется терапия тироксином, скажите какие жалобы и вес?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо за ответ !
Жалоб ,как таковых нет ,вес 85 кг
Эндокринолог
Начните прием тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств, контроль ттг через 2 месяца
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
У вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Необходимо начать заместительную гормональную терапию тироксином.
Какой у вас вес?

По узи: признаки тиреоидита и небольшой узелок, его мы наблюдаем,риск злокачественности низкий.
узи через 6 месяцев повторить

Сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, делают всеу кого есть узлы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ !
Вес 85 кг
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Начинайте прием л-тироксина в дозе 50 мг утром за 30 минут до еды и других препаратов, контроль ТТГ через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 20 мм, у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Развился первичный гипотиреоз, нужно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ !
Эндокринолог
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Маленький доброкачественный узел
Пункция не нужна
Но
Снижена функция щитовидной железы
Начинайте прием эутирокса 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через 6 недель контроль ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас гипотиреоз, необходимо начать терапию. Для уточнения генеза гипотиреоза,сдайте Ат тпо,Ат тг

Максималтная суточная дозировка 136-153мкг тироксина по вашему весу

Вы начинайте принимать 50мкг строго натощак за 40 мин до завтрака.

Контроль ттг через 8 нед.


Держите витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме+оак,срб.


По узи объем в норме. Мелкое образование тирадс 3,даёт риск злокачственности низкий,всего 2-4 %. Пункция полагается при размере от 20мм,но технически ваше образование уже поддаётся пункции.

Досдайте кальцитонин

Контроль узи щж через год

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Мальтоыер 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сердцем
24 августа 2019
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
ЭЭГ мозга
15 декабря 2022
Гюнай
Вопрос закрыт
Мышечные подёргивания
10 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Проблема с выбором очков
24 января
Сергей
Вопрос закрыт
Прыщи на лице и теле
11 марта
Григорий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел