Что вас беспокоит?
Консультация по результатам ЭЭГ
Добрый день. Ходила на консультацию к неврологу. Жалобы на подергивание верхнего века правого глаза более месяца. Веко дергается не постоянно, может целый день не дергаться, а может с небольшими перерывами весь день дергаться. Также уже в течение полугода постоянно звенит в ушах. Сосудистая терапия не помогает. Была у сурдолога. Поставили диагноз: кохлеарный неврит. Порой звон невыносимый. Невролог отправила на ЭЭГ. Назначила «Тералиджен» 5 мг на ночь на месяц. Получила результаты ЭЭГ. Объясните, пожалуйста, о чем говорит заключение. Невролог в поликлинике в отпуске, стоит ли куда нибудь срочно обращаться?
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ выявлена эпиактивность. В таких случаях рекомендуется консультация эпилептолога для уточнения диагноза и назначения лечения по необходимости.
Подергивание глаза - это чаще всего лицевая миокимия. Доброкачественное состояние, возникающие на фоне стресса, нервного перенапряжения, усталости, тревоги, недостатка сна и др.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, я проходила уже данный тест, уровень тревожности повышен. Именно поэтому невролог мне назначила тералиджен. Меня сейчас очень интересует результаты ЭЭГ. Бежать куда нибудь или спокойно ждать выхода невролога из отпуска. Есть ли срочность?
Срочности нет, т к вы не описываете эпиприступов. При отсутствии клинических проявлений даже при наличии эпиактивности на ЭЭГ диагноз не выставляется и противосудорожная терапия не назначается.
Тералиджен- это симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте. Он не лечит тревогу. Для лечения используются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия
Анастасия Юрьевна, какая схема лечения?
В таких случаях эсциталопрам назначается так
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1/2т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки.
Препарат рецептурный
Принятый ответ
Спонтанные, непроизвольные сокращение века по описанию характерны для доброкачественной миокимии лица. В таких случаях назначается атаракс или тералиджен. Если терапия не эффективна, следует рассмотреть инъекцию ботулотоксина.
Шум носит односторонний или двусторонний характер?
По ээг выявлена пароксизмальная активность при нагрузочной гипервентиляционной пробе. Это не говорит об истинной эпилепсии.
Дарья Александровна, то есть ничего страшного по ээг нет? К эпилептологу бежать не надо? Что меня ждет в ближайшее время с такими результатами?
Татьяна Васильевна, эпилептологу показаться. Но в данном случае, контроль и наблюдение. Не вижу смысла в настоящий момент назначать противосудорожную терапию.
Татьяна Васильевна, я бы терапию дополнила эсциталопрам+тералиджен. Это эффективная комбинация для коррекции тревоги.
Дарья Александровна, шум в ушах у меня двухсторонний, просто в правом ухе сильнее. Делала МРТ г.м. все нормально.
Татьяна Васильевна, необходимо показаться Лору для выполнения аудиограммы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По ээг выявлена эпиактивность , в таких случаях показана очно консультация эпилептолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ээг зарегистрирована пароксизмальная эпиактивность, которая не является истинной эпиактивностью, тем более когда в анамнезе не было эпиприступов об эпилепсии речи быть не может, но можно получить консультацию эпилептолога с очным заключением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭЭГ выявлена эпиактивность, это означает что нужно исключать эпилепсию. Рекомендуется очная консультация эпилептолога.
По описанию больше данных за доброкачественную лицевую миокимию.
Можно попробовать Атаракс (препарат рецептурный).
Здравствуйте,по результатам обследования описана эпиактивность
рекомендуется консультация эпилептологадля определения дальнейшей тактики лечения
вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20236 ответов
- 8 Ноября 20237 ответов