СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло, больно глотать и кашель появился

Добрый день подскажите пожалуйста, как лечиться, надо ли начинать пить антибиотики. В пятницу заболело горло немного, полоскала, в субботу тоже полоскала Кетопрофен-Лор, в субботу боль немного ушла появился сухой кашель будто не откашляться, появилась сильная осипшесть, горло красное на миндалинах белые точки, температуры нет, и насморка тоже нет, но состояние как-будто постоянно в пот бросает. В субботу постоянно полоскала, в перерывах рассасывала стрепсилс интенсив, обильное питьё, чай с имбирем и лимоном, выпила супрастин чтобы снять отек, на ночь пила молоко с медом, содой и маслом, ложилась спать думала на утро будет легче, но нет горло не проходит также боль при глотании (немного меньше белых точек как мне кажется) немного болят лимфоузлы на шее в районе миндалин при пальпации, чуть-чуть увеличены. С утра отхаркивалась густой слизью зеленовато-желто-коричневого цвета. Надо очень быстро поправиться, так как во вторник улетаем в Тайланд. Не хотелось бы там разболеться. Чем посоветуете лечиться сейчас и что взять с собой?

В детстве были хронические фарингиты и тонзиллиты, увеличенные миндалины, сейчас долгое время не болело ничего.
47 лет
29 Июня 2025·Просмотров: 158·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
На миндалинах нет налёта?

Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в проекции пазух носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сегодня очень слабенькие и видна одна точка белая, яркая все остальные такие светлые и их не видно, горло красное. Головной боли нет, в проекциях пазух тоже не болит, дыхание свободное, нос не заложен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сегодня очень слабенькие и видна одна точка белая, яркая все остальные такие светлые и их не видно, горло красное. Головной боли нет, в проекциях пазух тоже не болит, дыхание свободное, нос не заложен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сегодня очень слабенькие и видна одна точка белая, яркая все остальные такие светлые и их не видно, горло красное. Головной боли нет, в проекциях пазух тоже не болит, дыхание свободное, нос не заложен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сегодня очень слабенькие и видна одна точка белая, яркая все остальные такие светлые и их не видно, горло красное. Головной боли нет, в проекциях пазух тоже не болит, дыхание свободное, нос не заложен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло. Голова не болит, пазухи тоже не болят, нос не заложен, отека нет, насморка тоже нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На миндалинах вчера были белые точки, сейчас они стали практически не видны, на фото видна только одна, может полоскание помогло. Голова не болит, пазухи тоже не болят, нос не заложен, отека нет, насморка тоже нет

А есть у вас возможность выполнить Стрептатест?
Слизь и кашель скорее всего на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так у меня нет насморка и нос не заложен, зачем Називин и промывать?

Вы описываете что отхаркиваете густую слизь и есть кашель, скорее всего это на фоне постназального затека
Слали не всегда идут из носа, иногда стекают и по задней стенке

Називин и остальные препараты нужны чтобы снять отек в носоглотке и уменьшить стекание слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Меня нос не беспокоит совсем, вся боль в нижней части гортани, и верхних отделах глотки, не понимаю зачем сушить ещё слизистую носа. Отхаркивание по утрам или когда полоскаю. Так ничего не стекает по глотке. А что делать с осипшим голосом, его практически нет

При осиплости голоса рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошать горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Попробую купить и сделать

Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. По готовности приложите результат к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, сделаю тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что делать с осипшим голосом, его практически нет, говорю шепотом

Голос осипает на фоне отека голосовых связок. Голосовой покой 2-3 дня (не шептать, так как шепот еще больше напрягает связки) и также используют ингаляции с пульмикортом 0,5 мг 2 раза в день 3-5 дней для снятия отека

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сделала тест на стрептококк, отрицательный

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Антибиотик пить при отрицательном тесте?

При отрицательном стрептатесте воспаление обычно носит вирусный характер и не требует антибиотика, достаточно местного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленной фотографии и симптомам признаки острого тонзиллофарингита.
Сдайте посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.
Рекомендуется в лечении использовать Хлоргексидин виалайн водный раствор 50 мл*3 р д. 7 дней.
Рассасывать местный антибиотик доритрицин по 1т*3 р д.7 дней.
Орошать оралсепт .
При повышении температуры тела - стрептатест.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно оставить ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . Если имеется осиплость голоса , с болевым синдромом или мокротой , то рекомендуется добавить ингаляции с пульмикортом по 1мл(0,5мг) + 1мл физ. р-ра 2р/д на 3 -5 дней ). Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ ,стрептотест . Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо ( при бактериальной инфекции используется антибиотик амоксиклав по 1000мг 2р/д)
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.