Консультация офтальмолога /

Аналог фенилэфрина — вопрос №3384217

94 просмотра

Здравствуйте!
Периодически стала ловить искажение зрения: особенно справа, по краям начинает все как-то уголками, зигзагами подрагивать и мелькать. Длится минут пять, потом проходит.
Была на обследовании в НИИ и у офтальмолога. Отслойку сетчатки исключили.
Офтальмолог обследовала, сказала что у меня происходит спазм, и идёт отслойка стекловидного тела. На здоровье не влияет.
Но чтобы убрать спазм, она прописала капли фенилэфрин. Я прочитала, что они ведут к тахикардии и подъему давления.
Я после ТИА пью конкор и другие препараты как раз от тахикардии и давления. Мне бы не хотелось провоцировать их подъем.
Не могли бы Вы ознакомиться с протоколом обследования и посоветовать аналогичные капли от спазма?
Спасибо большое.

Возраст: 41

Хронические болезни: ТИА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте
Капли ирифрин/стелфрин/фенилэфрин имеют побочные эффекты, в том числе училивают ЧСС, но вот на аккомодацию никакого влияния не оказывают.
Данные капли используются в офтальмологии только для расширения зрачка с диагностической целью.

Для расслабления аккомодации, т е снятия напряжения, нужны капли циклоплегики. Их всего 3: атропин, циклопентолат, тропикамид. И комбинированные капли в составе которых есть тропикамид это мидримакс или феникамид.
Чаще назначается мидримакс. По 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца
Можно и капли циклопентолат (циклоптик), они имеют меньше побочных действий, их назначают по 1 кап на ночь в течении всего лишь на 5-7 дней
Офтальмолог
Здравствуйте.
Да, Ваши вспышки и зигзаги перед глазами связаны больше с ЗОСТ. Пока полностью всё стекловидное тело от сетчатки не отойдет, это будет продолжаться, к сожалению.
Фенилэфрин от спазма аккомодации не избавляет. Он просто расширяет зрачок, глаза не расслабляет. В таких случаях обычно рекомендуют капли Мидримакс или Тропикамид на ночь 1 месяц.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Клиент
Алена Олеговна, спасибо большое. Просто после ТИА я очень испугалась, что это связано с ОНМК. У меня был тромб в яремной вене. И такие искажения визуальные для меня не очень приятные. Куплю мидримакс.
То есть с головным мозгом это не связано?
Офтальмолог
Нет, это стекловидное тело , когда отслаивается, оно тянет за сетчатку, раздражая при этом фоторецепторы сетчатки. Именно они вызывают такие фотопсии.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, Вы полностью правы, действительно повышается ЧСС.
Можно заменить на капли монопрепарат тропикамид 1 процентный. Или комбинированный препарат мидримакс. Они таким побочным действием не обладают.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Ваши жалобы обусловлены изменением в стекловидном теле, в таких случаях рекомендуется выжидательная тактика, динамическое наблюдение 2 раза в год и контроль узи.
Касательно капель: фенилэфрин(ирифрин/стелфрин) не снимают избыточного мышечного напряжения, в таких случаях рекомендуется - мидримакс(или с тем же составом феникамид) по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. В течение курса зрачки могут немного быть расширенными и в течение дня визуально, может наблюдаться легкая асимметрия. Это все эффект капель, по окончании курса этот эффект пройдет. Также, насколько возможно, ограничиваем зрительную нагрузку. Это также помогает мышцам расслабиться.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Офтальмолог
Здравствуйте!
Есть всего 3 препарата для снятия спазма аккомодации, это: атропин, циклопентолат, тропикамид.
И в практике офтальмолога часто используются комбинированные капли в составе которых есть тропикамид, это - Мидримакс, его нужно закапывать 1 раз на ночь в течение месяца.
Можно и капли Циклоптик, у него меньше побочных действий и капается в течение 5-7 дней.
Но к сожалению, во всех них есть побочки в виде тахикардии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление при стрессе повышается
7 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Замена таблеток
22 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кардио магнил
20 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Негативные симтомы?
26 ноября 2023
Владимир, Уфа
Вопрос закрыт
Подбор антигипертензивной терапии
21 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Олеговна Мартьянова
43 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Елена Николаевна Халеева
13 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Федящина
37 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир