Консультация дерматолога /

Розацея на лице? Коричневые пятна в подмышках? — вопрос №3384717

37 просмотров

Добрый день,дорогие врачи! Хотела бы задать 2 вопроса) 1) на лице красная сыпь(именно на щеках)но не прыщи,похоже на розацею,уже 4 года,пользуюсь косметикой Биодерма-не помогает,эффективно ли подключить мазь-Солантра? 2) вчера заметила на обеих подмышках коричневые пятна,не чешутся,на что похоже? И какую мазь использовать? Недавно сдавала биохимию,общий анализ крови-все в норме,также нахожусь на 5 месяце беременности … Фото прилагаю

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Юлия, добрый день!
Высыпания на лице в данном случае называются Розацеа.
Заболевание хроническое, сейчас в Вашем положении можно использовать только лечебный гель на основе азелаиновой кислоты 15% 1 раз в день вечером послу умывания, утром крем эффакалр дуо плюс, а умывание для кожи склонной к покраснениям аптечного производства.
Причиной обострения могут быть стрессовые факторы, прием алкоголя, острой пищи, воздействие солнца,изменения гормонов, частое посещение бань, перепады температур, косметика с агрессивными компонентами (спирт, кислоты, абразивные частицы), заболевания жкт, эндокринологические патологии.
Подумайте с чем связываете у себя обострение, какие могут быть триггеры.
Рекомендованы консультация гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Внутрь лоратадин 10 мг 1 таб 1 раз в сутки 14 дней.
Гипоаллергенная диета 14 дней(список продуктов можно найти в интернете).
Исключить всю косметику.
Можно пользоваться только специальной для чувствительной кожи, склонной к розацеа.
После завершения гв нужна коррекция лечения , солантра длительным курсом или системная противовоспалительная терапия.
Кроме того в периоды ремиссии можно обратиться к дерматокосметологу для решения вопроса о поддерживающей наружной терапии и лечения с помощью источников некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) и диодных, калий-титанил-фосфатныых (КТР), александритовых, и, наиболее современных, длинноимпульсных неодимовых лазеров на аллюмо-итриевом гранате (Nd:YAG-лазеры) .
При розацеа лучше всего быть под наблюдением дерматолога периодически, чтобы один доктор вел Вас.
На коже в подмышечной области высыпания похожи на грибковую инфекцию кожи, дучше всег осдать в кожвендиспансере соскоб и далее уже по показаниям лечение)
Будьте здоровы!легкой беременности!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, благодарю за такой развёрнутый ответ 🌸🙏
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Юля!
По фото на лице можно предположить гранулематозную форму Розацеа
Она обычно плохо поддается наружному лечению в отличии от классических проявлений Розацеа
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-утром за 30 минут до выхода на солнце использовать фотозащитный крем, например Антгелиос Шака флюид -он легкий и не закупоривает поры
-Вечером тонким слоем на высыпания крем Солантра строго по инструкции -4 месяца
Солантра хорошо работает, но применять ее во время беременности не рекомендуется!!!
Разрешен гель с азелаиновой кислотой, например Азелик утром и вечером тонким слоем -3-4 месяца
-Умываться прохладной водой
-По питанию исключить острое, приправы, сладкое , мучное , горячие напитки
- Бани,сауны исключить
-Скрабы , пилинги исключить
-Избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу лица , носить головные уборы

На коже подмышечных областей по фото можно предположить Разноцветный(отрубевидный) лишай.
Вызывается условно патогенным грибком, который живёт на коже . Не заразное !
-При определенных условиях он становится активен ( при повышенном потоотделении, стрессе , употреблении сладкого, на фоне приема антибиотиков, при гормональных изменениях а организме на фоне беременности )
-В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Обратиться на очный осмотр к дерматологу для уточнения диагноза
-исключить сладкое, мучное
-одежда хлопковая, свободная
-во время беременности при подтверждении диагноза разрешен крем Клотримазол утром и вечером -2 недели
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юля, здравствуйте. По анамнезу и фото, которые Вы прикрепили можно предположить о розацеи, эритематозная форма. При данной клинической картине не рекомендуется: курение, алкоголь, употреблять горячую и острую еду, длительное пребывание на солнце.
Для лечения в таком случае рекомендуют азелаиновую кислоту крем ( скинорен, азикс дерм) 2 раза в день 1-2 месяца, крем Биодерма сенсибио AR 2 раза в день, далее необходим повторный очный осмотр дерматолога для возможной корректировки лечения.
Умываться прохладной или теплой водой
Высыпания в подмышечных скаладуах необходимо показать очно для взятия соскоба
Здоровья Вам
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Юля
Лицо
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
Заболевание сосудов, проявляющееся нарушением их тонуса. Провоцирующие факторы: стрессы, хим агенты, солнце, пищевые продукты, приводящие к расширению сосудов, косметические средства и проблемы в организме. Причины надо искать
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- элидел охлажденный вечером
- Курс на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит

Зона подмышек
По фото и описанию, могу предположить - Отрубевидный лишай. Грибковое заболевание
Не заразно для окружающих
Свидетельство снижения иммунитета, возможных проблем с ЩЖ и ЖКТ
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Кето плюс шампунь/Себозол шампунь/Сертаверин шампунь вместо Геля для душа
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- наружно: тербинафин крем/термикон мазь/ тербинокс спрей 2 раза в день 14-20 дней
- исключить сладкое, алкоголь
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
При беременности и гв нельзя использовать солантра
При розацеа в таких случаях допустимо использовать например гель азелик длительно
Обязательно спф
На области подмышек похоже на грибковую инфекцию
Обычно в таких случаях рекомендуется при беременности клотримазол или пимафуцин до нормализации состояния
На регулярной основе противогрибковые гели д душа например при беременности можно циновит длительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Розацея, дерматит
30 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Это розацея или что-то ещё?
3 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена