Пантогам +когитум лечение — вопрос №3381587

Question

Пантогам +когитум лечение — вопрос №3381587

Тамара, Москва

98 просмотров

29 июня 2025

Ребёнку 8 лет, детский аутизм психиатр назначил для улучшения обучаемости пантогам утро и вечер, тералиджен утро вечер и когитум с утра. Сочетаются ли пантогам с когитумом? Не будет ли прыгать до потолка? Ранее назначила усилить кортексин курс уколов пантогам ом. На фоне какого то из этих препаратов появился моторный тик, дёргает правым плечом. Теперь говорит само пройдёт. Не перебор ли в таких назначениях?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аутизм

пантогам когитум задержка развития

945.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, вчера, 16:02

Психиатр

Здравствуйте! Когитум и пантогам являются ноотропами, обладают психостимулирующим эффектом, что может усилить тревожность, гиперактивность, тики у пациентов с аутизмом. Некоторые врачи назначают сразу 2 препарата, но лучше рассматривать введение сначала одного. Когитум больше подходит для коррекции астении и когнитивных нарушений, пантогам при гиперактивность, тревожности. Тералиджен обычно назначается, если есть агрессия, нарушения поведения.

Пожаловаться

Тамара, вчера, 16:41

Клиент

Ольга Владимировна, агрессии нет. Есть проблемы с поведением. Много говорит шаблонно, очень расторможен, не может долго выполнять что то, отвлекается. До этого принимали рисперидон в маленькой дозировке 1мг в день. Он его немного корректировка, но особо не помогал усидчивости. При повышении дозировки, появился жор, а гиперактивность осталась. Врач сменил на тералиджен. Только пробуем его. Стоит ли идти на курс с ноотропами, или лучше сначала нормализовать поведение?

Пожаловаться

Бондарева Маргарита Игоревна, вчера, 16:08

Психиатр

Здравствуйте! В теории их сочетание может дать избыточную активацию(гиперактивность, раздражительность, тики). Если у ребёнка уже появился моторный тик, это может быть связано с перевозбуждением на фоне одного из препаратов (чаще виноват когитум или пантогам в высоких дозах). Стоит бсудить с психиатром возможность отмены когитума, как наиболее стимулирующего.
Если тики не проходят, может потребоваться коррекция терапии, например, атипичный нейролептик вместо тералиджена

Пожаловаться

Тамара, вчера, 16:43

Клиент

Маргарита Игоревна, мы были на рисперидоне долго 1мг в день. Тиков никогда не было. Но видимо он на нем уже не работает. Ребёнок расторможен и учёбе нам это сильно мешает.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, вчера, 16:38

Психотерапевт

Здравствуйте!
Два ноотропных препарата с выраженным стимулирующим эффектом в таких ситуациях представляются несколько избыточным набором.

Тералиджен обладает седативным действием, но при приеме сразу двух ноотропов седативный эффект может значимо снизиться. Кроме того при сохраняющихся тиках такой набор препаратов может наоборот их излишне стимулировать. Обычно при необходимости использования ноотропов применяют только 1 из препаратов, например, Когитум и уже в дальнейшем при необходимости добавляют Пантогам.

Пожаловаться

Репина Венера Тальгатовна, вчера, 16:51

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте. Эти препараты являются ноотропами, стимулирующие работу нервной системы. При рас, как правило, назначают с осторожностью. Тикозные проявления, вероятнее всего спровоцировали ноотропы, но какой на данном этапе определить не возможно. Лучше их принимать по отдельности, и следить за состоянием. Тералиджен обладает седативным действием, если нарушения поведение и гиперактивность не выраженная, то его, как правило, его не назначают.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, вчера, 17:55

Психиатр, Терапевт

Тамара, здравствуйте.
Данные препараты: когитум, пантогам, и контекстной не являются препаратами с доказанной эффективностью, поэтому в современной психиатрической практике обычно не назначаются. К сожалению, их применение может усугубить психическое состояние ребенка.
В такой ситуации , думаю, будет целесообразно обратиться с ребенком к другому врачу психиатру очно для получения "второго мнения"и возможно назначения другого нейролептиков для коррекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не откликается на имя в 1.5г

4 ответа

20 февраля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Странное поведение ребенка 9 месяцев

8 ответов

29 января 2023

Арина, Красноярск

Вопрос закрыт

Аутизм или кризис 2 лет ?

2 ответа

9 июня 2024

Света, Москва

Вопрос закрыт

ЗРР, РАС?

5 ответов

24 октября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Ребёнок 1.10 не откликается на имя

3 ответа

30 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лисаускене Ольга Владимировна, вчера, 17:09 · Accepted Answer · 2025-06-29T17:09:48+03:00

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, вчера, 17:09

Психиатр

Тогда тералиджен можно попробовать для коррекции поведения, он более мягкий. Можно действовать последовательно, сначала коррекция поведения, а после стабилизации - ноотроп.

Принятый ответ

Бондарева Маргарита Игоревна, вчера, 16:52 · Accepted Answer · 2025-06-29T16:52:00+03:00

Скорее всего, когитум перегружает нервную систему, а тералиджен недостаточно контролирует расторможенность. Оптимально возврат к рисперидону с коррекцией дозы. Если раньше он помогал, возможно, его стоит вернуть, но в чуть большей дозе. например, 1.5–2 мг/сутки. Он хорошо контролирует гиперактивность, агрессию и стереотипии при аутизме. Убрать когитум(риск тиков). Пантогам оставить только если явно помогает обучению.

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 16:26 · Accepted Answer · 2025-06-29T16:26:13+03:00

Здравствуйте, Тамара.
Действительно перебор по ноотропным препаратам. При аутизме показаний к ним нет, но неврологи их могут назначать. Допустимо оставить только один, чтобы не было перевозбуждения. Всё ещё зависит от того, как именно расстройство проходит. Если тики сохранены, тогда оставлять только тералиджен, чтобы они прошли. Но ноотроп + тералиджен при тиках - бесполезно, препараты будут "нейтрализовать " действие друг друга: один стимулирует, другой - подавляет