Что вас беспокоит?
Рвота и диарея
Здравствуйте! Вчера через 2 часа после ужина началась острая диарея(очень жидкий стул, как вода, нормального цвета, неприятный запах). На ужин была запеченная рыба и отварная кукуруза. Приняла смекту 1 саше. Спустя некоторое время появилась отрыжка с неприятным запахом сероводорода и активное бурление в животе. Ночью была рвота и сильная диарея. Приняла энтерофурил, обильно запила водой. Примерно через полтора часа снова была рвота, но уже без диареи. Утром выпила снова смекту 1 саше. Бурление в животе продолжается, отрыжка также есть, но без запаха сероводорода. Температуры нет. Примерно месяц назад была на обследовании ЖКТ в больнице. Диагноз: ГЭРБ: недостаточность кардии. Хр. поверхностный гастрит, обострение. Катаральный бульбит. Рубцовая деформация луковицы 12- перстной кишки. Сейчас принимаю нексиум 20 мг по 1т..х 2 раза в день до еды. Подскажите, пожалуйста, как справиться с данной ситуацией.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если отсутствует температура, то мы говорим о наличии пищевого отравления. В этих случаях применяются сорбенты курсом до 5 дней, 3 раза в день ( полисорб или энтероснель) Диарею останавливать другими препаратами не рекомендуется, чтобы отравляющие вещества быстрее покинули организм. Скорее всего что-то испорченное было съедено в обед или за завтраком. Отравление обычно проявляет себя не ранее, чем через 5 часов.
В случае если присоединится температура, то это уже можно расценивать, как кишечную инфекция, но как правило, она бы уже должна была проявиться.
Артём Витальевич, правильно ли я понимаю, что смекта в моем случае не подходит?
Смекта тоже является сорбентом, поэтому её можно применять. Однако энтеросгель посильнее, Полисорб же считается самым мощным сорбентом.
Не рекомендуется применять препараты по типу иммодиума.
Артём Витальевич, спасибо за ответ! Еще хотела бы уточнить: на время приема сорбента, могу ли продолжить принимать нексиум? и итоприд?
Да, хочу ещё сказать, что нексиум повышает риск кишечных инфекций и пищевых отравлений так как снижением кислотности не только помогает восстановиться желудку, но и имеет минус - нарушается естественный барьер в виде кислоты. Это не повод для отмены препарата, но повод более внимательно относится к тому, что кушается на момент приема препарата.
Артём Витальевич, поняла. Спасибо большое за помощь!
Эти препараты можно принимать, они пьются за 30 минут до еды, сорбенты - через час, чтобы они не соприкасались. Диета сейчас максимально щадящая с исключением острого, маринованного, копченого, свежих овощей и фруктов, сдобы, выпечки, молочного, сладкого, напитков кроме чая, воды, легких компотов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.Судя по описанию, речь идёт об остром пищевом расстройстве — вероятно, на фоне недавнего ужина. В таких случаях появление водянистого стула, тошноты, рвоты, отрыжки с неприятным запахом и бурления связано либо с пищевой токсикоинфекцией, либо с резким сбоем в моторике кишечника. При уже начатом приёме Смекты и Энтерофурила обычно продолжают энтеросорбент в той же дозе 2–3 раза в день до уменьшения симптомов. Если рвота повторяется, в таких случаях может применяться домперидон по 10 мг за 15 минут до еды до 3 раз в день курсом 3–5 дней, чтобы облегчить состояние. Важно соблюдать питьевой режим с щадящей пищей — слизистые каши, тёплый некрепкий чай, сухари, исключив молоко и овощи. Если состояние остаётся нестабильным или появится температура, боли, кровь в стуле — обычно рекомендуют очную оценку.
Елена Борисовна, может ли это быть связано с недавним прекращением приема препарата итоприд? Нексиум врач назначил на 6 недель(4 недели по 2 табл. в день + 2 недели по 1 табл в день), а итоприд на 20 дней
Такое обострение маловероятно связано с прекращением итоприда, если приём завершён недавно и самочувствие после отмены было стабильным. Итоприд влияет на моторику, но не вызывает острой диареи или рвоты при прекращении. По описанию ситуация больше напоминает пищевую реакцию или кишечную инфекцию.
Елена Борисовна, спасибо большое за помощь!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По данным жалобам можно все же предположить явления инфекции с кишечными проявлениями, возможно энтеровирус.
В подобных случаях пациентам назначают
Тримедат форте 300 мг два раза (10 дней)
Он нормализует моторику ЖКТ, профилактирует рвоту и тошноту.
Энтерол 250 мг два раза (10 дней) помогает восстановить стул
Сорбенты( Смекта или Полисорб ) 2-3 раза в день на 2-3 дня.
Организуйте адекватный питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20181 ответ
- 19 Декабря 20199 ответов
- 26 Февраля 20203 ответа
- 5 Мая 20201 ответ