Высокая температура 5 дней до 39,5С повышен в 10 раз D-димер — вопрос №338174

Question

Высокая температура 5 дней до 39,5С повышен в 10 раз D-димер — вопрос №338174

Наталья, Балаково

1697 просмотров

6 ноября 2020

Высокая температура 5 дней до 39,5С, симптомов ОРВИ нет, тест на коронавирус отриц. Сдала полный комплекс анализов (общий+биохимия+коагулограмма) Все результаты гемостазиологических исследований в норме, кроме
D-димер 2168.0 нг/мл при норме до 243 нг/мл. Тромбоциты 186x10*9/л при норме от 180-320 x10*9/л. Есть легкая форма тромбофлибита.

Вопрос закрыт

d-димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Екатерина, сильная головная боль при повышении температуры, анальгин немного снижает боль, но не полностью. Других жалоб нет. КТ - легкие чистые

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Анна, вчера в стационар не взяли, поскольку КТ в норме и все остальные показатели в норме, показаний для антибиотиков нет, назначили ингавирин, витамин С и Д, парацитомол.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Высокая температура -это основание к антибиотикам

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за рекомендации, сегодня с доктором обязательно обсудим этот вопрос.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Наталья, вчера вызвала скорую отвезли в ковидный госпиталь, но там показаний для госпитализации не нашли. КТ - идеальный.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 6 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Сделайте обязательно узи вен, возможно это все на фоне тромьофлебита, конечно, но тогда была бы и боль в ногах, отечность. Срб в норме у вас?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Наталья, СРБ в норме, D-dimer, делала впервые, поэтому даже не знаю был ли он повышен у меня до болезни. Кроме того, я принимала 2 мес. Джес+(контрацептив) прекратила прием за 3 нед. до болезни, возможно это как-то связано. Спасибо большое за Ваш ответ.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 6 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, возможно, при тромбофлебите очень не желательно применять КОК, только после обследования у гемостазиолога, поскольку таблетки приводят к тромбозам. А тромбофлебит- это уже большой фактор тромбоза, к сожалению. А тут получается риск тромбозов удвоился.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Наталья, Спасибо огромное за рекомендации, эликвис 2,5 2 раза в день пить уже начала!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Наталья, Спасибо огромное за рекомендации, эликвис 2,5 2 раза в день пить уже начала!

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Анна, осмотр врача, аускультация лёгких, кт, весь комплекс анализов был вчера. Дыхательных шумов во время аускультации легких выявлено не было. Все больницы переполнены, мест нет, лечат амбулаторно, ингавирином и витаминами.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Ингавирин увеличивает риск цитокинового шторма у пациентов. По возможности заменить на Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Температура более 38 градусов на протяжении более 3-х суток - прямое показание к антибиотикам.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за рекомендации, ингавирин принимать не начала, поскольку со второго дня принимаю фавипиравир (самолечение, т.к. к врачу попасть не смогла, поскольку с высокой температурой в поликлинику не пускают, а сидеть в очереди в кабинет где обслуживают таких пациентов больше 4 часов, не было сил), а данный препарат кроме коронавируса, применяется при гриппе. При этом я абсолютный противник самолечения.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Наталья. Вызывайте врача на дом для оценки Вашего состояния и обсудите с лечащим врачом прием препарата АНВИМАКС комплекс для лечения ОРВИ, хорошо понижает температуру.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Михаил, спасибо большое за рекомендации, доктора вызвала 2-е суток назад, до сих пор его нет, сказали ожидайте, поскольку все врачи на больничном и врачей не хватает. Но в ковидном госпитале доктор осмотрел, сатурации кислорода в крови - 97, дыхательных шумов нет, кт в норме (5-й день болезни). Возможность применения Анвимакса с доктором обсудим.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Михаил, посмотрела свой вопрос и увидела, что не указала, что со второго дня болезни принимаю фавипиравир (самолечение, т.к. к врачу попасть не смогла), а данный препарат кроме коронавируса, применяется при гриппе, сегодня закончила прием 5 дн./40 табл.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ИНтересно, эффект есть?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Михаил, трудно оценить его эффективность, но на фоне температуры 39,7-39,5/6сут., отсутствие пневмонии, отдышки, отсутствие дыхательных шумов, чистое КТ, хороший показатель сатурация кислорода, возможно и есть результат приема фивапиравира.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Спасибо за информацию, главное легкие чистые, уже здорово. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Михаил, это Вам большое спасибо за консультацию, так приятно общаться с профессионалами! Доброго дня и хорошего настроения!

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 6 ноября 2020

Терапевт

Вам нужно срочно сделать КТ ОГК, УЗИ вен нижних конечностей.Начните прием антикоагулянтов -эликвис 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день.Повторный очный осмотр терапевта.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Александр, спасибо большое за ответ и рекомендации, осмотр врача, аускультация лёгких, кт, весь комплекс анализов был сделан вчера. Дыхательных шумов во время аускультации легких выявлено не было, КТ ОГК - идеальный, все показатели общего анализа и биохимии крови в норме. Все больницы переполнены, мест нет, лечат амбулаторно.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 6 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. По д-димер у, конечно, лучше знать изначальный уровень, так он мог быть повышен и до этого, с учётом, что есть тромбофлебит.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ, хронологии данных по д-димеру нет, поскольку мы о нем услышали только в период пандемии, но я так понимаю препараты принимать нужно независимо от его динамики. Планирую начать прием Эликвис по 2,5 мг 2р/сут.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 6 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, нужно начинать принимать.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2020

Клиент

Ирина, Спасибо за рекомендации, приятного дня и хорошего настроения!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 6 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Спасибо Вам большое!!! Не болейте!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние после covid

5 ответов

11 ноября 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Высокий D-димер в анализе крови

4 ответа

7 апреля 2022

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

D-димер повышен

1 ответ

21 мая 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Отклонения в анализах крови

6 ответов

24 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Анализы 3 триместр беременности

5 ответов

25 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген в 3 триместре

1 ответ

7 сентября 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:17:51+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, кроме температуры, каике еще жалобы? тромбоциты у вас в норме, норма 150, а вот Д-димер может быть повышен из-за тромбофлебита

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:19:17+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Вам желательно госпитализироваться. При невозможности начинайте принимать антибиотики -суммамед по 500 мг, эликвис по 5 мг 2 р/д витамин С 1000 мг

Принятый ответ

Кузнецова Наталья Сергеевна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:24:36+03:00

Тест может быть ложно отрицательный, к сожалению. Вызывайте скорую, вам нужно дообследоваться в условиях стационара, нужно мскт легких, узи вен нижних конечностей обязательно. Начинайте пить антикоагулянты как можно скорее-эликвис 2,5 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день

Самохина Ольга, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:30:10+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Вам как можно скорее нужна госпитализация с целью лечения и дообследования. Начните прием эликвис 2,5 мг 2 раза в день,'делайте УЗИ вен нижних конечностей, если не госпитализируют.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T11:30:34+03:00

Здравствуйте!
При такой температуре однозначно показан антибиотик.
Начните Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Поскольку Д - димер очень высокий антикоагулянт Ксарелто или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц.
КТ могли рано сделать, поэтому ничего не показало, тест тоже мог дать ложно отрицательный результат.
Нужен осмотр врача, аускультация лёгких и решать вопрос о госпитализации для выяснения причин высокой температуры. Предположительно может быть пневмония.