СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу избавиться от кандидоза

Уже третий месяц беспокоит жжение в промежности. Сопровождается это дискомфортом в мочеиспускательном канале. Половую жизнь не веду. С чем появилось жжение, связать не могу. Чем уже только не лечилась (дифлюкан, свечи экофуцин, кетаканазол). Ничего не помогло. Обратилась к гинекологу, сделали мазок, по нему все в порядке. Выписала лечение: капсулы Дуожиналь, свечи Полижинакс 6 дней, затем лактогель 7 дней, перед месячными флуконазол. Я все проставила, вместо флуконазола выпила интраконазол, так как знаю, что от дифлюкана нет толка. Также, от циститных проявлений был выписан Цистон, его тоже пью. Все стало еще хуже, жжение такое, что искры из глаз. Выделений практически нет, засунула палец во влагалище, там густые белые хлопья. Купила раствор Тантум-роза, тоже толка никакого! Завтра улетаю в отпуск, жутко от мысли, что я там буду делать с такими проблемами. Имеются проблемы с кишечником, беспокоит вздутие, мягкий калл желтого цвета. Уже 1,5 года пытаюсь вылечиться у разных врачей, пропита куча антибиотиков, пре и пробиотиков, бадов и т.д., ставят диагноз СРК. Помогите, пожалуйста!

СРК
41 год
29 Июня 2025·Просмотров: 63·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае для точного лечения рекомендуется сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений, если сейчас нет такой возможности то можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например Макмирор один раз в день 8 дней и наружно наносить мазь пимафукорт 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, я еще не написала, что мажу кремом Залаин, тоже не помогает.

Попробуйте использовать рекомендации выше

Принятый ответ

Добрый день,для эффективного лечения вульвовагинита необходимо выяснить причину и лечиться совместно с партнером,рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиттикам и кал на дисбактериоз,ему тоже -Андрофлор и мазки на чувствительность,а после сдачи мазков можно поставить свечку Залаин на ночь во влагалище,она действует 7дней,как раз за это время будут готовы результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина.
В этом случае лучше сдать более расширенные анализы.
Это фемофлор16 и бакпосев с антибиотикочувствительностью.
Если нет возможности для сдачи анализов можно рекомендовать неопенотран 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендована длительная схема лечения от рецидивирующего вагиноза, назначаемая на шесть месяцев, для этого нужно сдать бак посев из влагалища . Если пока нет возможности, можно попробовать следующее

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка через 14 дней

Рецидивы вагиноза чаще всего бывают на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Резеда Венеровна, а как быть с ощущениями цистита? Рези в мочевом канале и постоянное ощущение, что хочется в туалет по-маленькому. Это связано с кандидозом или нужно лечить автономно? И по поводу Д и ферритина. Сдавала анализы весной, Д - 30, ферритин - 25. Сразу начала пить фортедетрим 4000 и сорбифер, но когда начался кандидоз, сорбифер пить перестала, подумала, что из-за него произошло обострение, Д пью 4ый месяц. Недавно сдала оак. Гемоглобин 151. Можно ли с таким показателем пить железо? Также, в анализе повышены эритроциты и лимфоциты.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по жалобам и анализам ситуация соответствует рецидивирующему кандидозу влагалища, вероятно вызванному устойчивыми к флуконазолу штаммами, с вовлечением вульвы и мочеиспускательного канала, на фоне выраженного дисбиоза после многократных курсов антибиотиков и при СРК. Системного воспаления нет, по анализам крови всё спокойно.
В похожих ситуациях рекомендуют Отменить лактогели и свечи, прекратить местное лечение. Начать приём Пимафуцина (натамицина) внутрь по 100 мг 1 раз в день 7 дней и одновременно вагинально (свечи Пимафуцин 100 мг) на ночь 6 дней. Он безопасен, не нарушает микрофлору и активен против устойчивых кандид. Носить хлопковое бельё, избегать тесной одежды и прокладок, исключить сладкое и алкоголь на время лечения.
После отпуска сдать бакпосев на грибы с определением чувствительности и ПЦР на ИППП, чтобы исключить скрытые инфекции и подобрать правильную профилактику рецидивов.
Отдыхать в отпуске вы сможете, лечение можно взять с собой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте . Анна Николаевна, пимафуцин пробовала пить, у меня от него диарея водой.также, ставила свечи Экофуцин (тот же натамицин), эффекта никакого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.